 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Часть 5. Новейшее время
Глава 10. НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ И ФИЗИОЛОГИИ И СМЕЖНЫХ С НИМИ НАУК
| Наука интернациональна по своей сути. Общие принципы познания законов природы, единые для всего живого и неживого мира законы развития объединяют ученых различных стран и научных школ. В современном мире обмен научной информацией — непременное условие (и в то же время средство) плодотворной научной деятельности. «Нельзя в науке серьезно с пользою работать без постоянного общения с соратниками всего света по специальности», — писал И. П. Павлов. Уже в древнем мире, когда устанавливались связи между цивилизациями, ученые и философы знакомились с рукописями, привозимыми из других стран. В период классического средневековья ученые в Европе, в арабоязычном мире и странах Востока в значительной степени опирались на труды великих мыслителей предшествующих столетий. В эпоху Возрождения стало очевидным, что наука интернациональна не только в силу своего исторического развития; перед наукой стирались границы государств; ученые, которых сегодня мы называем титанами эпохи Возрождения, получали образование в двух или трех университетах различных стран, знали латынь и греческий, говорили на нескольких иностранных языках и были известны во всей Европе. Однако число ученых за всю предшествовавшую историю человечества составляет лишь десятую (а может быть сотую) долю от числа работающих в науке в наши дни. За последнее столетие неузнаваемо изменились методики исследования, которые постоянно совершенствуются. Создаются новые поколения вычислительных машин, молниеносно обрабатываются результаты исследований. Все это неизмеримо увеличивает объем научной информации. Число научных открытий растет так быстро, что память человека не в состоянии их удержать, а серьезный анализ их становится уделом узких специалистов. И лишь время выкристаллизовывает «главное» и «великое» в необъятном океане научной информации. Однако общество, не оставаясь равнодушным, во все века стремится дать оценку уже сегодня. С этой целью учреждаются многочисленные национальны-е и международные премии, звания и награды. Самый высокий раритет среди них занимает Нобелевская премия: имена практически всех ее лауреатов^-физиков, химиков, биологов, медиков — прочно вошли в историю науки. Нобелевская премия была учреждена 29 июня 1900 г. в соответствии с завещанием шведского промышленника и ученого А. Нобеля. По сей день она остается самой почетной в мире премией в области науки (рис. 156). Альфред Бернхард Нобель (Nobel, Alfred В., 1833—1896)—изобретатель динамита, был ярым пацифистом. «Мои открытия, — писал он, — скорее прекратят все войны, чем ваши конгрессы. Когда враждующие стороны обнаружат, что они в один миг могут уничтожить друг друга, люди откажутся от этих ужасов и от ведения войны». Первоначально идея А. Нобеля заключалась в оказании помощи малоимущим талантливым исследователям, которую он щедро оказывал. Финал идеи — Нобелевский фонд, проценты с которого позволяют ежегодно выплачивать Нобелевские премии в размере около 100 тыс. долларов. В завещании Альфреда Нобеля говорится: Все оставшееся после меня реализуемое имущество необходимо распределить следующим образом: капитал мои душеприказчики должны перевести в ценные бумаги, создав фонд, проценты с которого будут выдаваться в виде премии тем, кто в течение предшествующего года принес наибольшую пользу человечеству. Указанные проценты следует разделить на пять равных частей, которые предназначаются: первая часть тому, кто сделал наиболее важное открытие или изобретение в области физики,- вторая — тому, кто совершил крупное открытие или усовершенствование в области химии, третья — тому, кто добился выдающихся успехов в области физиологии или медицины, четвертая — создавшему наиболее значительное литературное произведение, отражающее человеческие идеалы, пятая — тому, кто внесет весомый вклад в сплоченйе народов, уничтожение рабства, снижение численности существующих армий и содействие мирной договоренности. Премии в области физики и химии должны присуждаться Шведской королевской академией наук, по физиологии и медицине — Королевским Каролинским институтом в Стокгольме, по литературе — Шведской академией в Стокгольме, премия мира — комитетом из пяти человек, избираемым норвежским стортингом. Мое особое желание заключается в том, чтобы на присуждение премий не влияла национальность кандидата, чтобы.премию получали наиболее достойные, независимо от того, скандинавы они или нет. Ниже приводится список лауреатов Нобелевской премии в области физиологии и медицины,.а также смежных с ними естественных наук, имеющих отношение к медицине, и точные формулировки решений Нобелевских комитетов. 1901. Эмиль Адольф фон Беринг (Beh- ring E. A. von, Германия) —за работы по се ротёрапии, и прежде всего за ее использова ние в борьбе против дифтерии. 1901. Вильгерьм Конрад Рентген (Ront-gen W. С, Германия)—за открытие лучей, которые носят его имя. 1902. Роналд Росс "(Ross R., Великобрита ния) — за работы по малярии, показавшие, как она поражает организм, благодаря чему была заложена основа важных исследований этого заболевания и методов борьбы с ним. 1903. Нильс Рюберг Финзен (FinsenN. R., Дания) — за метод лечения заболеваний, осо бенно волчанки, с помощью концентрирован ных световых лучей. 1903. Антуан Анри Беккерель (Becque- rel А. А., Франция) — за открытие спонтанной радиоактивности, а также Пьер Кюри (Cu rie Р., Франция) и Мария Склодовская-Кюри (Sklodowska-Curie M., Польша, Франция) — за изучение явления радиоактивности, откры того А. А. Беккерелем. 1904. Иван Петрович Павлов (Россия) — в знак признания его работ по физиологии пи щеварения, которые позволили изменить и рас ширить наши знания в этой области. 1905. Роберт Кох (Koch R., Германия) — за исследования и открытия в области тубер кулеза. 1906. Камилло Гольджи (Golgi С, Ита лия) и Сантьяго Рамон-и-Кахаль (Ramon у Gajal S., Испания) — за их работы по иссле дованию строения нервной системы. 1907. Шарль Луи Альфонс Лаверан (La- veran Ch. L. А., Франция)—за работы по изучению роли простейших как возбудителей заболевавший. 1908. Илья Ильич Мечников (Россия) и Пауль Эрлих (Ehrlich P., Германия) — за ра боты по иммунизации (теория иммунитета). 1908. Эрнст Резерфорд (Rutherford E., Ве- рикобритания) — за исследования по расщеп лению элементов и химии радиоактивных ве ществ. 1909. Теодор Кохер (Kocher Т., Швейца рия) — за работы по физиологии, патологии и хирургии щитовидной железы. 1910. Альбрехт Коссель (Kossel А., Герма ния) — за работы по белковым веществам, включая нуклеины, которые внесли вклад в изучение химии клеток. 1911. Альвар Гулльстранд (Gullstrand A., Швеция) — за работы по диоптрике глаза. 1911. Мария Склодовская-Кюри (Sklodow ska-Curie М., Польша, Франция) — в знак при знания ее вклада в развитие химии, который она внесла открытием элементов радия и по лония, определением свойств радия и выделе нием радия в металлической форме, и, нако нец, за ее эксперименты с этим элементом. 1912. Алексис Каррель. (Carrel А., Фран ция) — в знак признания его работ по сшива- i нию сосудов и трансплантации сосудов и органов. 1913. Шарль Рише (Richet Ch., Фран ция) — за работы по анафилаксии. 1914. Роберт Барани (Barany R., Авст рия) — за работы по физиологии и патологии вестибулярного аппарата. 1919. Жюль Борде (Bordet J., Бельгия) — за открытия в области иммунитета. 1920. Август Крог (Krogh А., Дания) — за открытие механизма капиллярного крово обращения. 1922. Нильс Хенрик Давид Бор (Bohr N. Н. D., Дания) —т за заслуги в изучении строения атомов, и испускаемого ими излуче ния. 1923. Арчибалд Вивиен Хилл (Hill A. V., Великобритания) — за открытие явления скры того теплообразования в мышцах и Отто Мей- ергоф (Meyerhof О., Германия) — за открытие законов регуляции поглощения кислорода мышцей и образования в ней молочной кис-. лоты. 1923. Фредерик Грант Бантинг (Ban ting F. G., Канада) и Джон Джеймс Рикард Маклеод (Macleod J. J. R., Великобрита ния) — за открытие инсулина. 1924. Биллем Эйнтховен (Einthowen W., Нидерланды) — за открытие метода электро кардиографии. 1926. Йоханнес Фибигер JFibiger J., Да- ния) — за открытие спйроптерального рака. 1927. Юлиус Вагнер-Яурегг (Wagner-Jau- regg J., Австрия) —за открытие терапевтиче ского эффекта инокуляции малярии в случае прогрессивного паралича. 1928. Шарль Николь (Nicolle Ch., Фран ция) — за работы по сыпному тифу. 1928. Генрих Виланд (Wieland H., Германия) •— за исследования состава желчных кислот и других аналогичных веществ. 1928. Адольф Виндаус (Windaus А., Гер мания),— за заслуги в изучении состава сте- ринов и их связи с группой витаминов. 1929. Христиан Эйкман (Eijkman Ch., Ни дерланды) — за открытие антиневритического витамина и Фредерик Гоуленд Хопкинс [Гоп- кинс] (Hopkins F. G., Великобритания) — за. открытие витамина роста. 1929. Артур Гарден [Харден] (Harden A., Великобритания) и Ханс фон Эйлер-Хельпин (Euler-Chelpin H., von, Швеция) — за работы по ферментации Сахаров и за исследование ферментов, участвующих в этом процессе. 1930. Карл Ландштейнер [Ландштайнер] (Landsteiner К., Австрия) — за открытие групп крови человека. 1931. Отто Генрих Варбург (Warburg О. Н., Германия) — за открытие природы и функций дыхательного фермента. 1932. Чарлз Скотт Шеррингтон (Sherring- ton Ch. S., Великобритания) и Эдгар Дуглас Эдриан (Adrian E. D., Великобритания) — за открытие функций нейронов. 1933. Томас Хант Морган (Morgan Th. H., США) — за открытие функций хромосом как носителей наследственности. 1934. Докордж Хойт Уиппл (Whipple G. Н., США), Джордж Ричарде Майнот (Minot G. R., США) и Уильям Парри Мерфи (Murphy W. Р., США) — открытие методов лечения анемий введением печеночных экстрактов. 1935. Ханс Щпеманн (Spemann H., Герма ния) — за открытие «организационного эффек та» в процессе эмбрионального развития. 1935. Ирен Жолио-Кюри (Joliot-Curie I., Франция) и Фредерик Жолио-Кюри (Joliot- Curie F., Франция) — за совместно выполнен ный синтез новых радиоактивных элементов. 1936. Отто Леей (Loewi О., Австрия) и Генри Халлетт Дейл (Dale H. Н., Великобри тания) — за открытие химической природы нервной реакции. 1937. Альберт Сент-Дьёрди (Szent-Gyor- gyi А., США) — за открытия, связанные с био логическим окислением, прежде всего за ис следование витамина С и катализ фумаровой кислоты. 1937. Уолтер Нормен Хоурс [Хауорт] (На-worth W. N:, Великобритания) — за исследование углеводов и витамина С и Пауль Каррер (Karrer P., Швейцария) — за исследование ка- ротиноидов и флавинов, а также витаминов А и в2. » 1938. Корней Хейманс [Гейманс] (Неу-mans С, Бельгия) — за открытие роли синусового и аортального механизмов в регуляции дыхания. 1938. Рихард Кун (Kuhn R., Германия) — за исследования витаминов и каротиноидов. 1939. Герхард Домагк (Domagk G., Гер мания) — за открытие терапевтического дейст вия пронтозила при некоторых инфекциях. 1943. Хенрик Дам (Dam Н., Дания)—за открытие витамина К и Эдуард Аделберг Дой- зи (Doisy Е. А., США) — за открытие хими- чческой природы витамина К. 1944. Джозеф Эрлангер (Erlanger J., СЩА) и Герберт Спенсер Гассер (GasserH.S., США) — за открытия, касающиеся многочис ленных функциональных различий между от дельными нервными волокнами. 1945. Александер Флеминг (Fleming A., Великобритания), Эрнст Борис Чейн (Cha in Е. В., Великобритания) и Хауард Уолтер Флори (Florey H. W., Великобритания) •— за открытие пенициллина и его терапевтического эффекта при лечении различных инфекционных заболеваний. 1946. Герман Джозеф Меллер [Маллер] (Midler H. J., США) — за открытие возникно вения мутаций под воздействием рентгенов: ских лучей. 1946. Джон Хауард Нортроп (North rop J. H., США) и Уэнделл Мередит Стэнли [Стенли] (Stanley W. М., США) — за получе ние в чистом виде ферментов и белковых ви русов. 1947. Карл Фердинанд Кори (Cori С. F., США) и Герти Тереза Кори (Cori G. Th., США) — за открытие процессов каталитическо го обмена гликогена, а также Бернардо Аль- берто Усай [Хуссей] (Houssay В. А., Аргенти на) — за открытие действия гормона, выраба тываемого передней долей гипофиза, на обмен сахара. 1948. Пауль Мюллер (Muller P., Швейца рия)— за открытие действия ДДТ как силь ного яда для большинства членистоногих. 1949. Вальтер Рудольф Хесс [Гесс] (Hess W. R., Швейцария) —за открытие функ циональной организации промежуточного моз га и его связи с деятельностью внутренних органов, а также Антонид Эгаш Мониш (Мо- niz A. E., Португалия) — за открытие тера певтического действия префронтальной лейко томии при некоторых психических заболева ниях. 1950. Филипп Шоуолтер Хенч (Hench Ph. S., США), Эдуард Кендалл (Kendall E., США) и Тадеуш Рейхштейн (Reichstein Т., Швейцария) —за исследования гормонов ко ры надпочечников, их структуры и биологического действия. 1951. Макс Тейлёр (Theiler M., США) — за открытия, связанные с желтой лихорадкой и борьбой против этой болезни. 1952. Зельман Ваксман (Waksman S., США)—за открытие стрептомицина — первого антибиотика, эффективно действующего про тив туберкулеза. 1953. Ханс Адольф Кребс (Krebs H. А., Великобритания) —за открытие цикла трикар- боновой кислоты и Фриц Альберт Липманн (Lipmann F. А., США)—за открытие кофер- мента А и его роли в промежуточном обмене веществ. 1954. Джон Эндерс (Enders J., США), Фредерик Чапмен Роббинс (Robbins F. Ch:, США) и Томас Хакл Уэллер (Weller Th. H., США) — за открытие способности вируса по лиомиелита размножаться в культурах различ ных тканей. 1955. Аксель Хуго Теодор Теорелль (Theo-rell A. H. Th., Швеция) — за исследование природы и способов действия окислительных ферментов. 1956. Анд ре Фредерик Курнан (Cour- nand A. F., США), Вернер Форссманн (Fors- smann W. Th. О., Германия) и Дикинсон Ри чарде (Richards D., США) — за открытия, свя занные с катетеризацией сердца и патологиче скими изменениями в системе кровообращения. 1957. Даниеле Бове (Bovet D., Италия) — за открытия синтетических веществ, способных блокировать действие некоторых образующих ся в организме соединений, в особенности вли яющих на кровеносные сосуды и поперечно полосатые мышцы. 1958. Джордж У эле Бидл (Beadle G. W., США) и Эдуард Тейтем [Тэтам, Татум] (Та- tum Е., США)—за открытие способности ге нов регулировать определенные химические процессы («один ген — один фермент»), а так же Джошуа Ледерберг (Lederberg J., США)—- за открытия, касающиеся генетической реком бинации у бактерий и структуры генетическо го аппарата. 1958. Фредерик Сенгер [Сангер] (San- ger F., Великобритания) —за исследование структуры белков, прежде всего инсулина. 1959. Сеееро Очоа (Ochoa S., США) и Артур Корнберг (Kornberg А., США) — за ис следование механизма биологического синтеза рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот. 1960. Фрэнк Вернет (Burnet F., Австра лия) и Питер Брайан Медавар (Medawar P. В., Великобритания)— за исследования приобре тенной иммунологической толерантности. 1961. Дьёрдь Бекеши (Bekesy D., Венгрия, США) —за открытие физического механизма возбуждения в улитке внутреннего уха. 1962. Френсис Харри Крик. (Crick F. Н.,- Великобритания), Джеймс Дьюи Уотсон (Wat- ьоп J. D., США) и Морис Уилкинс (W1I- kins М., Великобритания) — за установление молекулярной структуры нуклеиновых кислот 'и ее роли в передаче информации в живой ма терии. 1963. Джон Кэрью Эклс (Eccles J. С, Австралия), Алан- Ллойд Ходжкин (Hodg- kin A. L., Великобритания) и Эндрю Филдинг Хаксли (Huxley A. F., Великобритания) — за исследования ионных механизмов возбуждения и торможения в периферических и централь-, ных частях оболочек нервных клеток. 1964. Конрад Эмиль Блох (Bloch С. Е., США) и Феодор Линен (Lynen F., Герма ния) — за исследования механизма регуляции обмена холестерина и жирных кислот. 1965. Андре Мишель Львов (Lwoff A. M., Франция), Франсуа Жакоб (Jacob F., Фран ция и Жак Люсьен Mono (Monod J. L., Фран ция) — за открытие генетической регуляции синтеза ферментов и вирусов. 1965. Роберт Берне Вудворд (Wood ward R. В., США) — за исключительный вклад в осуществление органического синтеза. 1966. Фрэнсис Роус [Раус] (Rous F., США) — за открытие опухолеводных вирусов и Чарлз Брентон Хаггинс (Huggins Ch. В., США) — за разработку методов лечения рака предстательной железы с помощью гормонов. 1967. Рагнар Гранит (Granit R., Швеция), Холден Хартлайн (Hartline ' Н., США) и Джордж Уолд (Wald G., США) — за исследо вание зрительного процесса. 1968. Роберт Уильям Холли (Holley R. W., США), Хар Гобинд Корана (Khorana H. G., США) и Маршалл Уоррен Ниренберг (Niren- berg M. W., США)—за расшифровку генетиче ского кода и его функции в синтезе белков. 1969. Макс Дельбрюк (Delbriick M., США), Альфред Дей Херши (Hershey A. D., США) и Сальвадор Эдуард Лурия (Luria S. Е., США) — за открытие цикла репродукции ви- . иусов и развитие генетики бактерий и вирусов. 1970. Ульф фон Эйлер [Эйлер-Хельпин] (Euler-Chelpin U. von, Швеция), Джулиус Ак- сельрод (Axelrod J., США) и Бернард Кщ (Katz В., Великобритания)-—за открытие сиг нальных веществ в контактных органах нерв ных клеток и механизмов их накопления, освобождения и дезактивации. 1971. Эрл Уилбур Сасерленд [Сатерленд] (Sutherland E. W., США) — за исследования, касающиеся механизма действия гормонов. 1972. Джералд Морис Эдельман (Edel- man G. М., США) и Родни Роберт Портер (Porter R.R., Великобритания) — за установле ние химического строения антител. 1973. Карл фон Фриш (Frisch K-, von, Гер мания), Конрад Лоренц (Lorenz С, Австрия) и Николас Тинберген (Tinbergen N., Нидерланды, Великобритания) — за создание и использование на практике моделей индивидуального и группового поведения. 1974. Алъбер Клод (Claude А., Бельгия), Кристиан Рене де Дюв (De Duve Ch. R., Бельгия) и Джордж Эмиль Паладе (Pala- de Q. Е., США) — за исследования структур ной и функциональной организации клетки. 1975. Ренато Дульбекко (Dulbecco R., США) — за исследование механизма действия онкогенных вирусов, а также Хауард Мартин Те мин (Temin Н. М, США) и Дейвид Балти мор (Baltimore D., США) — за открытие об ратной траяскринтазы. 1975. Владимир Прелог (Prelog V., Швей цария) — за работы по стереохимии органиче ских молекул и реакций и Джон Уоркап Корн- форт (Cornforth J. W., Великобритания) — за работы по биосинтезу холестерина. 1976. Барух Бламберг (Blumberg В., США) и Даниел Карлтон Гайдузек (Gajdu- sek D. С, США) — за открытие новых меха низмов возникновения и распространения ин фекционных заболеваний. 1978. Даниел Натане (Nathans D., США), Хамильтон Смит (Smith Н., США) и Вернер Арбер (Arber W., Швейцария) •— за открытие ферментов рестрикции и работы по использованию этих ферментов в молекулярной генетике. 1978. Питер Митчелл (Mitchell P., Велико британия) — за вклад в объяснение переноса биологической энергии и разработку. хемио- смотической теории. 1979. Аллан Маклеод Кормак (Сог- mack А. М., США) и Годфри Ньюболд Хаунс- филд (Hounsfield G. N., Великобритания) — за разработку метода осевой томографии. 1980. Барух Бенасерраф (Benacerraf В., США), Жан Доссе (Dausset J., Франция) и Джордж Дейвис Снелл (Snell G. D., США) — за их открытия генетически детерминирован ных структур поверхностей клеток, регулиру ющих иммунологические реакции. 1980. Пол Берг (Berg P., США) —за фун даментальные исследования в области биохи мии нуклеиновых кислот, в частности реком- бинантной ДНК, и Уолтер Гилберт (Gilbert vV., США) и Фредерик Сенгер [Сангер] (San- ger F., Великобритания) — за их вклад в оп ределение последовательности оснований в нуклеиновых кислотах.. 1981. Роджер Уолкотт Cneppu (Sper- ry R. W., США) — за открытие функциональ ной специализации полушарий мозга и Дэвид Хантер Хьюбел (Hubel D. Н., США) и Торстен Нильс Визел (Wiesel Т. N., США)—за от крытия, касающиеся обработки информации в зрительной системе. 1982. Суне Бергстрём (Bergstrom S., Шве ция), Бенгт Самуэльсон (Samuelsson В., Шве ция) и Джон Роберт Вейн (Vane J. R., Вели кобритания). — за работу по выделению и изучению простагландинов и родственных био логически активных веществ.. 1983. Барбара Мак-Клинтон (МсСНп- tock В., США) —за открытие мигрирующих элементов (мобильных генов) генома. 1984. Нильс Кай Ерне (Jerne N. К., Ве ликобритания) — за разработку теории идио- типической сети и Сесар Милстайн [Милш- тейн]. (Milstein С, Аргентина) и Георг Кёлер (Kohler G., ФРГ) — за разработку техники по лучения гибридом. 1985. Майкл Стюарт Браун (Brown M. S., США) и Джозеф Леонард Голдстайн (Gold stein J. L., США) — за раскрытие механизма регуляции холестеринового обмена в организ ме животных и человека. 1986. Стенли Коэн (Cohen S., США) и Рита Леви-Монтальчини (Levi-Montalcini R., Италия) — за исследования факторов и меха низмов регуляции роста клеток и организмов животных. 1987. Судзуми Тонегава (Tonegawa S., США) — за открытие генетической основы для образования вариационного богатства антител. 1988. Гертруда Элайон (Elion G. В., США) и Джордж Герберт Хитчингс (Hitchings G. Н., США) — за разработку новых принципов соз дания и применения ряда лекарственных средств (противовирусных и противоопухоле вых). 1989. Майкл Бишоп (Bishop M. J., США) и Гарольд Вармус (Varmus Н. Е., США) —за исследование канцерогенных генов опухоли. 1990. Эдвард Донналл Томас (Thomas E., США) и Джозеф Эдвард Муррей (Murrey J. E., США) — за открытия, касающиеся трансплан-1 тации органов и клеток в процессе лечения болезней человека (трансплантация костного мозга и подавление иммунитета реципиента для предотвращения отторжения трансплан тата). Понятно, что приведенный список лауреатов Нобелевской премии в области физиологии и медицины и смежных с ними наук не в состоянии отразить все выдающиеся. достижения двадцатого столетия в области медицинских наук. Однако он позволяет увидеть основные направления развития естествознания и медицины в современном мире и оценить перспективы их дальнейшего развития. |
Глава 11. СТАНОВЛЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНОГО СОТРУДНИЧЕСТВА В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
| Общность задач в области здравоохранения, необходимость единства действий для их осуществления привели медиков различных стран мира к объединению в международные медицинские организации и международные движения. В наши дни ведущее место среди них занимают: Международный Комитет Красного Креста, Лига Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Всемирная организация здравоохранения и движение «Врачи мира за предотвращение ядерной войны». МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОМИТЕТ КРАСНОГО КРЕСТА Идея международного сотрудничества различных стран по оказанию помощи больным и раненым воинам впервые оформилась в 1862 г. после выхода в свет книги Анри Дюнана «Воспоминания о Сольферино» («Un souvenir de Solferino»). 24 июня 1859 г. во время франко-итало-австрийской войны швейцарец Анри Дюнан (Dunant, Henri, 1828— 1910) пытался организовать медицинскую помощь воинам, раненным в сражении у небольшого населенного пункта Сольферино в Ломбардии. После кровопролитного сражения на поле боя остались десятки тысяч убитых и раненых, лишенных какой бы то ни было медицинской помощи. Их ужасные мучения потрясли А. Дюнана, и он написал книгу, в которой призвал к созданию в каждой стране обществ помощи больным и раненым воинам и оказания содействия органам военно-медицинской службы. Мысли об организации международной частной добровольной помощи пострадавшим на войне, без различия их званий и национальностей, возникли у А. Дюнана, с одной стороны, под влиянием поразившей его деятельности Н. И. Пирогова и руководимых им сестер Крестовоздвиженской общины, которые в декабре 1854 г. начали свою благородную деятельность в Севастополе на театре военных действий во время Крымской войны, а с другой — в связи с деятельностью английской сестры милосердия Флоренс Найтин-гейл (Nightingale, Florence, 1820— 1910), которая с группой своих соотечественниц с начала 1855 г. оказывала медицинскую помощь больным и раненым в этой же войне в расположении английских войск. В 1863 г. Женевское общество народной пользы, заинтересовавшись предложениями А. Дюнана, создало Постоянный международный комитет помощи раненым, в который вошли пять швейцарских граждан, в том числе и А. Дюнан. По инициативе этого Комитета в октябре 1863 г. была организована встреча неофициальных делегатов из шестнадцати стран (в том чисте и врачей), которые одобрили направления деятельности Комитета и приняли в качестве эмблемы движения красный крест на белом фоне; его изображение должно было служить знаком защиты людей, оказывающих помощь раненым (рис. 157). Позднее, в 1876 г. Турция, следуя традициям ислама, приняла в качестве эмблемы этого движения красный полумесяц. Уже в феврале 1864 г. эмблема Красного Креста, как знака защиты, была использована во время войны между Пруссией и Данией. Однако, возникнув в результате общественной инициативы, краснокрест-ное движение нуждалось в официальном признании и определенных обязательствах со стороны правительств государств. С этой целью в августе 1864 г. шведское правительство созвало в Женеве Дипломатическую конференцию, в работе которой приняли участие двенадцать государств. 22 августа 1864 г. представители этих государств подписали первую межгосударственную Женевскую Конвенцию об улучшении участи раненых и больных в действующих армиях. В соответствии с условиями Конвенции больные и раненые воины должны были получать помощь независимо от того, к какому лагерю они относятся, а медицинский персонал, его оборудование и учреждения— пользоваться правом неприкосновенности. Знаком их защиты официально была признана эмблема Красного Креста. Таким образом, впервые в истории была предпринята попытка выработать международно-правовые принципы защиты жертв войны. Женевская Кон- ] венция от 22 августа 1864 г. стала первым документом международного гуманитарного праьа. В течение короткого времени к ней присоединилось более пятидесяти государств. Россия была в числе первых государств, поддержавших Конвенцию, и в дальнейшем принимала активное участие в разработке международного гуманитарного права. По инициативе России в октябре 1868 г. в Петербурге была созвана Международная конференция, принявшая Декларацию, запрещавшую употребление в армии разрывных пуль. По предложению России созывались конференции в Брюсселе (1874) и Гааге (1899), на которых была выработана Конвенция о законах и обычаях, сухопутной войны и приняты решения о применении положений Женевской Конвенции 1864 г. о защите раненых в морской войне. В Проекте, представленном Россией на Брюссельскую конференцию 1874 г., предлагалось запретить употребление оружия, снарядов, и веществ, причиняющих особо тяжелые страдания раненым. В 1876 г. Постоянный международный комитет помощи раненым в Женеве (комитет пяти) был переименован в Международный Комитет Красного Креста (МККК). Предложения по.развитию краснокрестного движения стали обсуждаться на Международных конференциях Красного Креста, в которых принимали участие МККК, национальные Общества Красного Креста и представители государств— участников Женевской Кон-венции. Первая из этих конференций состоялась в Париже (1869), последующие— в Берлине (1879), Женеве (1884), Карлсруэ (1887), Риме (1892), Вене (1897), Петербурге (1902), Лондоне (1907), Вашингтоне (1908). Однако, развивая международное гуманитарное право, человечество в те годы еще не поставило под сомнение саму правомерность ведения войн — утверждалось лишь стремление к ее «гуманизации», к уменьшению страданий, которые несет война людям. В наши дни Международный Комитет Красного Креста — независимый и нейтральный орган. Состоит он исключительно из швейцарских граждан. Его бюджет слагается из добровольных взносов международных организаций, правительств и национальных Обществ Красного Креста. В соответствии с Женевскими конвенциями о защите жертв войны МККК может действовать в качестве нейтрального посредника в вооруженных конфликтах, оказывая содействие раненым, больным, военнопленным и мирному населению. МККК облечен правом признания вновь созданных национальных Обществ. |
| ЛИГА ОБЩЕСТВ КРАСНОГО КРЕСТА И КРАСНОГО ПОЛУМЕСЯЦА В 1919 г. национальные Общества Красного Креста и Красного Полумесяца объединились в международную федерацию — Лигу Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (ЛОКК и КП). Ее цель — способствовать развитию национальных Обществ— членов федерации, координировать их деятельность на международном уровне и содействовать созданию новых национальных Обществ. Союз Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР (реорганизован в 1992 г.) вступил в число членов ЛОКК и КП в 1934 г. и принимал активное участие в деятельности Лиги и созданных ею органов. В настоящее время ЛОКК и КП объединяет более 150 национальных Обществ с общим числом членов — более 250 млн человек. Основная цель ЛОКК и КП, закрепленная в его Уставе — вдохновлять, поддерживать, развивать гуманитарную деятельность национальных Обществ с целью предотвращения и облегчения человеческих страданий и, таким образом, вносить вклад в дело поддержания и укрепления мира во всем мире. Международные организации Красного Креста — Международный Комитет Красного Креста и Лига Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца различны по своему характеру, их деятельность дополняет друг друга. Обе они имеют штаб-квартиру в Женеве и объединяются понятием Международный Красный Крест. Высшим руководящим органом Международного Красного Креста является Международная конференция. Красного Креста, которая собирается один раз в четыре года. В конференции участвуют представители правительств— участников Женевских конвенций, признанные национальные Общества, МККК, ЛОКК и КП. Все национальные и международные краснокрестные организации по своему характеру являются неправительственными. Международный Красный Крест осуждает использование атомной энергии в военных целях; осуждает средства массового уничтожения; призывает всемерно способствовать достижению всеобщего разоружения; осуждает расизм и расовую дискриминацию— источники международной напряженности, создающие угрозу возникновения войн; призывает исклю-чить войну из жизни народов. Наша страна, принимая участие в деятельности Международного Красного Креста, всемерно поддерживает активные действия Красного Креста, направленные на решение важнейших задач современности: укрепление мира во всем мире, создание наиболее благоприятных условий для сохранения здоровья всех людей планеты. Союз Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца нашей страны оказывает практическую помощь здравоохранению различных стран мира; организует в зарубежных странах больницы Красного Креста; посылает свои медицинские отряды и гуманитарную помощь населению стран, по-. страдавших от стихийных бедствий, несчастных случаев, а также военных действий; проводит работу по розыску своих и иностранных граждан и восстановлению связи с ними; участвует в разработке и совершенствовании норм международного гуманитарного права. |
| ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)—одно из крупнейших специализированных учреждений Организации Объединенных Наций (ООН). Днем официального учреждения ВОЗ считается 7 апреля 1948 г.— день ратификации Устава Организации 26 государствами — членами ООН. В качестве главной цели Организации Устав ВОЗ провозгласил служение гуманной идее — «достижению всеми народами возможно высшего уровня здоровья». Возникновение сотрудничества разных стран в области здравоохранения обусловлено необходимостью международного согласования мер по санитарной охране территорий государств в связи с периодически возникающими эпидемиями и пандемиями. Наиболее отчетливо это проявилось в период классического средневековья, когда стали применяться конкретные меры против эпидемий в Европе (карантины, лазареты, заставы и т. д.). Малая эффективность санитарных и противоэпидемических мероприятий, проводимых на национальном уровне, заставляла искать решение проблемы на межгосударственной основе. В этих целях начали создавать международные санитарные советы: в Танжере (1792—1914), Константинополе (1839—1914), Тегеране (1867— 1914), Александрии (1843—1938). В 1851 г. в Париже состоялась первая Международная санитарная конференция, на которой врачи и дипломаты 12 государств (Австрии, Англии, Ватикана, Греции, Испании, Португалии, России, Сардинии, Сицилии, Тосканы, Турции, Франции) разработали и приняли Международную санитарную конвенцию и Международный карантинный устав. В них устанавливались максимальный и минимальный карантинные периоды для оспы, чумы и холеры, уточнялись портовые санитарные правила и функции карантинных станций, определялась важность эпидемиологической информации в международном сотрудничестве по предотвращению распространения инфекций. В последующем такие конференции стали важной и плодотворной формой международного сотрудничества европейских стран. Первая Панамериканская санитарная конференция состоялась в декабре 1902 г. в Вашингтоне. Конференция создала постоянно действующий орган— Международное (панамериканское) санитарное бюро, которое с 1958 г. известно как Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) —Pan-American Health Organization (РАНО). Другим важным шагом на пути становления международного здравоохранения явилось создание в 1907 г. в Париже Международного бюро общественной гигиены (МБОГ) —постоянной международной организации, в задачи которой входило: «сбор и доведение до сведения стран-участниц фактов и документов общего характера, относящихся к общественному здравоохранению, особенно к таким инфекционным заболеваниям, как холера, чума и желтая лихорадка, а также сбор и распространение информации о мерах борьбы с этими заболеваниями». МБОГ занималось также разработкой международных конвенций и соглашений в области здравоохранения, контролем за их выполнением, вопросами гигиены судов, водоснабжения, гигиены питания, решением международных карантинных споров и изучением' национальных санитарно-карантинных законодательств. Россия участвовала в учреждении МБОГ и имела в нем своего постоянного представителя. Так, в 1926 г. постоянным представителем нашей страны в МБОГ был назначен А. Н. Сысин. МБОГ издавало еженедельный бюллетень на французском языке, в котором публиковались сведения о распространении в мире оспы, холеры, желтой лихорадки и других наиболее распространенных заболеваний. При непосредственном участии МБОГ в 1922 г. был создан первый международный стандарт — стандарт дифте-пийного анатоксина, а в 1930 г. при Госудаоственном институте сывороток в Копенгагене организован международный отдел, ответственный за сохранение соответствующего международного стандаота антидифтерийной сыворотки. МБОГ существовало до конца 1950 г. Опыт его работы и информационно-издательской деятельности впоследствии был использован при создании Организации здравоохранения Лиги Наций и ВОЗ. Организация здравоохранения Лиги Наций (ОЗЛН) была создана после первой мировой войны в 1923 г. в связи с резким ухудшением эпидемической ситуации в Европе и широким распространением пандемий и эпидемий тифов, холеры, оспы и других инфекционных заболеваний. Сфера ее деятельности была значительно шире,. чем круг вопросов, которыми занималось МБОГ. Цель Организации здравоохранения Лиги Наций состояла в том, «чтобы принять все меры международного масштаба для предупреждения и борьбы с болезнями». Основными направлениями работы ОЗЛН были: координация и стимулирование научных исследований по наиг более актуальным проблемам общественного здравоохранения, создание международных стандартов биологических и лекарственных препаратов, разработка международной классификации болезней и причин смерти, унификация национальных фармакопеи, борьба с наиболее опасными и распространенными болезнями, а также создание и разработка организационных основ разветвленной системы глобальной эпидемиологической информации. Придавая важное значение научным исследованиям, ОЗЛН учредила ряд Комитетов экспертов и комиссий по важнейшим направлениям своей деятельности (по вопросам биологической стандартизации, по санитарной статистике, по малярии, раку, лепре, чуме, по унификации национальных фармакопеи, по контролю за опиумом и другими наркотиками, по питанию и др.), в которых работали наиболее видные ученые различных национальностей. Группы экспертов и научные миссии направлялись в различные страны Латинской Америки, Восточной Европы и Азии с целью оказания помощи местным органам здравоохранения в организации карантинных служб, подготовке медицинского персонала и организации кампаний по борьбе с холерой и оспой. Организация здравоохранения Лиги Наций издавала «Еженедельный бюллетень» и «Ежегодник эпидемических заболеваний», в которых публиковались статистические данные о рождении, смерти и эпидемических болезнях населения мира. К концу 30-х годов система эпидемиологической информации ОЗЛН (и ее региональных организаций в Вашингтоне, Александрии и Сиднее, включая МБОГ) охватывала около 90% населения земного шара. В 1946 г. Лига Наций, а вместе с ней и ее Организация здравоохранения прекратили свое существование. После второй мировой войны ведущей организацией международного сообщества стала Организация Объединенных Наций (ООН), учрежденная в 1945 г. по инициативе стран-победительниц. В феврале 1946 г. конференция ООН приняла решение о необходимости создания специализированного учреждения ООН по вопросам здравоохранения. После соответствующей подготовительной работы в июне 1946 г. в Нью-Йорке была созвана Международная конференция по здравоохранению, которая разработала и приняла Устав новой международной организации здравоохранения — Всемирной организации здравоохранения—ВОЗ (World Health Organization—WHO, рис. 158). Устав ВОЗ провозгласил основные принципы сотрудничества государств-членов Организации, необходимые «для счастья, гармоничных отношений между всеми народами и для их безопасности». Важное место среди них занимает определение здоровья: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав всякого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения. Здоровье всех народов является основным фактором в достижении мира и безопасности и зависит от самого полного сотрудничества отдельных лиц и государств... Правительства несут ответственность за здоровье своих народов, и эта ответственность требует принятия соответствующих мероприятий социального характера и в области здравоохранения». К 7 апреля 1948 г. 26 государств — членов ООН прислали свои уведомления о принятии ими устава ВОЗ и его ратификации. Этот день —7 апреля — считается датой окончательного оформления Всемирной организации здравоохранения и ежегодно отмечается ВОЗ как День здоровья. Первая Всемирная ассамблея здравоохранения — высший орган Всемирной организации здравоохранения — собралась во Дворце Наций в Женеве 24 июня 1948. г. К концу ее работы число государств — членов ВОЗ достигло 55. Первым Генеральным директором ВОЗ был избран д-р Брок Чишолм (Chisholm, Brock, Канада). Местом штаб-квартиры ВОЗ стала Женева. Согласно Уставу, ВОЗ имеет децентрализованную региональную структуру и объединяет в себе шесть регионов: Африканский (штаб-квартира в г. Браззавиль), Американский (Вашингтон), Восточного Средиземноморья (Александрия), Европейский (Копенгаген), Западной части Тихого океана (Манила), Юго-Восточной Азии (Нью-Дели). В наши дни членами ВОЗ являются 140 государств. Годовой бюджет ВОЗ превышает 100 млн долларов. Ежегодно по линии ВОЗ осуществляется более 1500 различных проектов в области здравоохранения. Они направлены на решение актуальных задач: развитие национальных служб здравоохранения, борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, подготовка и усовершенствование медицинского персонала, оздоровление окружающей среды, охрана материнства и детства, развитие санитарной статистики, фармакологии и токсикологии, международного контроля за наркотиками и др. Важное место в работе ВОЗ занимают и социально-политические вопросы, такие как защита человечества от опасности атомной радиации, роль врача в укреплении мира, всеобщее и полное разоружение, запрещение в кратчайшие сроки химического и бактериологического оружия и др. Советский Союз был в числе государств—учредителей ВОЗ и активно участвовал в создании и осуществлении подавляющего большинства программ ВОЗ, направлял специалистов в качестве экспертов, консультантов и сотрудников штаб-квартиры ВОЗ и ее региональных бюро. Советский Союз был инициатором многих важных начинаний ВОЗ. Так, в 1958 г. по предложению советской делегации XI Всемирная ассамблея здравоохранения приняла программу ликвидации оспы на земном шаре (в 1980 г. она была успешно завершена). На базе научно-исследовательских учреждений нашей страны работают научные и справочные центры и лаборатории ВОЗ, разрабатываются международные научные программы и проекты. Так, сотрудничество Института вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН с ВОЗ в области эпидемиологической информации позволяет еженедельно получать опережающую информацию об эпидемической ситуации и циркулирующих штаммах вируса гриппа в мире и оперативно выделять штаммы вирусов гриппа по мере их выявления в других странах. В нашей стране регулярно проводятся семинары, симпозиумы, международные конференции, организуемые по линии ВОЗ. В 1963 г. на базе Центрального института усовершенствования врачей созданы постоянно действующие курсы ВОЗ по организации, управлению и планированию здравоохранения. Важной вехой в истории ВОЗ явилась Международная конференция ВОЗ и Детского фонда ООН (United Nations International Children's Emergency Fund — UNICEF) no первичной медико-санитарной помощи, проходившая в Алма-Ате в 1978 г. Ее итоговые документы оказали существенное влияние на развитие здравоохранения в большинстве стран мира. По инициативе СССР были приняты резолюции: о задачах ВОЗ в связи с резолюцией ООН о всеобщем и полном разоружении (1960) и декларацией ООН о предоставлении независимости колониальным странам и народам (1961), о защите человечества от опасности атомной радиации (1961), о запрещении в кратчайшие сроки бактериологического и химического оружия (1970), о роли ВОЗ, врачей и других работников здравоохранения в сохранении и укреплении мира (1979, 1981, 1983) и др. |
| ДВИЖЕНИЕ «ВРАЧИ МИРА ЗА ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЯДЕРНОЙ ВОЙНЫ» Из 5 тысяч лет письменной истории человечества только 292 года прошли на Земле без войн; остальные 47 веков сохранили память о 15 513 больших и малых войнах, которые унесли более 4 млрд жизней. Из них по меньшей мере 50 млн жизней оборвалось на полях второй мировой войны (1939—1945). Для Советского Союза это была Великая Отечественная война 1941— 1945 гг. Защищая свою землю от фашистских захватчиков, советский народ, по неполным подсчетам, потерял на полях сражений в ходе военных действий более 26 млн жизней. Миллионы людей остались инвалидами. Но среди тех, кто с победой вернулся домой, были многие миллионы солдат и офицеров, возвращенных к жизни, благодаря самоотверженной работе военных и гражданских медиков. С первых дней войны медицинская служба испытала серьезные трудности, ощущался резкий дефицит з силах и средствах, не хватало кадров. В связи с этим были проведены досрочные выпуски двух последних курсов военно-медицинских академий и медицинских факультетов, организована ускоренная подготовка фельдшеров и младших военфельдшеров. В результате ко второму году, войны армия была укомплектована врачами на 91%, фельдшерами — на 97,9%, санинструкторами— на 91,8%, фармацевтами — на 89,5 %. Стройная система противоэпидемических мероприятий в советской армии привела к небывалому в истории войн результату — в период Великой Отечественной войны в советских войсках не было эпидемий. Медики внесли неоценимый вклад в победу. На фронте и в тылу днем и ночью, в неимоверно тяжелых условиях военных лет они спасали жизнь миллионам воинов (рис. 159). В результате возвратились в строй 72,3% раненых и 90,6% больных. «Армии и отдельные соединения, — писал впоследствии маршал К. К. Рокоссовский,— пополнялись в основном солдатами и офицерами, вернувшимися после излечения из фронтовых, армейских госпиталей и из медсанбатов. Поистине наши медики были тружениками-героями. Они делали все, чтобы скорее поставить раненых на ноги, дать им возможность снова вернуться в строй». За героический труд и подвиги в годы Великой Отечественной воины более 116 тыс. медицинских работников были награждены орденами и медалями Советского Союза, 47 военных медиков удостоены высшей степени отличия — звания Героя Советского Союза, а академикам Н. Н. Бурденко (президент АМН СССР, главный хирург Красной Армии), Ю. Ю. Джанелидзе (главный хирург Военно-морского флота) и Л. А. Орбели (вице-президент АН СССР, начальник Военно-медицинской академии) присвоено звание Героя Социалистического Труда. Николай Нилович Бурденко (1876— 1946) был первым президентом Академии медицинских наук СССР (ныне Российская АМН). Созданная в 1944 г., она объединила ведущих ученых-медиков нашей страны (рис. 160). Раны, нанесенные второй мировой войной, до сих пор очень болезненны; утраты войны невосполнимы, и живы в памяти ее ужасы и лишения. Вот почему защита мира и предотвращение новой войны стали для советского народа в послевоенные годы первостепенной задачей. В условиях «холодной войны» и все нарастающей гонки вооружений Советский Союз принял активное участие в движении сторонников мира. Утверждая гуманистические и миротворческие традиции, СССР плодотворно участвовал в деятельности Организации Объединенных Наций, Всемирной организации здравоохранения, Международного Красного Креста н других международных организаций. .Уже в 1946 г. Советский Союз внес в ООН проект международной конвенции о запрещении применения, производства, хранения и об уничтожении в трехмесячный срок всех запасов атомного оружия. Советские инициативы, направленные на ограничение гонки вооружений и ликвидацию оружия массового уничтожения, известны всему человечеству. Однако в мире еще существует недооценка опасности возникновения и масштабов последствий ядерной войны. По подсчетам экспертов ООН, сегодня на земном шаре накоплено около 15 тыс. мегатонн ядерной взрывчатки, что равняется одному миллиону бомб, сброшенных на Хиросиму 6 августа 1945 г. По мощности взорванных боеприпасов это соответствует примерно шести тысячам «вторых мировых войн». По мнению врачей, жертвами ядерной войны, если она разразится, станут, по меньшей мере, два миллиарда человек (половина человечества); оставшиеся в живых испытают тяжелейшие отдаленные последствия загрязнения атмосферы, включая так называемую «ядерную зиму». Ядерная война обречена стать «последней эпидемией» на Земле — и тогда Земля, продолжая свое существование как небесное тело, в течение миллиардов лет будет вращаться по своей орбите вокруг Солнца без кислородной атмосферы, без растительности, без человека... Первыми это поняли те, кто стоял у истоков изучения атомной энергии. Уже в 20-е годы нашего столетия выдающийся советский ученый академик В. И. Вернадский предупреждал: «Недалеко время, когда человек получит в свои руки атомную энергию — такой источник силы, который даст ему возможность строить свою жизнь, как он захочет... Сумеет ли человек воспользоваться этой силой, направить ее на добро, а не на самоуничтожение?» За год до изобретения атомной бомбы этот вопрос поднял и Нильс Бор — один из основоположников ядерной физики, лауреат Нобелевской премии. Более 30 лет тому назад А.. Эйнштейн, Б. Рассел, Ф. Жолио-Кюри и другие ученые организовали Пагуош-ское движение ученых (главным образом физиков), с целью привлечь внимание всего человечества к той опасности, которую несет оружие массового уничтожения. Однако только врачи, в силу своего профессионализма, в полной мере смогли оценить всю глубину медико-биологических последствий ядерной катастрофы и увидеть угрозу омницида — всеобщего само- и взаимоуничтожения человечества. Осенью 1979 г. видный американский кардиолог профессор Бернард Лаун (Laun, Bernard) писал в Москву своим коллегам в Кардиологическом центре: В течение последних нескольких лет у меня вызывает все большее беспокойство усиливающаяся гонка ядерных вооружений. 1978 год стал в этом смысле печальным рекордом человечества, на который мало кто обратил внимание. Впервые общая сумма военных расходов всех стран мира превысила один миллиард долларов в день. Эти расходы являются вызовом элементарной логике, здравому смыслу и основам морали. Существует подлинная вероятность того, что ядерное оружие будет применено еще до конца этого столетия. Ни ваше, ни наше общество не выйдут живыми из такой термоядерной катастрофы. Медицинские круги, к сожалению, до сих пор отмалчиваются. Но разве у людей нашей профессии социальная ответственность возникает только тогда, когда начинает расти число жертв? Я считаю, что медики располагают исключительной способностью оказывать влияние на общество... Полагаю, что подъему мирового общественного мнения будет способствовать конференция советских, японских и американских врачей для обсуждения последствий для медицины гонки ядерных вооружений. Весной 1980 г. в США состоялась большая конференция американских ученых-медиков и врачей, рассмотревшая возможные последствия ядерной войны. Участники конференции обратились к правительствам США и СССР с открытым заявлением: «Опасность: ядерная война», в котором на основе научного анализа предупреждали правительства, что в результате ядерной войны, пусть даже «ограниченной», погибнет беспрецедентное в истории человечества число людей, и призывали медиков всего мира объединить усилия в борьбе против ядерной угрозы. Советские врачи поддержали призыв своих американских коллег, и в конце 1980 г. в Женеве состоялась встреча шести советских и американских ученых-медиков: профессоров Л. А. Ильина, М. И. Кузина, Е. И. Чазова (СССР), профессора Б. Лауна и докторов Д. Мюллера и Э. Чевиана (США), по инициативе которых зародилось международное движение «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» («Physicians for prevention of nuclear war»). Первый международный Конгресс движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» состоялся в марте 1981 г. в небольшом городке Арли (США). Участники Конгресса из 11 стран мира впервые представили обобщающий материал о медицинских последствиях ядерной войны и приняли документы, которые использовались впоследствии мировой общественностью, неофициальными и официальными международными организациями (ООН, ВОЗ). В меморандуме Конгресса впервые приводились конкретные данные о последствиях взрыва атомной бомбы мощностью в 1 мегатонну над городом с населением 1 млн человек: 300 тыс. человек, погибших моментально; 400 тыс. пораженных; невозможность оказания действенной помощи миллионам раненых, обожженных, больных лучевой болезнью; поражение биосферы — живые будут завидовать мертвым — этот вывод Конгресса поразил широкие круги общественности. В короткий срок движение за предотвращение ядерной войны привлекло сотни тысяч врачей из разных стран мира. Они проводят научные исследования; разъясняют своим пациентам, общественности и правительствам, какую угрозу для жизни и здоровья представляет ядерное оружие; создают учебные программы для студентов. В июле 1981 г. при Президиуме АМН СССР был организован Советский комитет «Врачи за предотвращение ядерной войны». Свою работу он сосредоточил на двух направлениях: научная разработка оценок возможных медицинских последствий ядерной войны и информация отечественной и международной общественности, правительств и международных организаций о возможных последствиях ядерной войны. Многие учреждения и организации нашей страны являются коллективными членами этого международного движения, среди них — Российский университет дружбы народов, в котором обучаются студенты более чем из 100 стран Азии, Африки, Америки, Европы и нашей страны. К концу 1981 г. движение врачей, выступающих за предотвращение ядерной войны, сформировалось уже в 31 стране мира. Конгрессы движения стали проводиться ежегодно в различных государствах, привлекая внимание их народов и правительств к борьбе против ядерной катастрофы. Выступая против ядерной войны, врачи видят в ней не только вероятность мгновенной гибели человечества. Наличие на Земле ядерного оружия уже сегодня и подготовка к войне уже сейчас наносят ущерб жизни и здоровью населения планеты — «убивают раньше, чем происходит детонация». Разрушение окружающей среды, крупные промышленные аварии, стихийные бедствия и даже террористические акции и другие локальные катастрофы могут в значительной степени ускорить экологическую деградацию окружающей среды, довести ее до грани реальной катастрофы. Среди факторов, угрожающих выживанию человечества, врачи видят и само поведение человека. Межрасовая и межнациональная вражда, конфликты и столкновения на религиозной и идеологической почве, препятствуя созданию безнасильственного безъядерного мира, могут стать пусковым механизмом больших войн. Обычные войны, или как их часто называют «локальные вооруженные конфликты», также угрожают выживанию человечества — после второй мировой войны в них погибло более 30 млн человек. Врачи видят и другую сторону проблемы ядерных вооружений: они отвлекают огромные средства, которые могли бы быть направлены на решение социальных проблем человечества. На V Конгрессе движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны», состоявшемся летом 1985 г. в Будапеште, приводились цифры, которые никого не оставили равнодушными: ежедневные расходы на вооружение достигли 2,2 млрд долларов, в то время как бюджет ВОЗ на борьбу с малярией на 1984—1985 гг. составил лишь 29 млн долларов (!). По расчетам ВОЗ, для полной ликвидации малярии во всем мире требуется 450 млн долларов, т. е. лишь пятая часть (!) того, что ежедневно расходуется в мире на вооружение. Поражают и другие цифры: количество солдат на Земле в десять раз превышает армию врачей. (их немногим более 3 млн). Сегодня, когда начаты и успешно проводятся переговоры на высшем уровне между главами нашей страны и США, врачи мира, борясь за предотвращение ядерной войны, выступают за полное запрещение ядерного оружия, замораживание ядерных вооружений с последующим их сокращением и полной ликвидацией; за нераспространение гонки вооружений на космос; за отказ от военных методов разрешения межгосударственных противоречий; за оздоровление среды обитания человека и в защиту природы; за переключение средств с гонки вооружении на мирные цели; за всестороннее и гармоничное развитие человеческой личности — т. е. за разумное решение встающих перед человечеством проблем на всех уровнях от индивидуального до глобального. Исходя из этого Третий Конгресс движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны», проходивший в Амстердаме в 1983 г., обратился с призывом к правительствам всех стран мира внести в «Клятву» врача слова, отражающие заботу врачей XX в. о сохранении здоровья и жизни пациентов, живущих в условиях угрозы ядерной войны. 15 ноября 1983 г. Президиум Верховного Совета СССР, исходя из проводимых нашим государством принципов борьбы за мир и за предотвращение ядерной войны, утвердил дополнение к официальному тексту «Присяги врача»: Сознавая опасность, которую представляет собой ядерное оружие, неустанно бороться за мир, за предотвращение ядерной войны. В 1985 г. Норвежский Нобелевский комитет присудил движению «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» Нобелевскую премию мира — «за заслуги перед человечеством по распространению достоверной информации о катастрофических последствиях ядерной войны и доведение ее до сознания людей». Премия была вручена сопредседателям движения — профессору Гарвардского университета Бернарду Лауну и академику АМН СССР (ныне РАМН) Е. И. Чазову. Борьба за мир, против угрозы ядерной войны и надвигающейся экологической катастрофы объединила чело-• вечество. Народы Земли, как никогда ранее, начали осознавать необходимость единства. На первый план стал выдвигаться приоритет общечеловеческих ценностей. Вместе с ним приходит понимание ценности человеческой жизни, физического и морального здоровья общества, его духовных богатств. Но от осознания до реализации— дистанция огромного размера. Наступит время, когда человечество преодолеет ее и, оглянувшись назад, увидит и с благодарностью оценит тот вклад, который сделали на этом долгом и трудном пути Истории врачи, ученые-медики, сестры милосердия — деятели Медицины всех времен и народов. Студенты, изучающие историю медицины, только начинают свой путь в науке. Вся жизнь и все дела — впереди. Декабрь 1991 г. 353 |
Поиск по сайту: