В результате работы на практическом занятии студент должен. · характеристику крови как ткани;

знать:

· строение мезенхимы;

· характеристику крови как ткани;

· химический состав плазмы и сыворотки крови;

· строение и функции форменных элементов крови;

· понятия «гемограмма», «лейкоцитарная формула», значение, возрастные и половые особенности;

· состав лимфы;

уметь:

· приготовить мазок крови;

· оценить состояние гемограммы (норма, патология);

· провести подсчет лейкоцитарной формулы;

уметь диагностировать на гистологических препаратах:

· форменные элементы крови;

· мезенхиму;

уметь рисовать схемы гистологического строения:

· мезенхимы;

· свежей неокрашенной крови;

· мазок крови, окрашенный по методу Романовского-Гимза.

Теоретические вопросы для обсуждения на занятии

1. Мезенхима: строение, функции, источник развития.

2. Принцип строения тканей внутренней среды – тканей мезенхимного происхождения.

3. Кровь: источник развития, функции, строение.

4. Межклеточное вещество крови - плазма, химический состав, функции. Понятие сыворотки крови.

5. Форменные элементы крови:

а. эритроциты: строение, функции;

б. лейкоциты: строение, функции;

в. тромбоциты: строение, функции.

6. Гемограмма и лейкоцитарная формула. Показатели гемограммы и лейкоцитарной формулы крови взрослого здорового человека. Половые и возрастные особенности.

7. Лимфа: строение, функции.

Значимость изучаемой темы

Мезенхима - первая зародышевая ткань, которая дает начало группе тканей внутренней среды или тканей мезенхимного происхождения. Ткани внутренней среды составляют более 50% массы тела, образуют опорный каркас организма, обеспечивают целостность всего тела, его трофику и защиту.

Изучение тканей внутренней среды - производных мезенхимы - начинается с изучения крови, которую можно назвать “зеркалом организма”.

Анализ крови является самым распространенным лабораторным исследованием. Наиболее широко применяется общий клинический анализ, включающий исследование концентрации гемоглобина и подсчет эритроцитов в 1л крови (система СИ), вычисление цветного показателя, подсчет общего числа лейкоцитов, определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) на 1мм за 1 час. Гемограмма – результат количественного и качественного исследования состава крови. Гемограмма включает данные о количестве эритроцитов, их морфологических особенностях, количестве ретикулоцитов, общее содержание гемоглобина в крови, цветном показателе, количестве лейкоцитов, соотношении из разных видов, количестве тромбоцитов, некоторых показателях свертывающей системы крови и физико-химических показателях крови. Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой и входит в гемограмму.

Гемоглобин – дыхательный пигмент эритроцитов - относится к хромопротеидам и обеспечивает транспорт газов (кислорода, углекислого газа, угарного газа). Эритроциты – это наиболее многочисленные форменные элементы крови, основное содержание которых составляет гемоглобин. Необходимо обратить внимание на форму, размеры, строение эритроцитов, их функциональное предназначение. Эритроциты обладают антигенными свойствами, обусловливающими групповую принадлежность крови и Rh - фактор. Знание антигенного состава крови по системе АВ0 и по Rh-фактору важно для решения вопросов при переливании крови и при лечении гемолитической болезни новорожденных.

Гематокрит – соотношение объема плазмы и форменных элементов крови. Показатель широко используется для суждения о степени анемии, при которой отмечается снижение гематокрита. Повышение гематокрита характерно для эритроцитозов, сопутствующих врожденным порокам сердца, легочной недостаточности и некоторым гемоглобинопатиям.

Цветовой показатель – индекс, отражающий относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Имеет значение для определения характера анемии.

Скорость оседания эритроцитозов (СОЭ) – неспецифическая реакция. Увеличение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах, интоксикациях, опухолях, после кровопотери и оперативных вмешательств. Замедление наблюдается при эритремии и симптоматических эритроцитозах.

Кровяные пластинки (тромбоциты) относятся ко второй группе форменных элементов крови. Обладают антигенными свойствами, основная роль – участие в гемостазе.

Лейкоциты. Разные формы лейкоцитов являются объектом лабораторных исследований. Они различаются по форме и структуре ядра, характеру цитоплазмы, ее грануляции и пр. Лейкоциты – высокоспециализированные клетки, обладающие защитными функциями. Благодаря фагоцитарной активности, участию в клеточном и гуморальном иммунитете, обмене гистамина, гепарина, реализуются антимикробные, антитоксические, антителообразующие и другие важнейшие компоненты иммунологических реакций. Лейкоциты быстро реагируют на воспалительные процессы, инфекции, кровопотери, аллергические состояния и т.д. Количественное увеличение или уменьшение лейкоцитов называется лейкоцитозом или лейкопенией. Увеличение числа нейтрофилов называется нейтрофилезом, эозинофилов – эозинофилией и т.д.

Плазма крови (межклеточное вещество) – это бесцветная жидкость, содержащая около 90% воды и 10% сухого остатка. В плазме содержатся белки, жиры, углеводы, другие органические и минеральные соединения. Белки плазмы представлены альбумином, глобулинами, фибриногеном. Альбумины в плазме крови поддерживают коллоидно-осмотическое давление, играют важную роль в транспорте веществ экзо- и эндогенного происхождения. Глобулины участвуют в реакциях иммунитета. Фибриноген принимает участие в процессах свертывания крови. Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой.

Изучить гистологические препараты

Поиск по сайту: