|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Пролежень - лат.decubitus – омертвениеНекроз мягких тканей возникающий вследствие ишемии, вызванной продолжительным непрерывным механическим давлением на них. При сдавлении диаметр сосудов уменьшается, в результате ишемии наступает голодание тканей. Сдавление усиливается под действием тяжелого постельного белья, плотных повязок, одежды. Три основных фактора, приводящих к образованию пролежней: давление в области костных выступов трение «срезывающая» (сдвигающая) сила. Длительное (более 1 - 2 ч) давление приводит к обструкции сосудов, сдавлению нервов и мягких тканей. Нарушаются микроциркуляция и трофика, развивается гипоксия с последующим некрозом тканей. Повреждение мягких тканей от трения возникает при перемещении пациента, когда кожные покровы тесно соприкасаются с грубой поверхностью. Трение приводит к травме кожи, и более глубоких мягких тканей. Повреждение от сдвига возникает в том случае, когда кожные покровы неподвижны, а происходит смещение тканей, лежащих более глубоко
· Признаками пролежней является · появление участка кожи синюшно – красного цвета без четких границ. · Затем слущивается эпидермис, образуются пузыри. · Далее происходит некроз тканей, распростроняющийся вглубь и в стороны. · Лечение проводится в соответствии со степенью поражения. Развиваясь, пролежни проходят несколько стадий: n 1- стадия-бледность кожи с последующим ее покраснением. Ограничена эпидермальными и кожными слоями. Кожный покров не нарушен. Наблюдается устойчивая гиперемия с синюшно – красными пятнами, не проходящая после прекращения давления. Лечение консервативное. n 2 - присоединяется отечность, отслаивание эпидермиса с образованием пузырей. Неглубокие поверхностные нарушения целостности кожных покровов, распространяющиеся на подкожно- жировой слой. Сохраняется стойкая гиперемия с синюшно- красными пятнами. Лечение консервативное. n 3 – развивается некроз не только мягких тканей, но и надкостницы, полное разрушение кожного покрова в всю его толщину до мышечного слоя с проникновением в саму мышцу. Далее присоединяется вторичная гнойная или гнилостная инфекция с крайне неблагоприятным прогнозом. n 4 – поражение всех мягких тканей. Образование полости с повреждением в ней нижележащих тканей (сухожилий, вплоть до кости). n 3 и 4 степень лечатся припомощи хирургического вскрытия и удаления омертвевших тканей. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.) |