СИМПТОМЫ, СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• Абади симптом (Abadie). Спазм поднимателя верхнего века при тиреотоксикозе.
• Базедова болезнь (Basedow). Заболевание обусловлено поражением щитовидной железы (ее гиперфункцией) с характерной для этого заболевания триадой симптомов: зоб, пучеглазие и тахикардия. Из других клинических признаков описаны: повышенная возбудимость, плаксивость, плохой сон, быстрая утомляемость, мышечная слабость, дрожание пальцев рук, исхудание, потливость, нередко повышение температуры (субфебрилитет). Характерным является экзофтальм. Пальпаторно определяется увеличение щитовидной железы. В запущеных случаях возникают дистрофические изменения со стороны внутренних органов. Характерно повышение основного обмена, концентрации органического и общего йода в крови, уровня глюкозы крови. Интенсивность обмена веществ нарастает одновременно со степенью тиреотоксикоза. Уровень холестерина в крови понижен. Отмечается лейкопения, лимфоцитоз, эозинофилия.
• Балле симптом (Ballet). Исчезновение произвольных движений глазных яблок при сохранившейся реакции зрачков на свет и автоматических движений глаз. Наблюдают при тиреотоксикозе и истерии.
• Бекера симптом (Becker). Усиленная пульсация артерии сетчатки при тиреотоксикозе.
• Бера симптом (Ber). Синоним: симптом грязных колен. Чрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса на коленях и локтях, иногда на тыле стоп и внутренних лодыжках. Вследствие этого кожа в указанных местах легко грязнится. Наблюдают при гипотиреозе.
• Берри симптом (Berry). Сонная артерия хорошо прощупывается за опухолью щитовидной железы, если она доброкачественная. При злокачественной опухоли – сонная артерия не прощупывается или плохо прощупывается.
• Брайсона симптом (Bryson). Уменьшение объема вдоха при тиреотоксикозе.
• Брама симптом (Bram). У больных базедовой болезнью во время смеха глаза остаются широко открытыми.
• Вайлдера симптом (Wilder). Небольшое подергивание глазного яблока при чередовании приведения и отведения. Наблюдают в начальной стадии тиреотоксического экзофтальма.
• Вальсальвы симптом (Valsalva). Загрудинный зоб при кашле появляется и виден на шее.
• Вельяминова болезнь – тиреотоксическая мастопатия. Сочетание тиреотоксикоза и мастопатии, поражение молочных желез чаще двустороннее, имеет место болевой синдром.
• Вольтмана симптом (Woltman). Замедление фазы расслабления ахиллова рефлекса. Помогает выявить неотчетливую форму гипотиреоза.
• Грефе симптом (Graefe). Отставание верхнего века при взгляде вниз. Признак базедовой болезни.
• Гутмана симптом (Guttman). Тонкое жужжание, выслушиваемое над щитовидной железой при диффузном тиреотоксическом зобе.
• Дальмеди симптом (Dalmedy). “Сердитый вид”, “застывшее лицо” – у больных базедовой болезнью.
• Дальримпля симптом (Dalrymple). Широкая глазная щель, лагофтальм, зависящий от повышения тонуса мышцы, поднимающей веко. Признак тиреотоксикоза.
• Джофроя симптом (Joffroy). При взгляде вверх невозможно поднять бровь и сморщить лоб. Наблюдают при базедовой болезни.
• Еллинека симптом (Jellinek). Потемнение кожи верхнего века при базедовой болезни.
• Зенгера симптом (Sanger). Припухлость и мешкообразное свисание век у больных базедовой болезнью.
• Де Кервена болезнь (de Quervaine). Гранулематозный гигантоклеточный тиреоидит. Основной морфологической структурой является внутрифолликулярная инфильтрация. Поражает всю железу. Функцию органа не нарушает. Воспаление начинается с повышения температуры, сильной боли, иррадиирующей в уши, затылок, нижнюю челюсть. Щитовидная железа отечна, безболезненна. В крови – высокий лейкоцитоз, ускорена СОЭ. Болезнь может продолжаться несколько месяцев, причина неизвестна.
• Коуэна симптом (Cowen). Пупиллярная вибрация, определяемая при проверке содружественной реакции зрачков. Наблюдают при тиреотоксикозе.
• Кохера симптом (Kocher). При взгляде вверх виден участок склеры в виде белой полоски между верхним веком и верхним краем радужки вследствие неправильного, быстрого, толчкообразного движения века. Веки двигаются быстрее глазного яблока. Наблюдают при базедовой болезни.
• Лаббе - Риделя синдром (Labbe - Riedel). Плотные, болезненные, с неровной поверхностью инфильтраты кожи при гипертиреозе.
• Лангханса зоб (Langhans). Злокачественная опухоль щитовидной железы в виде узла с гладкой поверхностью. Окружена плотной капсулой с расширенными венами. Иногда имеет дольчатое строение и состоит из нескольких узлов, сливающихся в единый конгломерат. От капсулы отходят соединительнотканные прослойки вглубь опухоли. Злокачественность опухоли определяется прорастанием капсулы, проникновением опухоли в сосуды и метастазированием.
• Леви симптом (Loewi). Расширение зрачков под влиянием адреналина у больных базедовой болезнью.
• Лейтона - Торнбулла - Бреттона синдром (Leyton - Tornbull - Bratton). Гормональные расстройства, напоминающие синдром Кушинга у детей. Причина заболевания – первичная опухоль зобной железы.
• Манна симптом (Mann). При тиреотоксическом экзофтальме глаза кажутся расположенными на разном уровне.
• Марансона симптом (Maranson). После пальпации над щитовидной железой наблюдают покраснение кожи, более выраженное, чем на соседних участках шеи. Наблюдают при базедовой болезни.
• Мари симптом (Marie). Дрожание тела или конечностей при тиреотоксикозе.
• Мебиуса симптом (Moebius). Слабость конвергенции. При необходимости конвергировать глаза наступает дивергенция. Наблюдают при тиреотоксикозе.
• Плюммера синдром (Plummer). Солитарная аденома щитовидной железы с явлениями тиреотоксикоза. Клиника заболевания: приступы тахикардии, аритмии, в запущенных случаях развивается сердечно-сосудистая недостаточность, тиреотоксическая миастения. Во время приступа тахикардии нередко отекает одна сторона шеи. Основной обмен повышен. При скенировании щитовидной железы определяют горячий узел.
• Попова симптом. Скачкообразное опускание верхнего века во время движения глаз за кончиком пальца, перемещаемого сверху вниз. Наблюдают при базедовой болезни.
• Риделя зоб (Riedel). Синоним: “железный зоб”, фиброзный тиреоидит. Щитовидная железа твердая, увеличена. Явлений тиреотоксикоза, боли и лихорадки нет. Хронический воспалительный процесс может переходить на окружающие ткани, нервы и сосуды, в результате чего появляются симптомы сдавления трахеи и возвратного нерва: одышка, усиливающаяся в положении лежа, затрудненное глотание, осиплость голоса. Может возникнуть односторонний паралич голосовых связок. Описаны смертельные исходы от асфиксии. В основе заболевания предполагают аутоиммунные реакции.
• Розенбаха симптом (Rosenbach). Дрожание век при их смыкании. Наблюдают при базедовой болезни.
• Сиппля синдром (Sipple). Сочетание рака щитовидной железы и феохромоцитомы.
• Спасокукоцкого симптом. Больные базедовой болезнью укрываются ночью только простыней из-за постоянного чувства жара и повышенной потливости.
• Троэль - Жуне синдром (Troell - Junet). Характеризуется комбинацией клинических проявлений токсического (обычно узловатого) зоба, сахарного диабета, акромегалии и гиперостоза свода черепа.
• Хашимото зоб (Hashimoto). Тиреоидит, характеризующийся хронической воспалительной реакцией с образованием инфильтратов из гигантских и плазматических клеток. Железа поражается равномерно. В основе заболевания лежат аутоиммунные процессы с образованием антител. Железа плотная, равномерно увеличена, малоподвижна. С прогрессированием процесса развивается гипотиреоз.
• Цондека - Бромбергера - Розена синдром (Zondek - Bromberger - Rozin). Сочетание гипертиреоза и галактореи.
• Шарко - Мари симптом (Charcot - Marie). Дрожание рук у больных базедовой болезнью.
• Шерешевского симптом. Нельзя встать без рук из положения на корточках. Обусловлен слабостью мышц проксимального отдела нижних конечностей. Наблюдают при тиреотоксикозе, миастении.
• Штельвага симптом (Stellwag). Редкое мигание, придающее глазу особое выражение – “неподвижный взгляд”. Наблюдается у больных базедовой болезнью.
• Энрота симптом (Enroth). Отек век, особенно верхних у больных базедовой болезнью.
• Эскамилла - Лиссера синдром (Escamill - Lisser). Синоним: внутренняя микседема. Атипичная микседема, которая поражает в первую очередь внутренние органы. Внешность больного мало изменена. Отмечают увеличенное микседематозное сердце, атонию кишечника, асцит, резко выраженную анемию.

Поиск по сайту: