 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Абстиненция (алкогольная, опийная)
|
Читайте также: |
Действия медицинской сестры при неотложных состояниях
В психиатрии и невропатологии.
1. Ночное суетливое беспокойство стариков («спутанность» с возбуждением у пациентов с сосудистыми и старческими психозами).Нарушения памяти.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить возникновение этого состояния: изменение поведения (появление бессонницы, суетливости, бормочущей, бессвязной речи).
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснования |
| -перевести пациента в отдельную палату под наблюдение медсестры -вызвать врача -измерить ЧСС, АД, оценить состояние дыхания -приготовить шприцы, иглы | -соблюдение режима отделения и обеспечение сна других пациентов -информация врача для более точного выбора медикаментов -для своевременного выявления острых расстройств мозгового кровообращения |
Делирий у инфекционных больных.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить у пациента развитие инфекционного делирия: появление пугливость, суетливости, объективных признаков галлюцинаций, неполной ориентировки в окружающем пространстве.
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснования |
| -вызвать врача - удерживать пациента в постели, не применяя мер механического стеснения - установить индивидуальный пост или перевести пациента в отдельную палату -подготовить шприцы, иглы | -предупреждение самоповреждения и побега -поддержание адекватного режима и психологического климата в отделении |
Алкогольный делирий («белая горячка»)
Информация, позволяющая медсестре заподозрить у пациента развитие алкогольного делирия – появление у пациента, находящегося в состоянии алкогольной абстиненции, страха, пугливости; усиление тремора; объективные признаки галлюцинаций, неполной ориентировки в окружающем пространстве.
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснования |
| -перевести пациента в отдельную палату под наблюдение - вызвать врача - применить меры механического стеснения по согласованию с врачом -измерить ЧСС, АД, оценить наполнение пульса и состояние дыхания -подготовить шприцы, иглы | -предупреждение самоповреждения или агрессии -информация врача для более точного выбора медикаментов |
Абстиненция (алкогольная, опийная)
Информация, позволяющая медсестре заподозрить начало абстиненции: жалобы на эмоциональный дискомфорт, боли в различных частях тела, слезотечение, желудочно-кишечные расстройства (при опийной абстиненции); тремор рук; изменение величины зрачков; внешние признаки депрессии (при опийной и эфедрийной абстиненции).
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснования |
| -перевести пациента в отдельную палату под наблюдение (надзорная палата) - вызвать врача -подготовить шприцы, иглы | -гроза развития алкогольного делирия или скрытого приема наркотиков |
Поиск по сайту: