Использование медицинских перчаток
5.1. Использование перчаток не дает абсолютной гарантии защиты пациентов и персонала от возбудителей инфекции.
5.2. Использование медицинских перчаток защищает пациентов и медицинский персонал от распространения транзиторной и резидентной микрофлоры непосредственно через руки и опосредованно через контакт с загрязненными объектами окружения.
5.3. Для использования в медицинской практике рекомендуется три типа перчаток: - хирургические – используются при проведении инвазивных вмешательств; - смотровые – обеспечивают защиту медперсонала при выполнении многих медицинских манипуляций; - бытовые – обеспечивают защиту медперсонала при обработке оборудования, загрязненных поверхностей, инструментария, при работе с отходами медицинских учреждений и т.д.
5.4. Стерильные перчатки рекомендуется использовать при: - всех хирургических оперативных вмешательствах, для снижения частоты проколов рекомендуется применять две надетые друг на друга перчатки, верхнюю перчатку заменять каждые 30 мин. в течение операции; рекомендуется также применять перчатки с индикатором перфорации, в которых повреждение перчатки быстро приводит к видимому изменению окраски в месте прокола; - инвазивных манипуляциях (внутривенные инфузии, отбор биопроб для исследований и т.д.); - установке катетера или проводника через кожу; - манипуляциях, связанных с контактом стерильного инструментария с интактными слизистыми оболочками (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря); - вагинальном обследовании; - бронхоскопии, эндоскопии желудочно-кишечного тракта, санации трахеи; - контакте с эндотрахеальными отсосами и трахеостомами.
5.5. Нестерильные перчатки рекомендуется использовать при: - контакте со шлангами аппаратов искусственного дыхания; - работе с биологическим материалом от больных; - заборе крови; - проведении внутримышечных, внутривенных инъекций; - проведении очистки оборудования и дезинфекции; - удалении секретов и рвоты.
5.6. Требования к медицинским перчаткам: - для операций: латексные, неопреновые; - для осмотров: латексные, тактилоновые; - при уходе за пациентом: латексные, полиэтиленовые, поливинилхлоридные; - допускается использование перчаток из ткани под резиновыми; - перчатки должны быть соответствующего размера; - перчатки должны обеспечивать высокую тактильную чувствительность; - содержать минимальное количество антигенов (латекс, латекс-протеины); - при выборе медицинских перчаток рекомендуется учесть возможные аллергические реакции в анамнезе пациентов на материал, из которого изготовлены перчатки; - для проведения предстерилизационной очистки острого медицинского инструментария необходимо использовать перчатки с текстурированной внешней поверхностью.
5.7. Сразу после использования медицинские перчатки снимаются и погружаются в раствор дезинфектанта, непосредственно в месте использования перчаток.
5.8. После обеззараживания перчатки одноразового использования подлежат утилизации.
5.9. Правила использования медицинских перчаток: - использование медицинских перчаток не создает абсолютной защиты и не исключает соблюдения техники обработки рук, которая применяется в каждом отдельном случае сразу после снятия перчаток при угрозе инфицирования; - перчатки одноразового использования не допустимо использовать повторно, нестерильные перчатки стерилизации не подлежат; - перчатки нужно менять сразу, если они повреждены; - не допускается мытье или обработка рук в перчатках между проведением «чистых» и «грязных» манипуляций, даже у одного пациента; - не допускается передвижение в перчатках в отделении(ях) стационара; - перед надеванием перчаток нельзя использовать средства, содержащие минеральные масла, вазелин, ланолин и т.п., поскольку они могут привести к нарушению прочности перчаток.
5.10. Химический состав материала перчаток может вызвать аллергию мгновенного и замедленного типа или контактный дерматит (КД). КД может появиться при применении перчаток из любого материала. Этому способствует: длительное непрерывное пребывание в перчатках (более 2 часов), использование припудренных изнутри перчаток, использование перчаток при имеющемся раздражении кожи, надевание перчаток на влажные руки, слишком частое использование перчаток в течение рабочего дня.
5.11. Ошибки, которые часто возникают при использовании перчаток: - использование медицинских одноразовых перчаток при работе в пищеблоке. В этих случаях следует отдавать предпочтение перчаткам многоразового использования (бытовым); - неправильное хранение перчаток (на солнце, при низких температурах, попадание на перчатки химических веществ и т.п.); - надевание перчаток на руки, увлажненные остатками антисептика (дополнительная нагрузка на кожу; - игнорирование необходимости проведения антисептической обработки рук после снятия перчаток при контакте с потенциально инфицированным материалом; - применения хирургических перчаток для асептических работ в то время, как для этого достаточно использования смотровых стерильных перчаток; -использование обычных медицинских перчаток при работе с цитостатиками (недостаточная защита медперсонала; - недостаточный уход за кожей рук после применения перчаток; - отказ от перчаток в ситуациях, которые на первый взгляд кажутся безопасными.
5.12. Вторичное использование одноразовых перчаток или их дезинфекция запрещаются. Проведение гигиенической антисептики рук в одноразовых перчатках допускается исключительно в ситуациях, требующих частой замены перчаток, например, при заборе крови. В этих случаях перчатки не должны иметь проколов или быть загрязнены кровью или другими выделениями.
5.13.Обеззараживание перчаток проводят согласно инструкции фирмы-производителя. 1 | 2 | 3 | 4 | Поиск по сайту:
|