АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Варикозное расширение вен (ВРВ) нижних конечностей

Читайте также:
  1. Акушерская помощь при неправильных расположениях грудных и тазовых конечностей
  2. Ампутации конечностей
  3. Ампутации конечностей
  4. Возбуждает ЦНС; вызывает судорги двигательной мускулатуры конечностей, шеи и лица, которые усиливаются при действии звука и света.
  5. Выберите расширение файла, которое соответствует звуковой информации
  6. Глава 10. Расширение и растворение «я»: тёмная ночь и повторное рождение.
  7. Глава 20. Расширение нашего круга: неделимое сердце.
  8. ИНСТРУМЕНТЫ И АППАРАТУРА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМОВ КОНЕЧНОСТЕЙ МЕТОДОМ ВЫТЯЖЕНИЯ
  9. Комбинированное обезболивание нижних моляров по Ю.Г. Кононенко
  10. Конечностей
  11. Куртка прямая с застежкой на пуговицы,2 нижних накладных кармана,меховой воротник,утепленный капюшон,СОП 5 см по груди и спине

Варикозная болезнь (варикоз) нижних конечностей – одно из самых распространенных сосудистых заболеваний с преимущественно хроническим течением.

По данным различных авторов, варикозом страдает 12-20% всего взрослого населения. Заболевание чаще встречается в период наибольшей трудоспособности человека – 20-50 лет. В результате возникающих осложнений 20% больных частично или полностью теряют трудоспособность.

Этиология и патогенез варикозного расширения вен весьма сложны. ВРВ – дегенеративный процесс, приводящий к склеротическим изменениям стенок вен, недостаточности их клапанов; вены удлиняются, становятся извилистыми, в них образуются мешковидные выпячивания.

Многие авторы пришли к заключению, что ВРВ является наследственным заболеванием, генетически детерминированным. Имеют значение и возрастные изменения венозной стенки (атрофия сократительных элементов, снижение тонуса).

ВРВ нижних конечностей чаще наблюдается и сильнее выражено у женщин, протекает более тяжело (с экземами и язвами). Причины – в особенностях тазового кровообращения у женщин, в тонкостенности вен, но главная – беременность и ее последствия.

Больные жалуются на тупые, ноющие боли в ногах (прежде всего в икрах) при ходьбе и длительном стоянии, на быструю утомляемость ног, на ощущения тяжести, полноты в ногах; реже – на судороги, зуд.

Над резко расширенными венами кожа истончается и может атрофироваться – тогда появляются язвы, порой долго мокнущие.

Перечисленные симптомы в процессе заболевания выражены в той или иной степени и в различном сочетании.

Применяют хирургическое и консервативное лечение ВРВ. Консервативное лечение предусматривает для больного постельный режим – с возвышенным положением нижних конечностей, наложением на них мазевых повязок и применение ЛФК. ЛГ показана в стадиях как компенсации, так и декомпенсации венозного кровообращения.

Противопоказания к назначению ЛФК: острые тромбозы (тромбофлебиты) вен с местной и общей воспалительной реакцией.

Задачи ЛФК:

- улучшение периферического кровообращения – за счет ускорения венозного и лимфатического оттока;

- активизация сердечно-сосудистой деятельности – за счет вспомогательных факторов кровообращения;

- уменьшение дистрофических изменении в тканях пораженных конечностей;

- повышение работоспособности больного.

На занятиях ЛГ применяют и. п. лежа, лежа с приподнятыми ногами и сидя.

В стадии компенсации кровообращения увеличивается объем общеукрепляющих и специальных упражнений. Используются специальные упражнения в и.п. лежа и лежа с приподнятыми ногами: упражнения для нижних конечностей с большим объемом движений в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах; упражнения с усилием для мышц голеней и бедер; дыхательные упражнения.

В этой стадии упражнения выполняются и в и. п. стоя, но они должны носить динамический характер. Продолжительность занятия - 30 мин. После занятия необходим отдых в постели с высоко поднятым нижним концом кровати.

В стадии декомпенсации кровообращения упражнения выполняются только в и.п. лежа. При трофических язвах следует избегать активных движений в голеностопных суставах. Продолжительность занятия - не более 20 мин.

Для усиления венозного оттока необходимы углубленное дыхание и упражнения для мышц брюшного пресса; противопоказаны упражнения со статическим напряжением, так как они провоцируют застой крови в венах.

Весьма благотворны для больных с ВРВ занятия плаванием: положение в воде разгружает нижние конечности. Кроме того, на сосуды действует давление воды, а более низкая ее темпера­тура оказывает тонизирующее влияние на сосуды и организм в целом.

Больным с варикозом нижних конечностей рекомендована дозированная ходьба; при этом обязательно использовать эластичные бинты или лечебные чулки. Продолжительность ходьбы – до 30-40 мин. При ходьбе на лыжах также происходит чередование напряжения и расслабления мышц, что благотворно влияет на венозное кровообращение.

Массаж проводят при отсутствии уплотнений варикозно расширенных вен. При выраженных трофических изменениях на коже (язвы) проводят массаж паравертебральных зон спинно-мозговых сегментов S2-S1, L5-L1, D12-D10.

 

Контрольные вопросы и задания

1. Расскажите об эпидемиологии и основных симптомах заболеваний сердечно-сосудистой системы.

2. Дайте характеристику степеней недостаточности кровообращения.

3. Механизмы лечебного действия физических упражнений при сердечно-сосудистых заболеваниях.

4. Основы методики занятий ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях.

5. Дайте определение атеросклероза. Расскажите о задачах и методике ЛФК при этом заболевании.

6. Дайте определение ИБС. Расскажите о методике ЛФК при ИБС в межприступный период.

7. Методы определения толерантности к физической нагрузке у больных ИБС.

8. Дайте определение инфаркта миокарда. Расскажите о задачах и методике ЛФК на стационарном этапе реабилитации.

9. Расскажите о задачах и методике ЛФК на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

10. Дайте определение гипертонической болезни. Расскажите об этиопатогенезе этого заболевания.

11. Классификация ГБ. Клиническая картина ГБ.

12. Клинико-физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений.

13. Какие средства применяются для лечения ГБ? Показания и противопоказания к применению ЛФК.

14. Задачи и особенности методики ЛФК при гипертоническом кризе на стационарном этапе реабилитации.

15. Задачи и особенности методики ЛФК на санаторном этапе реабилитации.

16. Задачи и особенности методики ЛФК на поликлиническом этапе реабилитации.

17. Расскажите о приобретенных пороках сердца и вызванных ими нарушениях кровообращения.

18. Расскажите о методике ЛФК при пороках сердца в зависимости от недостаточности или компенсированности кровообращения.

19. Дайте определение облитерирующего эндартериита. Расскажите о стадиях этого заболевания.

20. Каковы задачи ЛФК при облитерирующем эндартериите?

21. Расскажите о методике ЛФК при различных стадиях заболевания.

22. Этиология и патогенез варикозного расширения вен нижних конечностей.

23. Причины возникновения и клиническая картина этого заболевания.

23. Задачи и методика ЛФК при ВРВ.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)