АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ

Читайте также:
  1. Вентиляция дома
  2. Вентиляция. Классификация и устройство вентиляции
  3. Естественная вентиляция
  4. Искусственная вентиляция лёгких.
  5. Искусственная кожа
  6. Искусственная нейронная сеть
  7. Линии грудной клетки, используемые для проведения топографической перкуссии легких.
  8. Местная вентиляция
  9. Механическая вентиляция
  10. Общеобменная вентиляция
  11. Острая сердечная недостаточность (ОСН) проявляется приступом сердечной астмы и отека легких.

Больного уложить на твердую ровную поверхность, салфетка на рот, зажать пострадавшему ноздри, широко открыть ему рот, сделать глубокий вдох, плотно обхватив его губы, сделать 2-5 вдувания с интервалом 5″.

Выдох - пассивный у пострадавшего.

Контроль эффективности ИВЛ: поднятие грудной клетки, выхождение воздуха из дыхательных путей.

При травме челюсти или невозможности открыть рот - ИВЛ методом “рот в нос”. У новорожденных ИВЛ проводится методом изо рта в нос и только ½ объема (предварительно часть воздуха выдохнув в окружающую среду).

ИВЛ можно проводить через дыхательную маску, воздуховод, через трахеостому, аппаратом РДА, мешок Амбу.

Взрослым в одну минуту 12 вд, детям- 15 в 1′, новорожденным- 20 в 1′.

 

Типичные ошибки и осложнения ИВЛ:

· Отсутствие герметичности в контуре ”спасатель- пострадавший”. Не зажат нос, не плотно обхвачены губы или нос пострадавшего.

· Не устранено западение языка, тогда воздух будет попадать в желудок, на что указывает появление выпячивания в эпигастральной области.

Осложнения ИВЛ: разрыв паренхимы легкого, пневмоторакс.

 

Показания: сдавление верхних дыхательных путей, закрытие инородным телом, слизью, рвотными масса­ми, зубными протезами, языком и т. п.

Осложнения: повреждения верхних дыхательных пу­тей.

Материальное обеспечение:

1. Резиновые перчатки.

2. 96 % раствор спирта этилового.

3. Отхаркивающие средства.

4. Салфетки стерильные.

5. Языкодержатель.

6. Резиновый баллон с катетером.

7. Электроотсос.

8. Воздуховоды и трубка дыхательная (ТД-1).

9. 1 % раствор хлорамина.

Ход работы:

1. Если больной в сознании, то:

1) дать ему отхаркивающие средства (плантаглюцид -1 мл на 1/4 стакана теплой воды, пертуссин - 1 столовая ложка раствора, бисолъвон - 4 мл в ингаляции и др.);

2) создать постуральный дренаж - положение на жи­воте, на спине, на боку с опущенной вниз головой;

3) вызвать искусственный кашель изменением поло­жения больного в постели, вибрационным массажем (левую ладонь кладут на грудную клетку, а кулаком правой руки при выдохе наносят несколько ударов по тылу левой кисти или во время выдоха обеими руками энергично сжимают нижнюю часть грудной клетки).

2. Если больной в бессознательном состоянии, то:

1) уложить его спиной на жесткую поверхность, под­ложить валик в подлопаточную область, снять стес­няющую одежду, максимально запрокинуть голову на­зад (одну руку подвести под шею, а другую положить на лоб больного), поднять и выдвинуть вперед и вверх
подбородок или воспользоваться роторасширителем, го­лову повернуть набок;

2) надеть резиновые перчатки, обработать их 96 % раствором спирта или 1 % раствором хлорамина;

3) зажимом или рукой через салфетку удалить съем­ные зубные протезы;

4) языкодержателем или пальцами через салфетку вытянуть запавший язык, зафиксировать его булавкой к одежде или щеке, повязке или шине;

5) салфеткой на зажиме или на II - III пальцах, или резиновой грушей через катетер, или электроотсосом удалить рвотные массы, слизь, кровь, инородные тела;

6) для удаления инородного тела из области голосо­вой щели сделать резкий толчок в эпигастрии в направ­лении к диафрагме или сдавить низ грудной клетки;

Примечание:

1. При неэффективности всех вышеизложенных ме­роприятий врач производит трахеостомию.

2. После окончания манипуляции резиновую грушу, емкости электроотсоса промывают водой, антисептиком, резиновые катетеры дезинфицируют, стерилизуют.

 

Искусственная вентиляция легких через воздуховод.

 

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)