Факторы, снижающие результативность консультативного процесса

В основе психологического консультирования, прежде всего, лежит добровольное общение двух свободных личностей — консультанта и клиента. Следовательно, наиболее существенными факторами, влияющим на низкую результативность консультирования, будут являться: личностный, временной, пространственный, экономический.

I. Личностный фактор. «Без многого может обойтись человек, но только не без человека» (Л. Берне). Но когда люди «не совпадают», когда мелодии их душ не звучат в унисон, им не только можно, но и должно обходиться друг без друга.

II. Фактор времени. Клиент в силу объективных причин может не располагать достаточным временем для решения проблемы (несовпадение свободного времени клиента с режимом работы центра, ненормированный рабочий день клиента, состояние его здоровья),

III. Пространственный фактор (удаленное место проживания клиента от консультации, смена места жительства).

IV. Экономический фактор. В том случае, если консультация, в которую обратился клиент, частная, а его финансовое положение оставляет желать лучшего, то отсутствие свободных денежных средств может стать реальным препятствием для решения существующих психологических проблем.

Второй и четвертый факторы относятся к разряду объективных.

Первый — личностный — определяется процессом взаимодействия двух субъектов общения и потому зависит от ряда переменных. К данным переменным относятся позиции каждого из субъектов общения в процессе взаимодействия и причины, данные позиции определяющие.

Первый субъект взаимодействия — клиент. Именно он инициирует начало данного процесса.

Позиции клиента, приводящие к снижению результативности и их причины.

Консультант — второй субъект взаимодействия

Если для определения сущности процесса консультирования использовать метафору и представить его в виде танца, то клиент приглашает на танец, а консультант ведет. Таким образом, танец будет тем успешней, чем меньше ошибок совершит ведущий.

Возможные ошибки консультанта и причины данных ошибок.

Поскольку консультант является по своей природе человеком, естественно, ничто человеческое ему не чуждо. К сожалению, это касается не только положительных моментов, но и отрицательных, из которых, исходя из специфики данной профессии, прежде всего, необходимо акцентировать внимание на некорректном поведении.

Виды некорректного поведения консультанта

Морализирование. Консультант «сходит» с партнерской позиции и предстает перед клиентом в роли «всеведающего гуру», дарующего просветление «заблудшей овце». При этом консультант забывает о том, что «...главное для него — объективно выслушать рассказ клиента, помочь ему «исповедаться» и «провентилировать» все стороны своей проблемы. Второе — помочь разобраться в формирующих факторах его личности, которые породили обсуждаемую проблему, и третье — выявить те связи, которые позволят клиенту по-новому взглянуть на себя и понимание которых поможет ему справиться со своими затруднениями».

Контрперенос также может быть отнесен к разновидности некорректного поведения, поскольку «не видя» клиента консультант тем самым «обезличивает» его. Мы уже говорили о важности «излечения» специалиста перед тем, как он начнет «лечить» других. Однако жизнь является непрекращающимся процессом, и, следовательно, «излечение» никогда не бывает полным и окончательным. Поэтому важно, чтобы консультант регулярно проходил групповую и /или индивидуальную психотерапий с целью предотвращения подобных ситуаций в своей практике. Если же это произошло и он это осознал, вполне профессионально отказаться от консультирования, предложив клиенту обратиться к другому специалисту) Истинную причину клиент, безусловно, знать не должен, но специалист всегда может найти для него благовидный предлог: напряженный график, срочная командировка, проблема клиента вне компетенции консультанта.

Самолюбование. Проявляется в игнорировании исповеди клиента и его мнения по поводу причин возникновения проблемы и способов ее разрешения. Желание быть «святее всех» не что иное, как выражение комплекса превосходства — оборотной стороны комплекса неполноценности».

Демонстрация негативных реакций. «На штык можно опереться, а сесть нельзя» (Щ. Талейран). Кроме того, что подобное поведение является нарушением профессиональной этики — это еще и проявление отсутствия элементарной воспитанности.

2. Структура психологического консультирования. Подготовка специалиста к консультации

Любой процесс возможно представить в виде последовательно сменяющих друг друга этапов. Процесс психологического консультирования не является исключением. У каждого из исследователей в данной области свое видение данного вопроса. Однако в большинстве моментов их мнения совпадают, создавая упорядоченную картину.

Так, например, Алешина Ю.Е. выделят четыре этапа консультирования:

1) знакомство с клиентом;

2) расспрос клиента, формулирование и проверка консультативных гипотез;

3) коррекционное воздействие;

4) завершение беседы.

В.Ю. Меновщиков соотносит этапы консультирования со стадиями основного метода психологического консультирования — интервью. Интервью — от английского interview — беседа, встреча. Данный термин многозначен: Значение, в котором он применяется в психологической практике — способ получения социально-психологической информации с помощью устного опроса. Стадии интервью:

1) установление контакта;

2) сбор информации («В чем проблема?);

3) осознание желаемого результата («Чего именно Вы хотите7»);

4) выработка альтернативных решений («Что еще можно сделать по данному поводу?»);

5) обобщение результатов. Р. Мей не дает четкого деления процесса консультирования на этапы. В его работе «Искусство психологического консультирования» оно дано достаточно условно и осмысливается как «шаги»:

1) «Чтение характера» — установление контакта, достижение раппорта;

2) «Главная-часть-встречи — исповедь, стадия, на которой клиент имеет возможность выговориться»

3) «Трансформация» (исцеление) — «завершение и цель всего процесса».

У Ненова Р.С. консультативный, процесс имеет пять этапов.

1. Подготовительный этап — 20-30 минут. На этом этапе консультант изучает документацию клиента, подбор литературы по проблеме, вырабатывает план проведения консультации.

2. Настроечным этап — 5—7 минут. Встреча клиента, установление контакта.

3. Диагностический этап — 60 минут (иногда 4-6-8,часов). Проводится диагностика личности клиента, наличие, у него ресурсов для решения проблемы, а также недостающие ресурсы, Данный этап включает в себя также исповедь клиента.

4. Рекомендательный этап. На нем происходит, на основе полученной информации, выработка алгоритма разрешения проблемы. Поиск алгоритма осуществляется психологом-консультантом совместно с клиентом и занимает по продолжительности 40—60 минут.

5. Контрольный этап — 20—30 минут. Психолог-консультант й клиент договариваются о способах контроля за реализацией найденного алгоритма. В случае необходимости может быть назначена дополнительная Встреча.

Таким образом, общий временной отрезок встречи займет от двух-трех до десяти — двенадцати часов.

Филипп Бурнард¹ предлагает следующую структуру.

1. Начало работы. Встреча консультанта с клиентом. Знакомство. Также на этом этапе они должны обсудить такие вопросы как: частота встреч; время, в которое будут проходить встречи; время завершения отношений; вопрос конфиденциальности.

2. Вводная беседа. Оказание специалистом психологической поддержки клиенту, снятие психологических барьеров, получение личных сведений о клиенте.

3. Определение имеющихся проблем. Более подробное получение информации о сути проблемы клиента, фокусировка внимания на реальных проблемах.

4. Принятие эмоций. Когда клиент в процессе консультирования начинает осознавать свои реальные проблемы, он, как правило, оказывается во власти сильных эмоциональных переживаний. В частности, многочисленные межкультуральиые эксперименты доказали существование семи универсальных эмоциональных проявлений на лице: гнев, отвращение, страх, радость, грусть, удивление, презрение. К основным видам негативных эмоций, которые обычно подавляются или скрываются, можно отнести гнев, страх, печаль, смущение, агрессию. Задача консультанта на данном этапе — дать клиенту возможность отреагировать данные эмоции. Это произойдет, если консультант продемонстрирует клиенту безоценочное приятие его переживаний. Подобные переживания, освобождая подавляемые эмоции, являются важным психотерапевтическим фактором. Чтобы убить дракона — надо посмотреть ему в глаза.

5. Определение возможных решений. Консультант оказывает помощь клиенту в определении стратегии решения проблемы. Большинстве исследователей в области консультирования отводят активную роль на данном этапе именно клиенту, предполагая, что именно клиент должен заниматься определением возможных решений своей проблемы. Безусловно, что прежде чем будет выработан алгоритм, необходимо инициировать клиента на поиск наибольшего числа возможных решений ситуаций.

6. Согласование плана действий. На данном этапе происходит кристаллизация плана достижения цели. Полезным будет прием записи полученного плана в двух экземплярах, один из которых остается у консультанта, другой передается клиенту. Главное, чтобы план был реально осуществимым и вписывался в социальный контекст жизни клиента.

7. Реализация плана. Данный этап процесса консультирования выполняется клиентом самостоятельно. В отдельных случаях, если того требует специфика личности клиента, с ним может быть достигнута договоренность о

Дополнительной встрече с целью предоставления клиентом отчета о полученных результатах.

Как видно из вышеприведенных алгоритмов консультативного процесса, его основные этапы в некоторых моментах идентичны, в некоторых — совпадают с отдельными психологическими процедурами.

В результате анализа приведенных выше алгоритмов мы предлагаем свою ннтегративную модель консультативного процесса.

Интегративная модель процесса психологического консультирования⁸⁸

Первый этап. Начало работы. Включает в себя такие компоненты как встреча клиента, знакомство, установление контакта.

Второй этап. Сбор информации. Цель данного этапа заключается в диагностике личности клиента (беседа, наблюдение, тесты), определении ресурсов клиента, прояснении сути проблемы.

Третий этап, Стратегический: определение возможных решений проблемы, согласование плана действий, определение способов контроля за реализацией намеченного плана.

Четвертый этап. Реализация плана клиентом. Выполняется клиентом самостоятельно, без участия специалиста.

Каждому этапу консультирования соответствуют определённые процедуры и техники, применение которых способствует максимальному достижению успеха психологической консультации. Под процедурами в психологическом консультировании принято понимать группы приемов ведения специалистом клиента, объединенные по целевому назначению, с помощью которых решается одна из задач данного этапа. Каждой процедуре соответствуют определенные техники — специальные приемы, применяемые консультантом для решения задач процедур на каждом из этапов психологического консультирования.

Одной из особенностей данного вида психологической помощи является то, что консультант имеет возможность заранее подготовиться к встрече с клиентом. Подготовка к встрече с клиентом состоит из ряда этапов.

Этап 1. Составление предварительного представления о клиенте и его проблеме. Данные сведения консультанту необходимы для того, чтобы реализовать следующие этапы подготовки к консультации. Получить их он может из таких источников как:

♦ регистрационный журнал;

♦ впечатление о клиенте сотрудника, производившего предварительную запись на прием (внешний вид, голосовые характеристики);

♦ сведения о клиенте (если это его не первый визит) из учетной карточки.

Таблица-12

Примерная структура регистрационного журнала

На усмотрение консультанта в регистрационный журнал могут быть внесены такие графы, Как порядковый номер записи, что впоследствии облегчит составление отчетной документации в вышестоящие организации и «регулярность обращения за психологической помощью». Последняя из названных граф будет иметь двойное значение: 1) поможет найти учетную карточку клиента, если он повторно обращается за консультацией; 2) понять, способен и желает ли данный клиент каких-либо реальных изменений в своей жизни (если он регулярно посещает разнообразные психологические службы, искренность его намерения представляется маловероятной). Особое внимание рекомендуется обратить на последнюю графу «дополнительные сведения». Данная графа предназначена для записи реальных характеристик клиента, а не интерпретаций или оценочных суждений лица, осуществляющего предварительную запись. Например: «одежда грязная, волосы взлохмачены» — это объектное описание. «Неопрятный вид» — и интерпретация и оценочное суждение, поскольку, с одной стороны, не понятно, в чем конкретно проявляется неопрятность с другой, что именно подразумевается под данным понятием, и с Третьей, несет эмоционально-субъективное отношение лица, давшего подобную характеристику;

В индивидуальной карточке клиента разумно предусмотреть следующие графы:

1) «Фамилия, имя, отчество клиента»;

2) «год рождения», а не «возраст», поскольку у некоторых женщин данный вопрос вызывает замешательство и смущение;

3) «пол» (некоторые фамилии не склоняются, а имена могут принадлежать как мужчине» так и женщине);

4) «образование»;

5) «кто и когда проводил последнюю консультацию» (это позволит или направить клиента к тому же консультанту или получить у бывшего консультанта дополнительную информацию);

6) «проблема в интерпретации клиента»;

7) «заключение консультанта»;

8) «алгоритм разрешения проблемы»;

9) «дополнительные рекомендации»;

10) «примечания».

В графе «примечания* записывается важная, с точки зрения консультанта, информация. Это может быть характеристика психологического состояние клиента «до» и «после» проведения сессии, степень принятия выработанного алгоритма по разрешению проблемы, выполнение данных рекомендаций.

Оформлять учетную карточку клиента можно и в виде таблицы и в виде обычных построчных записей.

Пример. «Сидоров Петр Игнатьевич, мужчина, 1956 года рождения. Первое обращение в консультацию 13.03.2003. Образование высшее техническое. В настоящее время работает заместителем директора строительной фирмы. Проблема в интерпретации клиента: «Жена с жиру бесится, требует развод, надо бы ее успокоить, да не знаю как». Заключение консультанта: «Нарушение структуры взаимодействия, выражающееся в «битве» за иерархию. Рекомендовано: супружеское консультирование. Назначена дата консультирования. Клиенты на консультацию не явились».

Этап 2. После того как психолог собрал необходимую предварительную информацию, он может перейти ко второму этапу подготовки — систематизации знаний по имеющейся проблеме. На данном этапе консультант может: просмотреть литературу по данной проблеме,' проконсультироваться с коллегами, ознакомиться с новыми исследованиями.

Этап 3 — разработка плана проведения консультации. К данному пункту необходимо относиться осторожно, поскольку наличие плана может иметь и положительную и отрицательную стороны. Имея четкий план, можно подобно капитану корабля, обойдя опасные зоны, достигнуть спокойного берега, но, слишком усердно следуя выработанному курсу, вы можете не заметить рифы, не нанесенные на карту. Вероятно, наиболее полезной будет, как всегда, золотая середина: имея предварительный план, внимательно следить за тем, что происходит вокруг, меняя его, в зависимости от меняющихся условий.

Этап 4. Подбор психодиагностических средству которые могут понадобиться в ходе консультирования.

Если рассматривать в процентном соотношении, то при подготовке к консультации, также как и при ее проведении, основная часть времени специалиста должна быть посвящена сбору информации.

Таким образом, упорядочение возможно представить не только сам консультативный процесс, но и предварительную подготовку специалиста к встрече с клиентом. Знание данных алгоритмов позволит, особенно начинающим консультантам, чувствовать себя более уверенно в процессе работы, отслеживая последовательное прохождение по этапам по мере решения задач.

3. Процедуры и техники психологического: консультирования

Как мы уже отмечали, под процедурами в психологическом консультировании принято понимать группы приемов ведения специалистом клиента, объединенные по целевому назначению, с помощью которых решается одна из задач данного этапа. Каждой процедуре соответствуют определенные техники — специальные приемы, применяемые консультантом для решения задач процедур на каждом из этапов психологического консультирования.

Рассмотрим процедуры и техники во взаимосвязи с этапами интегратйвной модели психологического консультирования предложенной в предшествующей главе.

Этап 1. «Начало работы»

Первой процедурой на этом этапе, безусловно, является встреча клиента с консультантом.

Техники, уместные для решения данной задачи: приветствие клиента, проведение клиента на место, выбор клиентом своего места, выбор психологом места для себя, приемы установления психологического контакта.

Техника приветствия. Осуществляется при помощи стандартных фраз: «Рад Вас видеть...»* «Приятно познакомиться...». Составным элементом данной техники, который* может быть применен специалистом по его усмотрвт нию, является встреча специалистом клиента у входа в консультацию или в фойе, перед кабинетом.

Техника «проведение клиента на место». Особенно уместна в случаях первичного посещения клиентом психологической консультации: психолог идет впереди клиента, указывая ему дорогу и пропуская вперед себя при входе в кабинет. В данном моменте техника «проведение клиента на место» тесно соприкасается с техниками «выбор клиентом своего места» и «выбор своего места психологом-консультантом». Предоставление права выбора клиенту места носит диагностический характер, поскольку то, куда и как сядет клиент, дает специалисту информацию о нем и его психологическом состоянии (стул, кресло, диван выберет клиент, сядет й тень или на освещенное пространство). Однако психолог может взять инициативу на себя и предложить клиенту заранее приготовленное для него место. Данный прием будет иметь положительный аспект в тех случаях, когда клиент относится к личностям зависимым или авторитарным. В первом случае решается задача присоединения и ведения, во втором — установления иерархии.

Вторая процедура первого этапа: установление положительного эмоционального настроя клиента.

Рассмотрим техники, применяемы в рамках данной процедуры. Прежде всего, это установление раппорта. Он устанавливается в течение первых тридцати секунд. Существует прекрасная аксиома: у вас никогда не будет второй возможности произвести первое впечатление. Что же поможет произвести приятное впечатление? Опрятный внешний вид, благожелательное выражение лица, соблюдение социальной зоны общений. Последний фактор весьма условен. Помните, что границы социальной зоны определяются не среднестатистическими расчетами, а личностными особенностями (национальность, воспитание, местность проживания).

Процедура: снятие психологических барьеров. Естественно, что клиент испытывает волнение, снять которое помогут специальные техники. Прежде всего, можно дать клиенту побыть некоторое время одному. Например, извинившись, попросить несколько минут для «завершения» какого-либо дела («дело» придумайте сами). Мягкая, спокойная, ненавязчивая музыка также будет способствовать созданию благоприятной атмосферы. Хорошо снимают психологическое напряжение размеренные движения рук. С этой целью можно дать клиенту в руки предмет (книгу, журнал, игрушку) или под предлогом помощи попросить что-либо сделать. На вербальном уровне эффективен прием «кавычек» («Был случай, когда клиент очень волновался, но все закончилось хорошо») и прямое разделение эмоций клиента: «Я тоже волнуюсь...».

Этап 2. «Сбор информации»

Процедура первая: диагностика личности клиента.

В рамках данной процедуры применяются техники: беседа, интервью, наблюдение, тесты.

Беседа, целенаправленно организованная специалистом, является основным методом ведения психологической консультации. В ходе нее предполагается выявление интересующих исследователя связей на основе эмпирических данных, полученных в процессе общения «клиент-консультант». Применяется на разных стадиях психологического консультирования. В зависимости от целей этапа консультативного процесса меняются и цели беседы. Как специфический вид беседы выделяется интервью.

Интервью — способ получения социально-психологической информации с помощью устного опроса. Выделяют два вида интервью: свободное и стандартизированное.

Свободное интервью не зависит от темы и формы беседы и предполагает сотрудничество клиента при поиске необходимой информации. К его достоинствам можно отнести большой диапазон непосредственных поведенческих реакций клиента, которые получает возможность наблюдать специалист, что способствует более полному получению информации о личности клиента и сути его проблемы, к недостаткам — достаточно большой временной отрезок.

Стандартизированное интервью — близко по форме к анкете, отличаясь от него большей свободой клиента при формулировании ответов. Наиболее полезно в начале консультативного процесса при ориентировке в проблеме.

Полученные данные впоследствии уточняются и используются для выдвижения новых гипотез. Достоинство: информативность, экономия времени, количественная выраженность результата. Недостатки: вероятность потери эмоционального контакта с клиентом, снижение непосредственных поведенческих реакций вследствие активизации механизмов защиты.

Наблюдение — эмпирический метод психологического исследования, заключающийся в целенаправленном и осознанном восприятии специалистом психических проявлений клиента. Позволяет специалисту собрать информацию о клиенте, выявить наиболее значимые событийные моменты, отследить изменение его состояния на разных этапах консультативного процесса. К недостаткам можно отнести: субъективизм специалиста, который может выразиться в фиксации внимания на факте, значимом с позиции консультанта, а не клиента, й последующей его интерпретации, а не прояснении, и контрперенос. Применяется на всех этапах консультативного процесса.

Психологические тесты — стандартизированный метод для измерения уровня развития или состояния какого-либо психологического качества или свойства отдельного индивида. В рамках психологического консультирования применяются тесты, соответствующие определенным критериям. (Данные критерий будут рассмотрены в главе «Особенности психодиагностики в процессе консультирования».)

Процедура вторая: прояснение сути проблемы клиента, определение его ресурсов.

Основные техники: диалог, слушание.

Диалог. Определяется как речевое общение между двумя и более людьми, предполагающее обмен репликами. В широком смысле репликой считается и ответ в виде действия, жеста, молчания. Опирается на традицию устного интеллектуального общения в Древней Греции; В ее истоках — деятельность Сократа, которая, кроме того, нашла свое отражение в психотерапевтической методике «Сократовский диалог». В основе данной методики лежит логическая аргументация, преподносимая специалистом клиенту в виде вопросов, которые предполагают только положительные ответы. При формулировании вопросов консультант сознательно игнорирует непоследовательнее, противоречивые, бездоказательные суждения клиента. В результате клиент планомерно подводится к принятию суждения, которое перед этим им не принималось или не понималось.

Техника «слушание». Прежде всего; предполагает «слышание» другого человека, в данном случае клиента. Иначе: в процесс «слышания» включается восприятие не только произносимых слов, но я фона, на котором они были произнесены. Следовательно, можно выделить два аспекта слушания: вербальный аспект и невербальный. К вербальному аспекту относятся непосредственно слова, словосочетания, метафоры, которые употребляет клиент в своей речи.

К невербальному аспекту (фону) относятся:

1) «язык тела» (позы, жесты, мимика);

2) психофизиологические реакции (изменение цвета кожного покрова, частота и глубина дыхания, степень потоотделения);

3) голосовые характеристики (тон, тембр, темп, интонации).

Истинность предположений, сделанных на основе невербальных данных, необходимо перепроверять вместе с клиентом. Это обусловлено тем, что невербальные сообщения определяются целым рядом факторов. Например, контекстом событийно-личностными особенностями клиента, спецификой взаимоотношений со значимым близким. О существовании многих из них консультант может не знать, что, безусловно, приведет к искажению воспринимаемой им информации и, как следствие, неправильному представлению о сути проблемы и способов ее разрешения.

Пример

А. На основании того, что Вы нахмурились, я думаю, что Вы отрицательно относитесь к вашей супруге.

Б. Вы нахмурились. Что именно Вы сейчас чувствуете?

Существует ряд приемов, которые способствуют наиболее успешному осуществлению техники слушания. Обычно их объединяют в единую группу под названием «При-. емы активного слушания». Активное слушание позволяет расположить клиента, завоевать его доверие, собрать максимально полную информацию о нем и его проблеме.

Приемы активного слушания"

1. Кивание головой и использование междометий «ага», «угу». Несет послание клиенту: «Я еще здесь и я Вас слушаю». Однако лучше использовать «да». Почему? Я не буду приводить веские аргументы, я просто расскажу вам историю, судя по фабуле, созданную еще в советский период. Иностранец подошел к девушке и спросил: «Объясните, пожалуйста, я никак не могу понять: в одних и тех же случаях одни ваши люди говорят «ага», а другие «да». «О, это очень просто, — ответила девушка, — воспитанные люди говорят «да», а невоспитанные «пет». «Спасибо за объяснение! — обрадовался иностранец. — Но не могли бы Вы ответить еще на один вопрос: а Вы, воспитанная?» «Ага», — ответила девушка.

2. Вопрос-эхо. Пример

Клиент: «У меня плохое настроение...» Консультант: «У Вас плохое настроение?»

Главное — не переусердствовать. Иначе может получиться, как в одном анекдоте. Клиент: «Мне не дают покоя мысли о смерти». Консультант: «Мысли о смерти,.,» Клиент: «Ц мне хочется умереть». Консультант: «Хочется умереть...» Клиент: «И я думаю о смерти даже сейчас». Консультант: «Прямо сейчас...». Клиент выбрасывается в окно, снизу раздается звук ударившегося об асфальт тела — «бум». Консультант: «Бум...»

3. Дословное повторение основных положений высказанных клиентом. Повторению высказывания должны предшествовать вводные фразы типа: «Насколько я Вас понял...», «Вы считаете, что...».

Пример

Клиент: «Я каждый раз расстраиваюсь, но она все равно пересаливает мне ужин».

Консультант: «Если я правильно понял, Вы каждый раз расстраиваетесь, но она все равно пересаливает Вам ужин».

4. Прием уточнения. Вы просите уточнить отдельные положения, высказывания клиента.

Пример

«Будьте любезны, уточните, пожалуйста...».

Можете вспомнить сериал «Улицы разбитых фонарей» с любимой фразой главных героев: «А с этого места, поподробнее...». Но лучше этого не делать. Однако, безусловно, будет уместен вопрос: «Что именно заставляет Вас так думать?».

5. Переформулирование. Суть данного приема состоит в возвращении смысла высказывания клиента консультантом при цомощи использования других слов. Это позволяет придать, в случае необходимости, положительный смысл критическим замечаниям клиента.

Пример

Клиент: «Ничто меня не радует, жизнь не имеет смысла».

Консультант: «Вы очень тонко чувствующий человек, имеющий скрытый смысл жизни. Для меня было бы важно знать: в чем именно заключен этот смысл».

6. Отражение эмоций, Заключается в прямом описании переживаний, которые консультант заметил в поведении клиента: «Вы взволнованы», «Вы расстроены», «Вам неуютно».

Процедура третья; активизация памяти клиента

Техники: помощь в определении истинных чувств и формулировании высказываний; психологическая поддержка клиента, насыщение пауз, провоцирование клиента.

Для оказания клиенту помощи в определении истинных чувств и их вербализации хорошо работают приемы активного слушания, которые мы рассмотрели в рамках второй процедуры.

Кроме того, если Вы ранее определили основные ценности и критерии, которые руководят поступками данного клиента, то Вам легче будет прояснить чувства, испытываемые им.

К основным критериям и ценностям относят:

1) отсутствие тревоги, проблем;

2) получение (прибыли, комфорта, удобства, новизны, удовольствия);

3) следование традициям, нормам, обычаям);

4) престиж;

5) хорошее отношение окружающих (признание).

Для того чтобы определить их, достаточно просто внимательно слушать клиента. И если клиент говорит: «Я не хочу, чтобы у меня болела голова. Отношения с людьми должны избавлять от проблем, по крайней мере, при общении с теми, кто претендует быть твоим близким. Иначе, зачем они?» То Вы будете понимать, что главной Ценностью данного клиента является отсутствие проблем.

Техника «Психологическая поддержка клиента» применяется на всем протяжении процесса консультирования. Заключается в выражении эмпатии консультантом клиенту на вербальном и невербальном уровнях.

'Техника «Насыщение паузы». В процессе консультации, как и при любом общении, не исключено возникновение пауз. Консультант может их заполнить несколькими способами: вопрос, метафора, «держатьпаузу».

Для формулирования вопросов просмотрите раздел об активных приемах слушания, о применении метафор загляните в главу «Метафоротерапия». Если же вы решили «держать паузу», то держите ее как можно дольше. Я поддамся соблазну и процитирую по этому поводу прекрасную Джулию Моэма: «Чем больше актер, тем больше пауза». Психологическое консультирование своего рода спектакль (как и спектакль, пьеса, имеют психотерапевтический отсвет), в котором специалист выступает в триединстве: и как сценарист, и как режиссер, и как актер.

Провоцирование; слова клиента ставятся под сомнение. Цель, с которой используется провоцирование, состоит в том, чтобы помочь клиенту взглянуть на проблему с другой стороны. Это можно сделать при помощи «усиления ситуации». «Усиление ситуации» возможно в результате повторения слова, несущего основную информационную нагрузку.

Пример

Клиент: «У меня никогда ничего не получалось». Консультант: «У Вас никогда-никогда ничего не получалось?»

Возможна также ситуация, при которой клиент воспринимает какие-либо взаимоотношения в искаженном виде. Для прояснения ситуации акцентируйте внимание клиента на данном искажении.

Пример

Клиент: «Меня все ненавидят». Консультант: «Вас все-все ненавидят?»

Иногда клиент избегает говорить о проблеме: «У меня все хорошо... Да, хорошо...» Спросите его: «У Вас действительно все хорошо?» или «У Вас все-все хорошо?»

Пример (элемент из сессии). На консультацию пришла молодая женщина двадцати четырех лет. Суть ее проблемы заключалась в том, что она, осознавая бессмысленность своего непродолжительного брака для себя и отсутствие чувств со стороны своего мужа, отчаянно пыталась сохранить отношения из страха «остаться одной». (Причем данный страх провоцировался и умело поддерживался ее супругом.) Разубеждать ее в неразумности такой позиции, ее разрушительном влияний на нее саму было бессмысленно. Она именно этого и ожидала. Я решила «согласиться». «Да, — сказала я, — Вы абсолютно правы, двадцать четыре года возраст весьма солидный. Кому нужна женщина в двадцать четыре года? Никому!» «Но я еще довольно молода», — начала слабо возражать клиентка. «Да что Вы мне говорите! Подумайте сами! Двадцать четыре года! Старая развалина! А что делать тридцатилетним? А пятидесятилетних вообще пристреливать, чтобы не мучились». Она начала смеяться: «Действительно, что это я? Как это глупо! У меня все еще впереди».

Технику провоцирования следует применять весьма осторожно, чтобы не травмировать клиента. Необходимо учитывать возраст, образование, социальный статус, личностные особенности. И еще: никогда нельзя сообщать клиенту о том, что Вы его намеренно провоцировали. Подобная информация может уничтожить в одно мгновенье все, что было достигнуто ранее.

Несмотря на то, что в рамках структурирования консультативного процесса «психологическая поддержка клиента» «Выделена в определенную процедуру и описана, как осуществляемая на определенном этапе, по сути, весь процесс консультирования представляет собой акт¹ поддержки. Консультант большую часть времени является, прежде всего, адвокатом клиента, и, следовательно, все вмешательства, совершаемые в процессе консультирования, должны быть наполнены чувством заботы. Помните! Никогда целью консультирования не ставится чтение нотаций или «исправление жизни» другого человека. Задача консультирования заключается в том, чтобы помочь клиенту отыскать свой собственный путь сквозь череду определенных им самим жизненных проблем. И в этой ситуаций роль Консультанта — роль советника, проводника, сопровождающего.

Этап 3. «Стратегический» Процедура первая: определение возможных решений.

Техники: информирование клиента, совет, убеждение, разъяснение.

Техника «информирование клиента». Количество информации, предоставляемой клиенту специалистом в ходе консультационной, сессии, прежде всего, будет зависеть от характера терапевтических отношений, личностных особенностей клиента, сути проблемы. Однако важно, чтобы предоставляемая информация соответствовала требованиям: доступность, конкретность и объективность. Доступность и конкретность информации определяются тем, что данные, сообщаемые консультантом клиенту, должны, с одной стороны, соответствовать уровню его развития и, с другой — исключать возможность двойного толкования. Для того чтобы убедиться в правильности понимания клиентом предоставленной информации, специалист может задать ряд проясняющих вопросов. Что касается объективности, то она зависит как от квалификации специалиста, так и специфики его личности.

Техника «совет»- Совет — мнение, высказываемое кому-либо по поводу того, как ему поступить, что делать, и предполагающее дальнейшее совместное обсуждение.

Предложение советов близко предоставлению информации. Отличие заключается в том, что предлагающий совет неизбежно высказывает личное мнение в то время, как в основе формирования лежит, прежде всего, безоценочность.

Прямого предложения советов целесообразно избегать. Во-первых: как бы ни был правилен ваш совет, он останется «чужим советом» — люди любят делать собственные открытия и, соответственно, любой совет является украденной возможностью такого открытия. Только когда человек сам что-либо открыл, это становится по-настоящему его. Вторая причина, по которой следует быть осторожным с «раздачей советов»: давая клиенту возможность следовать совету, вы одновременно даете ему возможность приписать неудачу также на ваш счет. Если же клиент, относится к зависимому типу, то у вас вырисовывается прекрасное будущее — до конца ваших дней стать его «мамочкой», «нянечкой», «жилеточкой». Третья и последняя причина, по которой с советами не следует торопиться, — предоставляемыми советами, как правило, не пользуются, и вы напрасно тратите свое время и силы. Однако совет, данный в косвенной форме («Не знаю почему, мне вспомнилась одна ситуация из моей жизни...», «В моей практике был случай...», «Мне рассказывали историю...», «Один герой романа в подобной ситуации поступил следующим образом...», «Обычно в подобных ситуациях рекомендуют следующее...»), может иметь большой психотерапевтический эффект.

Техника «убеждение». Убеждение — логически безупречная аргументация правильности высказываемой позиции. Как правило, должно в своей основе иметь факты. Применяется при даче советов как подкрепление. Убеждение должно строиться психологом-консультантом на уровне данного клиента.

Техника «разъяснение». Подразумевает развернутое конкретное объяснение позиции консультанта по проблеме клиента. Главная цель — сделать предельно понятными мысли специалиста, ход его размышлений по поводу проблемы для клиента. Может включать в себя эмоционально-личностный аспект.

Процедура вторая: согласование плана действий.

Техники: поиск множественных решений, стимулирующие вопросы, определение алгоритма по разрешению проблемы, конкретизация ожидаемого результата.

Прежде чем выработать конкретный план по разрешению проблемы и для того, чтобы данный план был предельно оптимальным, необходимо максимально расширить поиск возможных решений. С этой Целью разумно применить методику творческого решения проблем Дилтса. Идея проста. Сначала: предложите клиенту придумать не менее двадцати самых невероятных способов решения данной проблемы (не забудьте их записать). Далее: подумайте, насколько желательно воплощение каждого из них, какие наиболее вероятные последствия могут возникнуть. Выберете оптимальный вариант (возможно, что некоторые из придуманной «двадцатки» станут элементами плана достижения).

Стимулирующие вопросы уместно применять на протяжении всего стратегического этапа. Однако особенно они помогут во время второй процедуры, поскольку, пребывая в социо-культурно обусловленных рамках, клиенты, как правило, затрудняются в проявлении творческой активности.

Примеры стимулирующих вопросов:

* Что именно Вы можете предложить?

* Как иначе можно это решить?

♦ Что еще Вы можете придумать?

* Как бы Вы решали данную проблему, если бы Вам было сейчас десять (двадцать, сто пятьдесят восемь) лет?

♦ Какое решение предложила бы Ваша мать (отец, тетя, прадедушка...)? Что полезного Вы нашли бы в нем?

Если специалист достаточно искусно применил две предшествующие техники, то алгоритм достижения возникнет естественно. Однако при его детализации необходимо тщательно прояснить, как именно понимает клиент каждый из этапов и каким образом собирается его реализовывать. Это позволит как прояснить непонятные для клиента моменты, так и инициировать возникновение новых идей. Полезно также записать данный алгоритм в двух экземплярах. Под каждым из экземпляров ставят свою подпись и психолог и клиент. Соответственно, один остается у консультанта, другой отдается клиенту. Для клиента это будет дополнительным стимулом для реализации плана в действие, а консультанта убережет от возможных недоразумений.

Техника «конкретизация ожидаемого результата». При помощи данной техники определяются «приметы», по которым клиент сможет определить, что проблема разрешена. Они должны быть конкретны и предельно ясны. Например, клиент каждый день ссорится с супругой. Его запрос: спокойная семейная жизнь. Если он достигнет того, что ссоры будут происходить не чаще, чем два раза в неделю, то он будет считать, что проблема решена. То есть здесь «приметой» будет являться частота ссор, а именно: два раза в неделю.

Конкретизировать ожидаемый результат можно при помощи вопросов:

♦ Что именно должно произойти, чтобы Вы поняли, что цель достигнута?

♦ Как именно Вы узнаете» что достигли желаемого? Техника «конкретизации результата» может применяться на разных этапах консультирования.

Процедура третья: определение способов контроля за реализацией намеченного плана.

В рамках данной процедуры могут применяться те же техники, что и в рамках предшествующей, но здесь они касаются способов контроля и оценок ожидаемых результатов.

Контроль может осуществляться следующими способами:

1) клиент может взять всю ответственность на себя;

2) он может информировать консультанта о реализации каждого пункта (при этом четко оговариваются сроки выполнения);

3) клиент может информировать только о достижении конечного результата;

4) может быть назначена дополнительная консультация для отслеживания хода реализации намеченного плана;

5) консультант и клиент могут договориться о встрече для обсуждения результатов после полной реализации выработанного ими алгоритма.

Техники «укрепление уверенности клиента» и «формирование готовности к достижению» взаимосвязаны. Они применяются на протяжении всего процесса консультирования. Наиболее эффективны невербальные средства и психологические поглаживания:

«Вы просто молодец...»,

«Вы такой удивительный человек...»,

«Не думаю, чтобы кто-то мог лучше справиться со столь сложной ситуацией...»,

«У Вас огромный потенциал...».

Четвертый этап «Реализация плана клиентом» проводится клиентом самостоятельно, без присутствия и вмешательства профессионала. Это объясняется спецификой данного вида психологической помощи — любой психически здоровый человек способен самостоятельно решить свои проблемы. Консультант — проводник в горах, для заблудившегося в сумерках путника. Он поможет найти путь на вершину, но подняться на нее должен сам человек.

На самом деле не принципиально, какой именно структурной композиции консультативного процесса придерживается специалист. Но что действительно важно, так это последовательное решение задач и соблюдение интересов клиента.

4. Особенности психодиагностики в процессе консультирования. Блок тестов для психодиагностического исследования

Психодиагностика — в узком смысле — измерение индивидуально-психологических свойств личности на основе специальных методов. Основными методами диагностики являются тестирование и опрос, а их методическим воплощением, соответственно, — тесты и опросники. Тесты — стандартизированный метод для объективного измерения одного или нескольких аспектов целостной личности через вербальные или невербальные ответы. Опросники — методики, материал которых состоит из вопросов, на которые клиент должен ответить, или утверждений, с которыми клиент должен выразить свое согласие или несогласие. Различают опросники открытые и закрытые, анкетные и личностные. В рамках психологического консультирования целесообразнее использовать опросники закрытого типа.

В процессе консультирования не всегда целесообразно проводить психодиагностическое исследование. Оно необходимо в ряде определенных ситуаций.

Ситуации, требующие психодиагностического исследования

1. Прежде всего, психодиагностика необходима для постановки более точного диагноза. Например, высокий уровень личностной тревожвости может проявляться и в виде агрессии и в «уходе в себя».

2. Для оценки индивидуальных особенностей клиента (характер, темперамент, способ реагирования, зависимость — доминантность, ригидность — креативность).

3. При применении специалистом нового метода. В этом случае консультирование превращается в научно-практический психологический эксперимент.

4. Тестирование само по себе имеет психотерапевтическое значение (установление контакта, снятие напряжения, чувство значимости).

5. Данные тестов полезны для отслеживания динамики состояния клиента и оценки результатов. Как правило, необходимость в этом возникает, когда клиент сам не в состоянии адекватно оценить происшедшие с ним положительные изменения.

6. Для инициирования саморефлексии клиента. Регулярность диагностических срезов: два-три раза:

в начале сессии, после ее завершения и, в случае необходимости, во время Контрольной встречи.

Тестовый материал, применяемый в рамках консультирования, должен соответствовать ряду критерий.

Критерии подбора тестового материла

1. Тесты должны быть просты в обработке.

Это необходимо для того, чтобы:

а) психолог основное время консультации потратил именно на клиента и решение его проблемы, а не обработку тестов;

б) специалист мог оперативно получить необходимую информацию; _ч

в) еще в процессе консультирования клиент мог ознакомиться с результатами теста и, получив достоверные данные о себе, сделать соответствующие выводы.

2. Тесты должны быть доступны пониманию клиента.

Необходимость соблюдения данного критерия объясняется одной из особенностей человеческой психики: то, что непонятно, — отвергается. Цель же специалиста — не в конфронтации с клиентом, а в сотрудничестве с ним.

В1985 году Америка чекой психологической ассоциацией были разработаны рекомендации по использованию психологических тестов:

1. Для того чтобы правильно понимать поведение клиента, необходимо учитывать его характерные особенности и состояния.

2. Перед началом психодиагностики и интерпретации ее результатов необходимо понять сущность принципов тестирования.

3. Специалист должен осознавать вероятность допущения ошибок при оценке и, как следствие, неверных прогноза и заключения. Подобная ситуация может возникнуть как при использовании недостаточно надежных тестов, так и при предоставлении клиентом неверной информации. _t

4. Результаты тестов никогда не являются абсолютными или неопровержимыми. Все психологические тесты имеют определенный процент вероятности, поскольку данные тестов либо констатируют состояние настоящего момента, либо прогнозируют вероятностный исход.

5. Специалист должен иметь квалификацию, позволяющую ему проводить психодиагностическое исследование, и осознавая предел своих знаний, не абсолютизировать полученные результаты.

Таким образом, мы можем констатировать, что достоверность данных психодиагностики зависит от ряда моментов, которые, однако, можно существенно нивелировать, если предъявлять тесты клиенту в соответствии с определенными правилами.

Правила предъявления тестов клиенту

1. Перед началом психодиагностического исследования специалист должен четко понимать цель данного исследования.

Для того чтобы правильно сформулировать цель исследования, если возникло предположение о его необходимости, полезно задать, клиенту ряд вопросов:

♦ Что клиент думает по поводу своей проблемы?

«Какие личностные качества у него есть, которые помогут ему преодолеть данные трудности?

♦ Какие качества, с его точки зрения, необходимо развить?

♦ Проходил ли он когда-либо психологическую диагностику и какое у него мнение по этому поводу.

2. Специалист должен предоставить клиенту в доступном для него виде цель тестирования. То есть клиент должен понимать цель и значимость тестирования.

3. Тест должен соответствовать возрастной категории клиента.

4. При предъявлении тестов и объяснении их результатов необходимо учитывать интеллектуальные возможности клиента.

5. Тестирование и интерпретация результатов должна проводиться с учетом культурологических и национальных особенностей клиента.

6. Специалист должен гарантировать конфиденциальность. Клиент должен быть уверен, что полученная информация останется неизвестной третьим лицам.

7. Осуществление индивидуального подхода. Выполнение данного правила подразумевает при интерпретации результатов психодиагностики учитывать специфику личности и социальной ситуации клиента, а также его психосоматическое состояние в момент психодиагностики.

Табу в Психодиагностическом исследовании

1. Нельзя использовать в консультативной психодиагностике тесты предназначенные для оценки симптомов психических заболеваний.

2. Нельзя использовать клинические тесты личности.

3. Нельзя строить психологический диагноз только на основе данных проективных методик.

4. Нельзя преподносить данные исследования клиенту в безапелляционной форме.

Вывод: анализ данных, полученных при помощи методик, должен проводиться в сопоставлении с другими характеристиками. Психологический диагноз может быть установлен только с учетом всей совокупности данных, знании их взаимосвязей и понимании закономерностей.

Блок тестов для психодиагностического исследования

(1) измерение уровня тревожности; 2) измерение уровня астенизации; 3) шкала сниженного настроения,- 4) определение уровня агрессивности; 5) определение УСК)

1. Измерение уровня тревожности

Большинство из известных методов измерения тревожности позволяет оценивать либо личностную тревожность, либо само наличие состояния тревожности. Единственной методикой, позволяющей дифференцированно измерять тревожность и как личное свойство, и как состояние, является методика, предложенная Ч.Д. Спилбергером и адаптированная на русском языке Ю.Л. Ханиным. Бланк шкал самооценки Спилбергера включает в себя сорок вопросов-рассуждений, двадцать из которых предназначены для оценки уровня ситуативной и двадцать для оценки личностной тревожности.

Опросник Спилбергера

Исследование может проводиться индивидуально или в группе.

Инструкция: «Прочитайте каждое из приведенных предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в данный момент».

Поиск по сайту: