 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Алгоритм виконання роботи
1. Вивчити прояви порушень видільної функції нирок:
- зміни кількості сечі (поліурія, олігурія, анурія)
- зміни складу сечі (гематурія, піурія, протеінурія, циліндрурія, глюкозурія)
- зміна ритму сечовиділення (ніктурія)
- зміна питомої ваги (гіпостенурія, ізостенурія)
2. Вивчити групи захворювань нирок
3. Вивчити види та прояви ниркової недостатності.
4. Отримати уяву про гемодіаліз.
5. Проаналізувати структурно-логічну схему «захворювань нирок», відзначити які патологічні процеси в нирках характерні для гломерулопатії, а які для тубулопатії.
6. Проаналізувати структурно-логічну схему «Гломерулонефрит», звернути увагу на особливості патогенезу інтракапілярного та екстракакпілярного гломерулонефриту, а ткож на наслідки.
7. Розглянути вологий препарат «вторинно зморщена нирка», никових запалень порівняти її розміри, поверхню з нормальним препаратом нирки. Описати препарат по алгоритму:
А) розміри зморщеної нирки,
Б) стан поверхні
В) яке захворювання нирок призвело да таких змін
8. Проаналізувати структурнологічну схему «Пієлонефрит», звернути увагу на особливості етіололгії та патогенезу, на наслідки захворюввання.
9. Скласти порівняльну таблицю запалювальних захворювань нирок.
| №п/п | ЗАВДАННЯ | ВКАЗІВКИ ДО ЗАВДВННЯ |
| 1. | Пояснити зміни кількості сечі після гострої крововтрати при нефросклерозі, при тривалому голоданні після введення вазопресину, при цукровому діабеті. | Вказати які із основних функцій порушуються в кожному випадку. |
| 2. | Перерахувати патологічні назви компоненти сечі. | Назвати види протеїнурії в залежності від механізму виникнення її. Почснити причини гематурії. |
| 3. | Перерахувати види гострої і хронічної недостатності нирок | Врахувати причини виникнення недостатності нирок. |
| 4. | Знайти загальне в патогенезі ниркових набряків при недостатності серця, при голоданні при запаленні. |
ПОРІВНЯЛЬНА ТАБЛИЦЯ НИРКОВИХ ЗАПАЛЕНЬ.
| № П. П. | Гострий гломерулонефрит | Хронічний гломерулонефрит | Гострий пієло-нефрит | Хронічний пієло-нефрит | ||
| Інтракапі-лярний | Екстракапі- лярний | Інтракапі-лярний | Екстракапі- лярний | ******* | ******** | |
| 1. | Етіологія | |||||
| 2. | Локалізація патологічного процесу | |||||
| 3. | Патогенетичні зміни | |||||
| 4. | Гістологічні зміни | |||||
| 5. | Наслідки |
Питання кінцевого рівня знань.
1. Дайте характеристику гострого гломерулонефриту:
А) етіологія;
Б) патогенез;
В)макроскопічні зміни в нирках;
Г)мікроскопічні зміни в рівні нефрону
2. Дайте характеристику хронічного гломерулонефриту:
А) етіологія;
Б) патогенез;
В)макроскопічні зміни в нирках;
Г)мікроскопічні зміни в рівні нефрону
3. Посніть патогенез гострого пієлонефриту.
4. Поясніть чим відрізняється підгострий гломерулонефрит від гострого, та хронічного.
5. Поясніть патогенез хронічного пієлонефриту.
6. Назвіть ознаки ниркової недостатності.
7. Назвіть причину смерті при нирковій недостатності.
8.Назвіть основні патологічні зміни в слизових оболонках ШКТ при уремії.
СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ.
1.Хвора 35 років, геолог лікуавлася від малярії хінином. На другий день лікування відчула сильну слабкусть, тремтінням біль в правому підреберії. Обєктивно: температура тіла 38,8С, виражена жовтуха, вміст гемоглобіну – 73 г/л, добовий діурез 300мл. Сеча темнобурого кольору (майже чорного), реакція кисла щільність – 1,027г/см в кубі, вміст білка 60г/л. бензидинова реакція різко позитивна. В осаді сечі багато епітелія, вміст лейкоцитів – 0 – 1 в полі зору, еритроцитів – 0 – 1 в полі зору. Про який синдром пов'язаний з порушенням функції нирок, можна здогадуватися і який їх патогенез.
2. У хворого 40 років, з хронічним гломерулонефритом на рентгенограмі виявлено обширний остеопароз. Картина демінералізації кісток нагадує таку при недостатній в організмі ергокальціферола. Назначеного хворому препарату вітаміну D не принесло баємого результату. Який механізм спостерігаємих змін в кістковій тканині? Чим пояснити резистентність цих змін до лікування препаратами групи D?
3. В нирковій артерії собаки введено інгібітор енергетичго обміну – монойодацетат. Які зіми зі сторониосновних функцій нирок (фільтрації, реабсорбації, секркції) слідує чекати при цьому? Як ці зміни впливають на кількісний і якісний склад сечі?
Поиск по сайту: