 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Технология выполнения простой медицинской услуги УХОД ЗА ВОЛОСАМИ, НОГТЯМИ, БРИТЬЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО 2 страница
· 8. Технология выполнения простой медицинской услуги ПОСТАНОВКА ПИЯВОК
Технология постановки пиявок входит в ТВПМУМСУ и имеет код А14.05.001 [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 5.
Т а б л и ц а 5 – ТВПМУМСУ Постановка пиявок
| Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения | |
| 8.1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 8.1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 8.1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело», «акушерское дело» Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги | |
| 8.2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 8.2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры. | |
| 8.3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Стационарные Амбулаторно-поликлинические Санаторно-курортные | |
| 8.4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Лечебное | |
| 8.5 Материальные ресурсы 8.5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 8.5.2 Реактивы 8.5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты 8.5.4 Продукты крови 8.5.5 Лекарственные средства 8.5.6 Прочий расходуемый материал | Пинцет анатомический Банка медицинская или пробирка Лоток Отсутствуют То же » Спирт этиловый Раствор перекиси водорода Спиртовый йодный раствор Раствор глюкозы 6-8 подвижных медицинских пиявок Вата Бинт Лейкопластырь Клеёнка или одноразовая пеленка Гемостатическая губка Перчатки нестерильные Ножницы Часы Ватные шарики Стерильные салфетки Ватно-марлевые тампоны Емкость для воды Пузырь со льдом | |
| 8.6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 8.6.1 Алгоритм постановки пиявок | I. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 2. Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Подготовить необходимое оснащение и оборудование. 5. Выбрать место постановки пиявок. Подстелить клеёнку при необходимости или пеленку одноразовую под предполагаемую область. 6. Надеть перчатки. II. Выполнение процедуры: 7. Обработать кожу (место, постановки пиявок) вначале этиловым спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным в горячей кипяченой воде, протереть кожу до покраснения, меняя шарики 2-3 раза. Кожу осушить стерильной салфеткой. 8. Смочить место постановки пиявок стерильным раствором глюкозы. 9. Снять пиявку ватно-марлевым тампоном и поместить ее в пробирку или банку хвостовым концом вниз. 10. Поднести пробирку или банку к коже или слизистой (в стоматологии), отверстие пробирки или банки плотно приставить к месту присасывания (как только пиявка присосётся, в ее передней части появится волнообразное движение). 11. Положить салфетку под заднюю присоску. 12. Повторить пп. 7-11 до тех пор, пока не будут поставлены все пиявки. 13. Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по её поверхности пальцем. 14. Снять ватно-марлевым тампоном через 20-30 минут (по назначению врача) все пиявки. 15. Поместить снятые пиявки в емкость с дезинфицирующим раствором с последующей утилизацией. III. Окончание процедуры. 17. Поместить пинцет в емкость для дезинфекции. 18. Обработать кожу вокруг ранки спиртом. 19. Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку с слоем ваты, нельзя менять повязку в течение суток. 20. Фиксировать повязку бинтом или лейкопластырем. 21. Убрать клеёнку в емкость для дезинфекции. 22. Обработать использованные пиявки, убедиться, что число пиявок, поставленных пациенту, и число пиявок, находящихся в емкости для дезинфекции совпадает. 23. Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции. 24. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 25. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | |
| 8.7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | Этиловый спирт, используемый в ходе процедуры должен быть 70%, а раствор глюкозы – 40%. Если повязка промокла, снять верхние слои повязки и наложить новый слой асептической ватно-марлевой повязки. Повязку через 24 часа снять или сменить. Во время процедуры наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по ее поверхности влажным пальцем или ватным шариком, смоченным водой. Если через 2-3 дня ранки продолжают кровоточить, то к ним прикладывают стерильный шарик, смоченный крепким раствором калия перманганата или прижигают кристалликами калия перманганата. Если кровотечение прекратилось, обрабатывают ранки 3 % раствором перекиси водорода и накладывают сухую асептическую повязку. Места постановки пиявок: область сосцевидных отростков, область правого подреберья, левая половина грудной клетки, в шахматном порядке вдоль пораженной вены, копчик. Пиявки используются однократно. | |
| 8.8 Достигаемые результаты и их оценка: | Пациент чувствует себя комфортно во время наложения и после снятия пиявок | |
| 8.9 Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | |
| 8.10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики |
| |
| 8.11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 3,0. | |
| 8.12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Отсутствуют | |
| 8.13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) | Отсутствуют | |
· 9. Технология выполнения простой медицинской услуги УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА БОЛЬНОГО В УСЛОВИЯХ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Технология ухода за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии входит в ТВПМУМСУ и имеет код А14.07.001 [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 6.
Т а б л и ц а 6 – ТВПМУМСУ Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
| Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
| 9.1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 9.1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 9.1.2. Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело». Младшая медицинская сестра Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги |
| 9.2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 9.2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры. |
| 9.3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Стационарные |
| 9.4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Лечебное Профилактическое |
| 9.5 Материальные ресурсы 9.5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 9.5.2 Реактивы 9.5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты 9.5.4 Продукты крови 9.5.5 Лекарственные средства 9.5.6 Прочий расходуемый материал | Лоток Корнцанг Пинцет Вакуумный электроотсос Отсутствуют То же » Антисептический раствор для обработки полости рта пациента Стерильный глицерин Вазелин или масляный раствор витамина Е Чистое полотенце Тампоны для обработки полости рта Стерильные марлевые салфетки Шпатель Перчатки нестерильные Одноразовая зубная щетка |
| 9.6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 9.6.1 Алгоритм ухода за полостью рта |
I. Подготовка к процедуре:
|
| 9.7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | При сухости во рту или галитозе (неприятный запах) рот следует промывать 15-30 мл стандартного состава для полоскания рта (на 1 л воды 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли, мятная вода для запаха) через каждые 2-4 час. |
| 9.8 Достигаемые результаты и их оценка | Отсутствие у пациента скопления секрета в полости рта. Отсутствие патологических изменений слизистых полости рта. |
| 9.9 Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. |
| 9.10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Отсутствие осложнений. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения. |
| 9.11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 2,0. |
| 9.12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Отсутствуют |
| 9.13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): | Отсутствуют |
· 10. Технология выполнения простой медицинской услуги УХОД ЗА РЕСПИРАТОРНЫМ ТРАКТОМ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ
Технология ухода респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких входит в ТВПМУМСУ и имеет код А14.08.001 [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 7.
Т а б л и ц а 7 – ТВПМУМСУ Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
| Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
| 10.1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 10.1.1 Перечень специальностей/ кто участвует в выполнении услуги 10.1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «педиатрия» Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело» Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги | ||||||||
| 10.2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 10.2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры. | ||||||||
| 10.3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Стационарные Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи» | ||||||||
| 10.4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Лечебное Профилактическое | ||||||||
| 10.5 Материальные ресурсы 10.5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 10.5.2 Реактивы 10.5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты 10.5.4 Продукты крови 10.5.5. Лекарственные средства 10.5.6 Прочий расходуемый материал | Функциональная кровать Манипуляционный столик Аппарат для аспирации (стационарный или портативный) или электроотсос Катетер стерильный аспирационный с вакуум-контролем, длина 60 см Катетер стерильный аспирационный Роторасширитель Языкодержатель Зажим Пинцет стерильный Шприц 20 мл Шприц 10 мл Отсутствуют То же » Спирт этиловый 70º Стерильный раствор натрия хлорида 0,9% Вазелиновое масло Стерильные перчатки Стерильные марлевые салфетки (ватные шарики) Маска Очки защитные Фартук Шпатель стерильный | ||||||||
| 10.6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 10.6.1 Алгоритм ухода за респираторным трактом | I. Подготовка к процедуре. 1. Оценить уровень сознания пациента, состояние респираторной системы, основные показатели жизнедеятельности. 2. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры пациенту (если он в сознании), получить согласие. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Выполнить процедуры, способствующие отделению мокроты у пациента (постуральный дренаж, вибрационный массаж грудной клетки). 5. Включить аппарат для аспирации (или электроотсос). 6. Отключить аварийную сигнализацию аппарата искусственной вентиляции легких. 7. Надеть защитную одежду (фартук, маску, очки). 8. Надеть стерильные перчатки. II. Выполнение процедуры 9. Открыть упаковку со стерильным аспирационным катетером, освободить катетер от упаковки, смочить в стерильном физиологическом растворе и ввести его в носовую полость пациента. 10. Открыть контейнер для отсасывания, наполнить стерильным физиологическим раствором. 11. Присоединить стерильный катетер для отсасывания к соединяющей трубке электроотсоса. 12. Проверить уровень давления, приложив большой палец левой руки к датчику на выходном отверстии катетера. 13. Провести преоксигенацию 100 % кислородом в течение 2-3 минут. 14. Обработать стерильным марлевым тампоном, смоченным 70О спиртом, место соединения интубационной трубки и катетера. 15. Отсоединить аппарат искусственной вентиляции легких от пациента. Санация трахеи и бронхов: 16. Осторожно ввести стерильный катетер в эндотрахеальную или трахеостомическую трубку до упора при выключенном электроотсосе. При санации правого бронха голову поворачивать налево, при санации левого бронха – направо. 17. Включить электроотсос и осторожными вращательными движениями извлечь катетер из дыхательных путей, проводя отсасывание. 18. Следить за жизненными функциями. При снижении сатурации кислорода ниже 94 % – 90 %, появлении брадикардии, нарушении ритма и других осложнений немедленно прекратить процедуру, провести вентиляцию 100 %-м кислородом, сообщить врачу. 19. Опустить катетер в стерильный физиологический раствор и провести отсасывание для удаления сгустков и мокроты из катетера. 20. Аспирацию повторять неоднократно до восстановления свободной проходимости дыхательных путей. Уход за манжетой: 21. Проверить раздувание манжеты трубки путем сжатия между большим и указательным пальцами. 22. Выпустить воздух из манжеты при помощи шприца. 23. Провести аспирацию из трахеи по вышеуказанной методике. 24. Раздуть манжету воздухом с помощью шприца до создания герметичности. 25. Манипуляцию проводить каждые 2-4 часа. 26. Перед удалением воздуха из манжеты убедиться в отсутствии содержимого в носоглотке и ротоглотке. 27. При необходимости, перед аспирацией, провести санацию верхних дыхательных путей: 28. Стерильными катетерами поочередно аспирировать содержимое носовых ходов. 29. Носовые ходы обработать стерильным физиологическим раствором. 30. Повторить аспирацию катетером содержимого ротовой полости до полного его удаления. 31. Использованные инструменты, изделия медицинского назначения и расходуемые материалы поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. 32. При наличии у пациента трахеостомы сделать перевязку трахеостомической раны (смена повязки проводится каждые 8 часов). III. Окончание процедуры 33. Установить скорость подачи кислорода на уровень, предписанный до отсасывания. 34. Оценить состояние дыхательной системы и жизненные показатели. 35. Выключить аппарат для отсасывания. 36. Обернуть катетер для отсасывания вокруг руки в стерильной перчатке. 37. Отсоединить катетер для отсасывания от соединяющей трубки. 38. Снять перчатку, обернуть ее поверх катетера. 39. Поместить использованные материалы в емкость с дезинфицирующим раствором. 40. Проверить герметичность дыхательного контура, правильность нахождения трубки, наличие жидкости в увлажнителе дыхательного аппарата. 41. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 42. Включить аварийную сигнализацию аппарата искусственной вентиляции легких. 43. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию | ||||||||
| 10.7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | При наличии густой, вязкой мокроты и обструкции мелких бронхов, провести лаваж. Не проводить отсасывание более 10-15 с. В интервалах между аспирацией проводить искусственную вентиляцию легких аппаратом. Содержимое каждого из носовых ходов и ротоглотки аспирировать разными катетерами. Для открытия рта использовать роторасширитель, для отведения языка – языкодержатель, для отведения щек – шпатель. Для обработки полости рта стерильным физиологическим раствором использовать стерильные марлевые тампоны, пинцет и зажим. | ||||||||
| 10.8 Достигаемые результаты и их оценка | У пациента отмечается восстановление проходимости дыхательных путей:
отсутствие хлюпающих звуков из трубки при дыхании;
проведение легочного звука по всем легочным полям при аускультации;
У пациента отсутствуют инфекции дыхательных путей.
Пациент может свободно дышать через трахеостому. Кожа вокруг трахеостомической трубки без видимых изменений.
| ||||||||
| 10.9 Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Необходимо письменное согласие в истории болезни на интубацию трахеи, по возможности самого пациента или его законных представителей. При невозможности получить такое согласие из-за тяжести состояния больного и отсутствия времени на поиск законных представителей решение принимается консилиумом врачей в составе лечащего врача, анестезиолога-реаниматолога, заместителя гл. врача по медицинской части учреждения или дежурного администратора. При невозможности собрать консилиум, вопрос решает лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения. Медицинская сестрадолжна убедиться в наличии письменного согласия или решения консилиума на интубацию, которое предусматривает необходимость ухода за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких. | ||||||||
| 10.10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) Отсутствие осложнений Уменьшение сроков пребывания пациента на искусственной вентиляции легких. Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения. | ||||||||
| 10.11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 2,0. | ||||||||
| 10.12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Отсутствуют | ||||||||
| 10.13 Формулы, расчеты, номограммы и другая документация (при необходимости) | Отсутствуют |
· 11. Технология выполнения простой медицинской услуги УХОД ЗА НАЗОГОСТРАЛЬНЫМ ЗОНДОМ, НОСОВЫМИ КАНЮЛЯМИ И КАТЕТЕРОМ
Технология ухода за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером входит в ТВПМУМСУ и имеет код А14.08.003 [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 8.
Т а б л и ц а 8 – ТВПМУМСУ Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
| Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
| 11.1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 11.1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 11.1.2. Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело», «акушерское дело» Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: «лечебное дело», «педиатрия» Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги |
| 11.2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 11.2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры. |
| 11.3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Амбулаторно-поликлинические Стационарные |
| 11.4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Лечебное Профилактическое |
| 11.5 Материальные ресурсы 11.5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 11.5.2 Реактивы 11.5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты 11.5.4 Продукты крови 11.5.5 Лекарственные средства 11.5.6 Прочий расходуемый материал | Шприц на 150 мл (шприц Жане) Фонендоскоп Вакуумный отсасыватель Лоток Зонд назогастральный Отсутствуют То же » Глицерин Физиологический раствор или специальный раствор для промывания Нестерильные перчатки Стерильные марлевые салфетки Емкость для промывания катетера Пластырь Шпатель |
| 11.6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 11.6.1 Алгоритм ухода за назогостральным зондом, носовыми канюлями и катетером | I Подготовка к процедуре: 1 Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда (если пациент в сознании) и определить необходимость изменений. 2 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3 Надеть перчатки. II Выполнение процедуры: 4 Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавления. 5 Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке. 6 Подсоединить шприц с 10-20 куб. см (10 куб. см для детей) воздуха к назогастральному зонду и ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия при помощи стетоскопа (булькающие звуки). 7 Очистить наружные носовые ходы увлажненными физиологическим раствором марлевыми салфетками. Нанести вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом (исключение – манипуляции, связанные с оксигенотерапией. 8 Каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы. 9 Каждые 3 часа (по назначению врача) промывать зонд 20-30 мл физиологического раствора. Для этого подсоединить шприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратно провести аспирацию жидкости, обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную жидкость. III Окончание процедуры: 10 Снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился или сильно загрязнен. 11 Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы. Обработать мембрану фонендоскопа дезинфектантом или антисептиком. 12 Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции 13 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 14 Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. |
| 11.7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | Промывание зонда нужно проводить с приподнятым головным концом. |
| 11.8 Достигаемые результаты и их оценка | Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны слизистых оболочек носа. Проходимость зонда. |
| 11.9 Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. |
| 11.10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) Отсутствие осложнений Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения. |
| 11.11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 1,5. |
| 11.12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Отсутствуют |
| 11.13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) | Отсутствуют |
Приложение 1
Поиск по сайту: