Лекция-1: Введение в токсикологию

Токсикология – это:

1) наука, изучающая закономерности развития и течения патологического процесса (отравления), вызванного воздействием на организм человека или животных ядовитых веществ,

2) область медицины, изучающая физические и химические свойства ядов, механизм их действия на организм человека и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики отравления,

3) учение о токсичности и токсическом процессе.

Проявления токсического процесса изучают на уровнях:

1) клеточном,

2) органном,

3) организменном,

4) популяционном.

Токсичность – это способность химических веществ, действуя на биологические объекты немеханическим путем вызывать их повреждение или гибель, нарушение трудоспособности или заболевание.

Токсический процесс – это формирование и развитие реакции биосистемы на действие токсиканта, приводящее к ее повреждению или гибели.

Проявления токсического процесса:

1) на уровне клетки:

• обратимые структурно-функциональные изменения клетки,
• преждевременная гибель клетки (некроз или апоптоз),
• мутации (свойство – генотоксичность),

2) на органном уровне:

• фукциональные реакции (спазм органа, СС реакции, реакции со стороны органов дыхания),
• заболевания органов,
• неопластический процесс,

3) на организменном уровне:

• болезни химической этиологии (интоксикации),
• транзиторные токсические реакции,
• аллобиоз (стойкие изменения реактивности организма на воздействия различных факторов окружающей среды – аллергические реакции, иммуносупрессия, повышение утомляемости),
• специальные токсические реакции (канцерогенез, эмбриотоксичность, нарушение репродуктивных функций),

4) на популяционном уровне:

• рост заболеваемости и смертности,
• увеличение количества врожденных дефектов развития,
• снижение рождаемости,
• нарушение демографических характеристик (соотношение возрастов, полов),
• снижение средней продолжительности жизни членов популяции, их культурная деградация.

Яд – это чужеродное химическое соединение, нарушающее течение нормальных биохимических процессов в организме, что ведет к расстройству физиологических функций разной степени выраженности.

Ксенобиотик – чужеродное вещество, попавшее во внутренние среды организма.

Отравляющие вещества (ОВ) – это химические соединения, обладающие определенными физико-химическими свойствами и токсичностью, обеспечивающие при боевом применении поражение живой силы, а также заражение воздуха, обмундирования, вооружения, местности.

Токсины – это химические вещества белковой природы растительного, животного или микробного происхождения, обладающие высокой токсичностью и способные оказывать поражающее действие на биосистемы.

Классификация ядовитых веществ:

1) вещества нервнопаралитического действия:

• фосфоорганические соединения,
• зорин,
• зоман,
• V-газы,

2) вещества кожно-резорбтивного действия:

• иприт,
• люизит,
• уксусная кислота,
• дихлорэтан,
• гексахлоран,
• ртуть,
• мышьяк и его соединения,

3) ядовитые вещества общетоксического действия:

• алкоголь и его суррогаты,
• угарный газ,
• синильная кислота,
• хлорциан,

4) вещества удушающего действия – вызывают токсический отек легких:

• фазген, дифазген,
• оксид азота,

5) отравляющие вещества раздражающего действия:

• пары крепких кислот и щелочей,
• CS, CR,

6) вещества психотического действия:

• BZ, LSD,
• Кокаин,
• Героин,
• Атропин.

По преимущественному воздействию на системы органов ОВ делят на:

1) сердечные яды – вызывают нарушение ритма сердца, кардиодистрофию:

- сердечные гликозиды,

- трициклические антидепрессанты,

2) нервные яды – вызвают нарушение психической активности, токсическую кому, параличи:

- наркотики,

- снотворные,

- транквилизаторы,

- алкоголь и его суррогаты,

- угарный газ,

3) печеночные яды:

- бледная поганка,

- дихлорэтан,

4) почечные яды:

- этиленгликоль,

- соединения тяжелых металлов,

5) гемотоксичные:

- нитриты,

- анилин,

6) яды желудочно-кишечноготракта – вызывают токсический гастроэнтерит:

- соединения тяжелых металлов и мышьяка,

- крепкие кислоты и щелочи,

7) легочные яды – вызывают отек легких.

Токсические вещества:

1 – чрезвычайно токсичные,

2 – высокотоксичные,

3 – умереннотоксичные,

4 – малотоксичные.

Отравления делят на:

1) по степени тяжести:

• легкие,
• средней тяжести,
• тяжелые,
• крайне тяжелые,
• смертельные,

2) по фазе:

• острые,
• подострые,
• хронические.

Острые отравления – действие яда однократное, начало – острое, бурное проявление специфических симптомов.

Подострые отравления – после однократного воздействия яда при стертой клинике.

Хронические отравления – при длительном поступлении небольших количеств яда – развиваются медленно, проявления неспецифические.

Периоды интоксикации:

1) контакт с веществом,

2) скрытый период,

3) период клинических проявлений,

4) период выздоровления.

Факторы, от которых зависит развитие отравления:

1) количественный (концентрационный),

2) доза:

• индифферентная (не вызывает клинику),
• лечебная,
• токсическая,
• летальная,

3) физическое состояние яда,

4) синергизм (при сочетании с другими веществами действие яда усиливается),

5) время воздействия яда,

6) пространственный (определяет пути выведения, поступления, пространственного распределения яда),

7) факторы, зависящие от организма:

• возраст,
• пол,
• состояние здоровья,
• вес,
• привыкание.

Пути поступления:

• ингаляционный,
• пероральный,
• чрескожный (только у тех ядов, которые растворимы в жирах).

Обшие принципы неотложной терапии острых отравлений:

1) прекращение воздействия яда и выведение его из организма (промывание желудка, дегазация, сан.обработка),

2) удаление отравляющих веществ из крови (форсированный диурез, гемодиализ, перитонеальный диализ, замещение крови, специфическая – антидотная – терапия).

Химическое оружие = ОВ + средства их доставки и применения.

Дегазация – это один из видов обеззараживания ОВ, представляющий собой их нейтрализацию физическим, химическим или механическим способом.

ОВ по характеру действия:

1) смертельного (нервно-паралитического, удушающего, кожно-резорбтивного, общеядовитого действия),

2) временно выводящие из строя (раздражающего, психо-миметического действия).

ОВ по быстроте наступления поражающего действия:

1) быстродействующие (в течение 1 часа после контакта с веществом):

• зорин, зоман, V-газы (при ингаляции),
• ОВ раздражающего действия,

2) замедленного действия (клиника – через час и более).

ОВ по продолжительности заражающего действия:

1) стойкие (темп.кипения более 150 градусов, малая летучесть, медленная испаряемость):

• фосфоорганические соединения,
• трифлюизид,

2) нестойкие (темп.кипения менее 150 градусов, высокая летучесть, быстрая испаряемость):

Поиск по сайту: