Уход за пациентами с кишечными свищами

Дело трудоёмкое, требующее навыков сноровки и большого терпения.

Пока свищ не сформировался следует накладывать повязки. При хорошем уходе повязка всегда чистая, сухая, нет неприятного запаха, кожа вокруг стомы не раздражена. После каждой дефекации:

1. удалить выделяемые жидкие или оформленные каловые массы;

2. помыть отверстие стомы теплой кипяченой водой;

3. осуществить уход за кожей вокруг стомы (см. алгоритм);

4. на выступающую слизистую оболочку («розочка») наложить пропитанную вазелином или пастой Лассара, или мазью «Стомагезив» салфетку;

5. покрыть свищ сухой марлевой салфеткой большего размера;

6. сверху положить толстую ватную подушечку;

7. укрепить повязку бинтом или бандажом.

Примечание: сейчас выпускают клеящие пластины («искусственная кожа»), но ими часто пользоваться не рекомендуется, хотя они и антиаллергенны, так как при частом отклеивании (а повязки надо менять часто – до 2-3 раз в день), кожа раздражается.

Правила ухода за кожей вокруг стом

1 в зависимости от типа стомы подобрать правильный калоприемник;

2 отверстие, вырезаемое под стому, должно соответствовать форме и размеру (диаметру) стомы;

3 регулярно опорожнять и менять калоприемники, уроприемники;

4 не допускать протекания кишечного содержимого или мочи под пластину, следить за герметичностью прилегания пластины;

5 если пациент жалуется на появление пузырьков или язвочек на коже вокруг стомы, следует незамедлительно поставить в известность врача;

6 если имеется возможность использования специальных средств ухода за кожей, то следует широко использовать: очиститель для кожи «Клинзер», пасту-герметик «Колопласт» в тюбике или полоске, защитный крем «Барьер», защитную плёнку «Вторая кожа», защитную пудру (инструкция к ним прилагается);

7 при нормализации стула у пациента следует наблюдать за его режимом питания и питьевым режимом.

8 Все эти правила доводить до сведения пациента и его родственников, ухаживающих за ним.

Колостома Определение размеров стомы

Поиск по сайту: