|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ЭТИХ МЕРОПРИЯТИЙI АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИПТИКА ОСОБЕННОСТИ САНЭПИДРЕЖИМА В РАБОТЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ, ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА. ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ. После изучения темы учащиеся должны: Иметь представление о санитарно-эпидемическом режиме хирургического отделения, операционного блока. Знать пути проникновения инфекции, методы стерилизации и контроль за стерильностью материала и инструментов, методы профилактики хирургической инфекции. Уметь провести дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментов, шовного и перевязочного материала, проводить обработку рук различными способами.
ГЛАВНЫЙ ЗАКОН АСЕПТИКИ И АНТИСЕПТИКИ: всё, что соприкасается с раной должно быть стерильно, т.е. свободно от бактерий, спор, токсинов.
МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ЭТИХ МЕРОПРИЯТИЙ ЧЕТКО ОПРЕДЕЛЕНЫ: · Приказом МЗ СССР № 720 от 31июня 1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилением мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»; · ОСТ 42- 21-2- 85 МЗ СССР от 1 января1986г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»; · Приказом № 66 МЗ РБ от 20 апреля1993г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в РБ»; · Приказом №351МЗ РБ от 16 декабря 1998г. «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД»; · Приказ МЗ РБ №165 от 25 ноября 2002г. «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения». Антисептика – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом очаге или организме в целом. Классификация антисептиков по химическому составу: · Галогены и галогенсодержащие соединения Хлорамин Б. основное назначение – дезинфекция: 0,5% раствор используется для обработки рук; 15% - для обработки уборочного инвентаря; 3% - для генеральной уборки помещения. Йодонат. 1% раствор для обработки операционного поля. Раствор йода спиртовой 5% и 10% - оказывает бактерицидное, прижигающее и дубящее действие. Йодинол. Йодоформ. · Окислители - раствор перекиси водорода 3% 6% оказывает антимикробное и спороцидное действие. Применяют для орошения ран; дезинфекций помещений, рук, инструментов; стерилизации инструментов. - калия перманганат, обладает антимикробным, дезодорирующим, дубящим действием. Используют водные 0,01- 0,1% раствора. · Кислоты и щелочи - кислота салициловая оказывает антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое действие. Применяют в присыпках (2-5%), мазях (1-10%), пастах, спиртовых растворах (1-2%) - кислота борная, бензойная, 10% раствор аммиака, натрия тетраборат. · Спирты. Спирт этиловый 96%, 70%, 30-33% растворы для антисептики кожи, стерилизации шовного материала, хранения инструментов и шовного материала. · Соли тяжёлых металлов - серебра нитрат (ляпис) оказывает вяжущее, антисептическое (1-2%), растворы прижигающие (5-10%) действия. Применяют при эрозиях, язвах, трещинах, для прижигания избыточных грануляций. - протаргол - колларгол - цинка окись. · Фенолы - карбоновая кислота (фенол) – сильный яд, вызывает ожоги кожи и слизистых. Применяется в целях дезинфекции. - резорцин, ваготил и др. · Красители - бриллиантовый зелёный 1-2% водный или спиртовой растворы используют при гнойничковых высыпаниях на коже, мелких травмах, для обработки операционного поля - метиленовый синий – 1-3% спиртовой раствор применяют при ожогах, пиодермии, водный раствор 1:5000 для промывания мочевыводящих путей - риванол · Альдегиды - формалин, применяют для дезинфекции перчаток, инструментов, стерилизации оптических инструментов в пароформалиновых камерах. - лизоформ. · Детергенты - церигель – применяют для подготовки рук к операции; - дегмицит 1% раствор для подготовки рук к операции; - роккал 1:1000 для обработки кожи, 1:4000 для дезинфекции инструментов. - хлоргексидин (гибитан) 0,05% - для обработки ран, 0,5% спиртовой раствор для обработки рук. - диоксидин 1% водный раствор для промывания ран. · Дёгти, смолы, продукты переработки нефти. - дёготь берёзовый 10-20% мазь, (входит в состав мази Вишневского) при кожных заболеваниях, флебитах, артритах - ихтиол – 5-10% мази - нафталин, озокерит · Комбинированные антисептики - сертоцид Р, гибискраб, мануклер, хлоридерм и др. - первомур 2,4% - для обработки рук - первомур 4,8% - для дезинфекции и стерилизации. · Антибактериальные препараты природного происхождения - настойка календулы - хлорфиллипт - лизоцим · Сульфаниламидные препараты - сульфадиметоксин - этазол, стрептоцид, фталазол, сульфацил-натрий · Производные нитрофурана и др. Асептика – это комплекс мероприятий, направленный на профилактику попадания микроорганизмов, их спор и токсинов в макроорганизм. В настоящее время асептика остаётся одной из основ, на которую опирается медицина. Незнание элементов асептики, пренебрежительное отношение к её законам недопустимы. Асептика включает в себя организационные, механические, физические, химические и биологические методы.
ВИДЫ УБОРКИ ОПЕРАЦИОННОЙ: · Предварительная уборка проводится перед началом работы: обрабатываются все горизонтальные поверхности в операционной. · Текущая уборка: во время операции санитарка подбирает случайно упавшие на пол салфетки и шарики, вытирает загрязнённый кровью, экссудатом или гнойным содержимым пол. · Уборка после окончания операции, обрабатывается дезинфицирующими средствами, стол убираются все отработанные инструменты, чехлы на тазах, что обеспечивает чистоту перед следующей операцией. После каждой операции медперсонал производит повторную смену хирургического халата и перчаток с обязательной хирургической обработкой рук. · Заключительная уборка в концерабочего дня: моются полы, стены на высоту роста человека, все горизонтальные поверхности, на 2 часа включаются бактерицидные ультрафиолетовые лампы. · Генеральная уборка производится1 раз в неделю. Она (уборка) планируется старшей операционной сестрой. В этот день плановые операции не назначают, а для экстренных выделяется одна из операционных, в которой дезинфекция выполняется позднее. Генеральная уборка включает в себя дезинфекцию и мытьё потолков, стен, окон, оборудования и полов. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.) |