Курса факультета общей медицины. 1. У больного Х. 49 лет выпадения глубоких видов чувствительности из уровня Тh6 на правой стороне

1. У больного Х. 49 лет выпадения глубоких видов чувствительности из уровня Тh6 на правой стороне. Где очаг поражения у больного:

1. передние рога на уровне Тh6

2. передняя белая спайка на уровне Тh6

*3. задние канатики на уровне Тh6

4. задние рога на уровне Тh6 слева

5. боковые стволы на уровне Тh4 слева

***

2. У больного С. 19 лет сниженная чувствительность на правой половине лица, на левых конечностях и левой половине туловища (альтернирующий тип нарушения чувствительности). На каком уровне очаг поражения у больного:

1. правой постцентральной извилины

2. внутри капсулы справа

*3. ствола мозга

4. спинного мозга на уровне С1-тh4

5. зрительного бугра

***

3. У больного А.25 лет шаткая походка. Падает в позе Ромберга, мимопопадание при выполнении пальценосовой и пяточно-коленной проб с закрытыми глазами. Болевая и температурная чувствительность сохранены. Нарушено мышечно-суставное чувство, плохо распознает положение пальцев. Очаг поражения//:

все отделы мозжечка//

червь мозжечка//

+ задние канатики спинного мозга

полушария мозжечка

вестибулярные ядра

***

4. У больного Ш. 67 лет определяется правосторонняя гемигипестезия, расстройство схемы тела, астереогноз, апраксия, акалькулия, эпилептические припадки, которые начинаются с парестезий в правой руке. Топический очаг:

+ в теменной доле левого полушария

в постцентральной извилине слева

в предцентральной извилине слева

в левой лобной доле

в затылочной доле слева

***

5. Больной Ц. 18 лет получил ножевое ранение в участок шейного отдела позвоночника. Определяется потеря суставно-мышечного, тактильного, вибрационного чувства с уровня С5 и температурной чувствительности из уровня С7 слева. Что поражено у больного:

весь спинной мозг на уровне С5

+ половина спинного мозга на уровне С5

половина спинного мозга на уровне С7

половина спинного мозга на уровне С5 слева

задние корешки С5-С7 слева

***

6. У больного Н.14 лет появились резкие головные боли, тошнота, рвота. При объективном исследовании выявлен горизонтальный нистагм, преимущественно при взгляде влево, адиадохокинез слева, скандированный язык, шаткость походки, в позе Ромберга падает влево. Очаг поражение:

верхние ножки мозжечка

нижние ножки мозжечка

+полушарие мозжечка слева

полушарие мозжечка справа

червь мозжечка

***

7.Больная Р., школьница стала неопрятный, на уроках поворачивает голову в разные стороны, гримасничает, пишет буквы разного размера. Объективно: сниженный тонус мышц в конечностях, наблюдаются быстрые аритмичные невольные движения конечностей и туловища. Как называется описанный синдром:

атетоз

гемибаллизм

миоклонии

тик

+хорея

***

8. У мужчины М. 36 лет в резидуальном периоде энцефалита возникли приступы миоклоний мышц лица, левой руки. При осмотре в межприступном периоде - несколько сниженный мышечный тонус в левых конечностях, интенционный тремор, гиперметрия левыми конечностями. Очаг поражения.

+ красное ядро справа

черная субстанция слева

червь мозжечка

левое полушарие мозжечка

зубчатое ядро справа

***

9. Мужчина К. 42 лет, 3 года назад перенес черепно-мозговую травму. Жалуется на шаткость походки, нарушение движений правой рукой, ногой. При осмотре - правосторонняя пирамидная недостаточность по центральному типу, координаторные пробы слева выполняют с интенцией, адиадохокинез за счет замедления движений слева, мышечная гипотония слева. Топический очаг поражения

+ предцентральная извилина слева, левая гемисфера мозжечка.

предцентральная извилина слева, левый лобно-мозжечковый путь

предцентральная извилина справа, правый лобно-мозжечковый путь

спинно-церебелярные пути справа, руброспинальные слева

спинно-церебелярные пути слева, руброспинальные справа

***

10.Который из перечисленных видов чувствительности относится к сложным://

+чувство локализации//

болевая//

температурная//

мышечно-суставная//

тактильная

***

11. Какой вид чувствительности относится к простым://

+болевой//

стереогностический//

двухмерно-пространственный//

дискриминационный//

чувство локализации

***

12.Где локализуются тела первых нейронов всех видов чувствительности://

задние рога спинного мозга//

боковые рога спинного мозга//

+межпозвоночный узел//

ядра Голля и Бурдаха//

зрительный бугор

***

13.Где заканчивается первый нейрон глубокой чувствительности://

задние рога спинного мозга//

боковые рога спинного мозга//

+ядра Голля и Бурдаха//

зрительный бугор//

задняя центральная извилина

***

14.Где заканчиваются вторые нейроны всех видов чувствительности://

задние рога спинного мозга//

боковые рога спинного мозга//

ядра Голля и Бурдаха//

+зрительный бугор//

постцентральная извилина

***

15.В каком отделе коры головного мозга представлена проекция чувствительной иннервации головы://

+в нижней части постцентральной извилины//

в верхней части постцентральной извилины//

в верхней части прецентральной извилины//

в средней части постцентральной извилины//

в нижней части прецентральной извилины

***

16.В каком отделе коры головного мозга представлена проекция чувствительной иннервации ноги://

в нижней части постцентральной извилины//

+в верхней части постцентральной извилины//

в верхней части прецентральной извилины//

в средней части постцентральной извилины//

в нижней части прецентральной извилины

***

17. Расстройство чувствительности по типу "перчаток" и "носков" при жалобах больного на ощущение покалывания в руках и ногах обычно развиваются при поражении://

+периферических нервов//

задних корешков спинного мозга//

плечевого сплетения//

спинного мозга//

зрительного бугра

***

18.Какая атаксия наблюдается при поражении червя мозжечка://

динамическая//

вестибулярная//

+статическая//

сенситивная//

лобная

***

19.Какой путь проходит через верхние ножки мозжечка://

задний спинно-мозжечковый//

+передний спинно-мозжечковый//

лобно-мосто-мозжечковый//

затылочно-височно-мосто-мозжечковый//

ретикуло-спинальный

***

20. Походка при поражении паллидо-нигральной системы://

спастическая//

спастико-атактическая//

гемипаретическая //

+шаркающая, мелкими шажками//

атактическая

***

21.При поражении паллидо-нигральной системы наблюдается://

гиперкинез//

дизартрия//

скандированная речь//

мышечная гипотония//

+гипомимия

***

22. Какое расстройство речи возникает при поражении мозжечка: //

+скандированная речь//

афония //

брадилалия//

дизартрия//

моторная афазия

***

23. К морфологическим образованиям стриарной системы относят://

+хвостатое ядро, скорлупу//

ядра Якубовича//

бледный шар//

красное ядро//

черное вещество

***

24. К структурным образованиям паллидарной системы относят://

+бледный шар, красное ядро//

хвостатое ядро//

ядро 7-ой пары//

скорлупу//

вентро-латеральное ядро таламуса

***

25. У больного правая половина языка атрофирована, при высовывании язык отклоняется вправо. Правая половина мягкого неба свисает, правая голосовая связка парализована. Глоточный рефлекс справа отсутствует. Речь смазанная, гнусавая, при глотании поперхивается. Какой синдром у больного?

+бульбарный синдром

псевдобульбарный синдром

мозжечковый синдром

гиперкинетический синдром

альтернирующий синдром

26. У больного правая половина языка атрофирована, при высовывании язык отклоняется вправо. Правая половина мягкого неба свисает, правая голосовая связка парализована. Глоточный рефлекс справа отсутствует. Речь смазанная, гнусавая, при глотании поперхивается. Какие структуры поражены?

+двигательные ядра 12, 10, 9 нервов

кортико-нуклеарные пути 12, 10, 9 нервов

двигательное ядро 6 и 7 нервов

кортико-нуклеарные пути 6 и 7 нервов

двигательное ядро и 11 нерв

27. У больного дисфония, дизартрия, дисфагия, глоточный рефлекс слева отсутствует, парез мягкого неба слева, атрофия языка слева. Топический очаг поражения.

+очаг в левой половине продолговатого мозга

очаг в правой половине продолговатого мозга

очаг в продолговатом мозге с обеих сторон

двухстороннее поражение кортиконуклеарных путей к 9-12 пар ч.м.н.

одностороннее поражение кортиконуклеарных путей 9-12 пар ч.м.н.

28. У больного дисфония, дизартрия, дисфагия, глоточные рефлексы высокие, парез мягкого неба, язык неподвижен, атрофии мышц языка нет. Насильственный плач, рефлексы орального автоматизма. Очаг поражения

очаг в левой половине продолговатого мозга

очаг в правой половине продолговатого мозга

очаг в продолговатом мозге с обеих сторон

+двухстороннее поражение кортиконуклеарных путей 9,10,12 пар ч.м.н.

одностороннее поражение кортиконуклеарных путей 9,10,12 пар ч.м.н.

29. У больного опущено правое плечо, затруднены повороты головы влево, правая лопатка отходит от позвоночника кнаружи. Наблюдается атрофия трапецевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышц справа. При поражении какого черепно-мозгового нерва возможна данная симптоматика?

подъязычного нерва

языкоглоточного нерва

блуждающего нерва

+добавочного нерва

тройничного нерва

30. Область ствола мозга, где располагается ядро глазодвигательного нерва://

варолиев мост//

+ножка мозга//

продолговатый мозг//

задние рога верхних шейных сегментов//

передние рога верхних шейных сегментов

***

31. Птоз наблюдается при поражении пары черепных нервов://

IV//

V//

+III//

VI//

VII

***

32. Расходящееся косоглазие наблюдается при поражении какой пары черепных нервов://

+III//

XII//

VII//

V//

IX

***

33. Дисфагия возникает при поражении какой пары черепных нервов://

V, VII//

+IX, X//

VII, XI//

III, IV//

VII, VIII

***

34. Дизартрия возникает при поражении какой пары черепных нервов://

V//

XI//

+XII//

III//

VII

***

35 Мимические мышцы иннервируются какой парой черепных нервов://

V//

VI//

+VII//

VIII//

IX

***

36.Иннервацию сфинктера зрачка осуществляет какой нерв://

+III//

IV//

VI//

V//

VIII

***

37.Диплопия возникает при поражении какой пары черепных нервов://

VII//

X//

+IV//

V//

IX

***

38. Жевательные мышцы иннервируются каким черепным нервом://

VII//

X//

XII//

+V//

VIII

***

39.Расстройство глотания возникает при поражении каких мышц://

+мягкого нёба//

жевательных//

мимических//

мышц языка//

трапециевидных

***

40. У женщины 37 лет наблюдается приступ резкого побледнения кожных покровов, которые сопровождаются тахикардией, повышением артериального давления, ознобом, гипергидрозом. Определите характер приступа:

1. вагоинсулярний криз

*2. симпатоадреналовый криз

3. синкопальное состояние

4. гипертензивно-оклюзионный приступ

5. эпилептический припадок

41. У больного отмечаются приступы сердцебиения, головной боли, повышение артериального давления до 170/95 мм.рт.ст., повышенная потливость, ознобообразное дрожание, повышение температуры тела, ощущение тревоги и страха. В конце приступа иногда наблюдается густое выделение мочи. Сознание больного не затронуто. Как называется этот синдром:

1. ваго-инсулярный криз

*2. симпатоадреналовый криз

3. синкопальное состояние

4. гипертензивный криз

5. оклюзивный приступ

42. Женщина 49 лет, после перенесенного инсульта не может назвать предъявленные ей предметы, но правильно описывает их назначение за типом "то, чем едят". Назовите синдром:

*1. амнестическая афазия

2. сенсорная афазия

3. зрительная агнозия

4. антероретроградная амнезия

5. ретроградная амнезия

43. Мужчина 53 лет, после перенесенного инсульта не может говорить, выговаривает невыразительно слова, но понимает обращенную к нему речь. Артикуляционный аппарат сохранен. Назовите синдром:

*1. моторная афазия

2. сенсорная афазия

3. дизартрия

4. тотальная афазия

5. дисфония

44.При поражении лобной доли наблюдается://

+ расстройства психики//

обонятельные галлюцинации //

астереогнозия //

гемианопсия//

анакузия

***

45.При поражении теменной доли наблюдается://

+астереогнозия и алексия//

моторная афазия//

сенсорная афазия //

вестибулярная атаксия//

гемианопсия

***

46.При поражении височной доли наблюдается://

+сенсорная афазия //

моторная афазия//

квадрантная гемианопсия//

апраксия//

алексия

***

47.При поражении затылочной доли наблюдается://

+квадрантная гемианопсия //

битемпоральная гемианопсия //

биназальная гемианопсия //

алексия//

апраксия

***

48.Апраксия наблюдается при поражении://

+теменной и лобной доли //

мозжечка //

затылочной доли //

височной доли //

верхней височной извилины

***

49.Аграфия возникает при поражении://

+ лобной и угловой извилины слева//

средней лобной извилины слева//

нижней лобной извилины слева //

верхней височной извилины//

нижней теменной дольке слева

***

50.Из скольких слоев состоит кора головного мозга://

7//

10//

+6 //

5//

***

51.Какой симптом характерен симпато-адреналового криза://

+резкое повышение АД//

понижение АД//

нормальное АД//

повышение систолического давления//

повышение диастолического давления

***

52 Какой симптом характерен для симпатоадреналового криза://

+тахикардия//

брадикардия//

апноэ //

понижение температуры//

диарея

***

53.Изменение АД при вагоинсулярном кризе://

повышение АД//

+понижение АД//

нормальное АД//

асимметрия АД//

увеличение пульсового давления

54. У больного Ж. 52 лет после нарушения мозгового кровообращения выявлены гемиплегия, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы. В какой доле находится очаг поражения.

+ предцентральной

постцентральной

верхней теменной

нижней теменной

надкраевой

55. У больного 15 лет после неудачного прыжка в воду перестал двигать всеми конечностями, перестал чувствовать конечности, контролировать функции тазовых органов. Появилось онемение в конечностях. При неврологическом осмотре выявляется вялый верхний парапарез, нижний спастический парапарез. Нарушение тазовых функции по центральному типу. Топический очаг поражения..

грудной отдел спинного мозга

+шейное утолщение

поясничное утолщение

мозжечок

ствол мозга

56. С поражением какой доли связан полушарный парез взора (больной смотрит на очаг поражения): //

+лобной //

височной, теменной//

затылочной //

лобной, височной//

теменной, затылочной

***

57.При поражении какого полушария наблюдается расстройство схемы тела: //

височной доли доминантного полушария//

височной доли не доминантного полушария //

теменной доли доминантного полушария //

+ теменной доли не доминантного полушария //

лобной доли обеих полушарий

***

58. При поражении какой извилины возникает сенсорная афазия: //

+верхней височной извилины//

средней височной извилины//

верхней теменной дольки//

нижней теменной дольки//

лобной извилины

***

***

59.Где начинается пирамидный путь: //

+в больших пирамидных клетках Беца //

передняя центральная извилина//

клетки задних рогов спинного мозга//

задняя центральная извилина//

верхняя теменная долька

***

60.Какой патологический симптом относится к экстензорным: //

симптом Бехтерева//

симптом Россолимо//

симптом Жуковского//

симптом Баре//

+симптом Бабинского

***

62.Где проходит дуга ахиллова рефлекса: //

С4-С5//

С7-С8//

Д5-Д6//

L2-L3//

+L5-S2

***

63.Пирамидный путь проходит через://

переднее бедро внутренней капсулы//

таламус //

задние столбы спинного мозга//

+заднее бедро внутренней капсулы//

боковые столбы спинного мозга

***

64.Укажите поверхностный рефлекс:

сгибательный локтевой//

коленный //

ахиллов//

+корнеальный//

разгибательный локтевой

Поиск по сайту: