АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Сестринский процесс при бронхоэктатической болезни и нагноительных болезнях лёгких (абсцессе и гангрене лёгких)

Читайте также:
  1. I Раздел 1. Международные яиившжоши. «пююеям как процесс...
  2. II звено эпидемического процесса – механизм передачи возбудителей.
  3. II. Принципы процесса
  4. III. Психические свойства личности – типичные для данного человека особенности его психики, особенности реализации его психических процессов.
  5. IV.3. Легисакционный процесс
  6. IV.4. Формулярный процесс и преторская юстиция
  7. IV.5. Когниционный процесс
  8. VI. Педагогические технологии на основе эффективности управления и организации учебного процесса
  9. VII. По степени завершенности процесса воздействия на объекты защиты
  10. XI. Гетерогенные процессы.
  11. XX съезд КПСС. Процесс политической реабилитации и десталинизации во второй половине 1950 – начале 1960-х гг. и его значение.
  12. А какие болезни йога лечит?

1 этап: проведение субъективного и объективного обследования по общей схеме, изложенной в методическом пособии «Методика сестринского обследования». При обследовании выявляются изменения, изложенные в лекции. В заключении 1 этапа необходимо определить потребности, которые у пациента нарушены (см. иерархию потребностей по Маслоу).

2 этап: определение проблем пациента и сестринских диагнозов. Необходимо помнить, что проблемы могут быть настоящие и потенциальные, но каждая из них может быть первичной, промежуточной и вторичной.

При бронхоэктатической болезни и нагноительных болезнях лёгких (абсцессе и гангрене лёгких) возможны следующие физиологические проблемы:

Проблема Сестринский диагноз
  • Кашель сухой
  • Кашель сухой из-за воспаления бронхов
  • Кашель влажный
  • Кашель влажный из-за воспаления бронхов
  • одышка
  • одышка из-за воспаления бронхов
  • Ограничение самоухода
  • Ограничение самоухода из-за воспаления бронхов
  • Лихорадка 1 период,
  • Лихорадка 1 период, из-за воспаления бронхов
  • Лихорадка 2 период
  • Лихорадка 2 период из-за воспаления бронхов
  • Лихорадка 3 период
  • Лихорадка 3 период из-за воспаления бронхов
  • Боль в грудной клетки при дыхании
  • Боль в грудной клетки при дыхании из-за реактивного плеврита
  • кровохарканье
  • кровохарканье из-за разрыва сосудов в бронхах при прорыве гнойников в лёгких

Психологические проблемы:

  • Дефицит знаний о собственном заболевании, причинах и исходах, прогнозе, требованиях рекомендуемой диеты №13 или №11, особенностях приёма лекарственных препаратов, правилах подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям, правилах кашлевой дисциплины, использования индивидуальной плевательницы, техники дренажных положений
  • Дефицит умений по само- и взаимопомощи по уходу
  • Чувство тревоги по поводу прогноза заболевания из-за изменения образа жизни

Проблемы безопасности:

  • Риск падения
  • Риск ожогов
  • Риск внесения инфекции
  • Риск побочного действия лекарственного препарата

3 этап: это определение

  • Целей (с указанием условий, сроков, критериев)
  • Задач
    1. определение тактики в отношении врача,
    2. оказание помощи пациенту для облегчения его самочувствия,
    3. наблюдение за функциональным состоянием,
    4. профилактика возможных осложнений)
  • Плана сестринских вмешательств (независимых, взаимозависимых, зависимых) по каждой проблеме отдельно

4 этап: реализация плана сестринских вмешательств с использованием известных стандартов манипуляций, процедур и ухода

5 этап: оценка эффективности сестринских вмешательств на уровнях


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)