|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГАЗАДАЧА 1 СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПОПЕРЕЧНИКА СПИННОГО МОЗГА НА РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЯХ Больной Н., 34 лет, переведен в нейроспинальное отделение из травматологии после полученной травмы. Больной в сознании. Общее состояние тяжелое. Больной лежит на спине, без движений, дыхание учащенное, пульс 84 уд/мин., тоны сердца приглушены, на вопросы отвечает по существу. В ходе неврологического обследования у больного выявлено: Синдром Горнера слева, сила рук: слева 0-1 баллов, справа 2-3 балла, тонус снижен, глубокие рефлексы отсутствуют, патологических рефлексов нет. Движения в ногах отсутствуют, сила - 0-1 балл D=S, рефлексы высокие, выявляются патологические пирамидные знаки с обеих сторон: Бабинского, Гордона, Оппенгейма, Россолимо. Отсутствие всех видов чувствительности с уровня Супь Задержка мочеиспускания и дефекации. 1. Определите неврологические синдромы, имеющиеся у данного больного? 2. Что входит в синдром Горнера, уровень поражения нервной системы при нем? 3. Установить топический диагноз. ЗАДАЧА 2 КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА Больная К., 64 года, утром, встав с постели, внезапно потеряла опору на левую ногу, споткнулась и упала. Была вызвана скорая медицинская помощь. При обследовании установлено А/Д 190/110 мм рт.ст., пульс 76 уд. в мин. При неврологическом обследовании выявлено: отсутствие движений в левой ноге, снижение силы мышц 1-2 балла, повышение глубоких рефлексов слева и патологические рефлексы Бабинского, Гордона, Оппенгейма, Россолимо. Легкая слабость в проксимальном отделе левой руки. 1. Установите неврологический синдром. 2. Какое изменение мышечного тонуса может быть у больной? 3. Поставить топический диагноз (ОНМК в бассейне правой ПМА). ВАРИАНТ 2. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА У 62-летнего мужчины отмечалась умеренная головная боль и легкая слабость в правой кисти и предплечья, на следующий день его жена обнаружила, что он не может говорить и отсутствуют движения в правых конечностях. В ходе неврологического обследования выявлено: моторную афазию, но больной мог понимать речь и обозначить "да" и "нет". Отмечались центральный парез мышц иннервируемых правым лицевым нервом, правосторонний гемипарез (больше выраженный в руке, чем в ноге), некоторое снижение поверхностной чувствительности и мышечно-суставного чувства справа и астереогноз в правой руке. 1. Определите неврологические синдромы, имеющиеся у данного больного? 2. Как называется состояние перед развитием судорожного приступа? 3. Поставить топический диагноз (поражение левой лобной доли, внутренней капсулы).
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |