|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Негативные факторы действия аминогликозидов© 1.Аминогликозиды характеризуются триадой токсического действия: нефротоксичностью (как правило, обратимая), ототоксичностью (часто необратимая), проявляющуюся снижением слуха (вплоть до глухоты), вестибулярными расстройствами и блокадой нервно-мышечной проводимости. Причем, первые два фактора токсического действия могут носить необратимый характер. © 2.Эта группа препаратов обладает самым мощным действием угнетения иммунной системы, особенно в острой фазе течения инфекционного процесса. © 3.Аминогликозиды плохо проникают в некоторые ткани, в частности, в бронхолегочную ткань и мокроту. © 4.Основной возбудитель пневмонии – пневмококк – обладает природной резистентностью к гентомицину. © 5.Активность аминогликозидов резко снижается в кислой среде. © 6.Аминогликозиды являются хорошей питательной средой для высокой продукции пневмококков. © 7.Сочетание аминогликозидов с другими антибиотиками потенциально опасно из-за возможности развития токсических эффектов, особенно у тяжелых больных. © 8.Концентрации и активность аминогликозидов резко снижаются в гнойно-некротических очагах. © 9.Комбинации аминогликозидов с цефалоспоринами 3-го поколения сейчас пересматривается в связи с их неэффективностью. © 10.Аминогликозиды не обладают антибактериальной активностью по отношению к анаэробной инфекции. Фармакокинетика. Все аминогликозиды очень плохо всасываются при приеме внутрь и назначаются только парентерально. Аминогликозиды неравномерно проникают в ткани, в частности, плохо проникают через гематоэнцефалический барьер, в желчь, предстательную железу, костную ткань; недостаточно высокие концентрации антибиотиков достигаются в плевральной, перикардиальной и асцитической жидкости, бронхиальном секрете, мокроте. Аминогликозиды выводятся с мочой, период полувыведения составляет около 2 часов. Показания к применению. Назначают в случаях тяжелых, главным образом, внутрибольничных инфекций (сепсис, эндокардит, пиелонефрит, перитонит), часто в комбинации с бета-лактамами. Являются препаратами выбора (в комбинации с карбокси- или уреидопенициллинами) при лечении инфекций, вызванной синегнойной палочкой. Эффективность аминогликозидов при инфекциях дыхательных путей может быть недостаточной (несмотря на чувствительность микробов in vitro) из-за плохого проникновения препаратов в плевральную полость, мокроту, и снижения активности в кислой среде (гной, некроз, абсцесс). Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |