Интердисциплинарный характер психотерапии

Личностный подход в психотерапии.

· Изучение личности больного в процессе психотерапии

· Учет личностных особенностей в психотерапии

· Направленность на личные изменения

Общие факторы психотерапии.

· Что общего происходит с пациентом при использовании самых разнообразных психотерапевтических подходов:

ü Обращение к сфере эмоциональных отношений

ü Формируется самопонимание, разделяемое и пациентом, и психотерапевтом

ü Предоставление и получение информации

ü Укрепление веры больного в выздоровление

ü Накопление положительного опыта

ü Облегчение выхода эмоций

· Что объединяет поведение психотерапевтов вне зависимости от их теоретической ориентации

ü Целевая ориентация психотерапевта направлена на достижение позитивных изменений

ü Внимание к взаимоотношениям психотерапевт-пациент

ü Сочетание процессов здесь-и-теперь с процессами там-и-тогда

· Какие общие этапы характерны для любой психотерапии в плане процесса

ü Установление оптимального контакта, вовлечение пациента в сотрудничество, создание мотивации к психотерапии

ü Прояснение причин и механизмов возникновения симптомов эмоциональных и психических нарушений

ü Определение психотерапевтических мишеней

ü Применение конкретных методов и техник, направленных на достижение позитивных изменений

ü Закрепление достигнутых результатов

ü Окончание курса психотерапии

Показания к психотерапии.

· Большой удельный все психологического фактора в этиопатогенезе заболевания

1) Неврозы

2) Психосоматические заболевания

3) Зависимости

4) Расстройства личности

5) Собственно психические заболевания

6) Соматические и нервноорганические заболевания

· Психологические последствия заболеваний

· Профилактическое вмешательство

Неврозы

Невроз – психогенное нервно-психическое заболевание, возникающее под действием факторов психологической природы (в результате нарушений особо значимых отношений личности) и проявляющееся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.

Диагностика:

· Негативная – исключение органической основы

· Позитивная - выявление признаков, специфичных именно для невроза; вскрытие психогенной природы заболевания. Психогенное заболевание, где обнаруживается психологически понятная содержательная связь между ситуацией, личностью и болезнью.

Психогении:

· Неврозы – симптоматика невротического регистра

· Реактивные состояния – симптоматика психотического регистра

Признаки психогенного заболевания:

· Возникновение психогенного заболевания связано с психотравмирующей ситуацией и ее субъективной неразрешимостью, т.е. неспособностью данной конкретной личности эту ситуацию разрешить.

· Динамика клинического состояния в определенной степени соответствует динамике психотравмирующей ситуации.

· Симптомы психогенного заболевания представляют собой по сути патологическую фиксацию аффективной реакции, в которой находят выражения основные потребности и стремления личности.

· Больше эффективность психотерапии

Синдромы:

· Основные психопатологические:

• Астенический - нарушения сна, головные боли, проблемы с памятью и вниманием.
• Гиперстеническая форма
• Раздражительная слабость
• Гипостеническая форма
• Обсессивный - внезапно возникающие мысли, чувства, побуждения, которые развиваются на фоне ясного сознания, но противоречат содержанию сознания, поэтому воспринимаются человеком болезненно
• Интеллектуальные – собственно обсессии; контрастные навязчивости – мысли и чувства, которые противоречат истинным ценностям и установкам человека.
• Импульсии – навязчивости в моторной сфере; Цепочки - ритуалы всегда носят защитный характер, являются прямой защитой.
• Фобии – эмоциональные навязчивости
• Фобический
• Нозофобии
• Страх пространств и передвижений
• Социофобии
• Прочие
• Ипохондрический -
• Депрессивный:
• Аффект ограничен проблемной зоной
• Сниженный фон, не тоска
• Суицидальные тенденции амбивалентны
• Нарушения пищевого поведения:
• Нервная анорексия
• Нервная булимия

· Нейросоматические и нейровегетативные

Идеи:

· Фиксированные – нр

· Доминирующая – нр, нв

· Навязчивая – нв,

· Сверхценная – пси

· Паранойяльная – пси

· Бредовая – пси

Невротическое состояние – критика и борьба.

Основные направления психотерапии и их варианты

Поиск по сайту: