 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Хронический миелолейкоз (хроническая стадия)
Больная: Т-на Возраст: 52 года
Показатель Значение Нормальные
(ед. измерения) колебания
Гемоглобин (г/л) 142 Ж 115 – 145
М 135 – 164
Эритроциты (х1012/л) 4,28 Ж 3,9 – 4,7
М 4,0 – 5,5
ЦП 0,99 0,82 – 1,05
Лейкоциты (х109/л) 41,4 4,0 – 8,8
Лейкоцитарная формула (%):
нейтрофилы
миелобласты 2 -
промиелоциты 1 -
миелоциты 12 -
метамиелоциты (юные) 6 -
палочкоядерные 13 1 – 6
сегментоядерные 38 45 – 70
эозинофилы 5 0 – 5
базофилы 13 0 – 1
лимфоциты 8 14 – 40
моноциты 2 2 – 9
Тромбоциты (х109/л) 698 200 – 400
СОЭ (мм/час) 18 Ж 2 –15
М 1 – 10
Идиопатическая тромбоцитарная пурпура
Больной: З-ев Возраст: 24 года
Показатель Значение Нормальные
(ед. измерения) колебания
Гемоглобин (г/л) 111 Ж 115 – 145
М 135 – 164
Эритроциты (х1012/л) 3,99 Ж 3,9 – 4,7
М 4,0 – 5,5
ЦП 0,83 0,82 – 1,05
Лейкоциты (х109/л) 5,7 4,0 – 8,8
Лейкоцитарная формула (%):
нейтрофилы
палочкоядерные 5 1 – 6
сегментоядерные 59 45 – 70
эозинофилы 6 0 – 5
лимфоциты 24 14 – 40
моноциты 6 2- 9
Тромбоциты (х109/л) 40 200 – 400
СОЭ (мм/час) 9 Ж 2 – 15
М 1 – 10
Вопросы для самоконтроля.
1. Дайте определение анемии.
2. Какие показатели крови следует считать анемическими?
3. Перечислите 4 группы анемий с учетом патогенетических механизмов и их возникновения.
4. Когда изменяются показатели гемограммы у больного с острой постгеморрагической анемией?
5. Основными принципами лечения больного с острой постгеморрагической анемией являются...
6. Основной причиной возникновения железодефицитной анемии является...
7. Признаки сидеропенического синдрома.
8. Основной причиной развития В-12- фолиеводефицитной анемии является...
9. В клинике больного В-12-дефицитной анемии главными являются признаки поражения следующих систем и органов.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение № 1 «Причины железодефицитных анемий»
Хронические кровопотери
1. Пищеводно-желудочные
Рефлюкс-эзофагит
Эрозии
Язвенная болезнь
Злокачественные опухоли
2. Кишечные
Дивертикулез
Болезнь Крона
Неспецифический язвенный колит
Злокачественные опухоли
Геморрой
Меккелевский дивертикул
3. Маточные
Менноррагии
Миома
Эндометриоз
Внутриматочные контрацептивы
Геморрагические диатезы
4. Носовые
Геморрагические диатезы
5. Почечные
Гематурический нефрит
Мочекаменная болезнь
Опухоли
2. Ятрогенные
Частые заборы крови
Донорство
Нарушение всасывания железа
1. Энтериты
2. Синдром нарушенного всасывания
3. Оперативные вмешательства
4. Операции на тонкой кишке (резекция)
5. Гастроэнтероанастомоз с наличием «слепой петли»
Повышенная потребность в железе
1. Беременность
2. Лактация
3. Интенсивный рост
4. Лечение макроцитарной анемии витамином В12
Алиментарная недостаточность
1. Недостаточное питание
2. Анорексии различного происхождения
3. Вегетарианство
Приложение № 2 «Алгоритм диагностики ЖДА»
АНЕМИЯ
Гипохромная нормо- или гиперхромная
Железодефицитная анемия железодефицитная анемия
Поиск по сайту: