Задание

Используя ГН 2.2.5.1313-03 «ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны»; СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»; Руководство 2.2.755-99 «Гигиенические критерии и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса»; Постановление Правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г. «Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний»:

1. Определить правовые основы расследования профессиональных заболеваний и отравлений. Оценить роль каждого из профессиональных факторов в развитии у заболевшего поражения дыхательной системы. Дать предложения по предупреждению профессиональных заболеваний в аналогичных случаях.

2. Назовите документ (индивидуальный акт управления), которым оформляются результаты расследования профессиональных заболеваний; его содержание.

№ 33

В Управление Роспотребнадзора поступило заявление работников участка механической обработки резиновых изделий на неудовлетворительные условия труда. В соответствии с распоряжением Главного государственного санитарного врача специалистом по гигиене труда проведены внеплановые мероприятия по контролю.

Результаты обследования условий труда на участке механической обработки резиновых изделий (Выписка из акта по результатам мероприятий по контролю) На участке производится окончательная отделка формовых резиновых изделий (удаление заусениц, наплывов резины). При обработке на шлифовальных станках рабочий удерживает в руках резиновое изделие массой до 0,3 кг, прижимая его к вращающейся части станка.

Рабочая поза шлифовальщика - стоя. Работа по степени тяжести -легкая (16). Часть рабочих (обрезчицы) обрабатывают детали вручную с помощью ножниц и лезвия. Для припудривания деталей используется тальк. Работа выполняется сидя за столами, отделенными от остальной части цеха перегородкой высотой 2 м.

При изучении условий труда было установлено, что содержание углеводородов (в пересчете на С) в воздухе рабочей зоны шлифовальщиков достигало 47,8 мг/м. Содержание талька в воздухе рабочей зоны обрезчиц составляло 11,5 мг/м.

Результаты измерения параметров микроклимата представлены в таблице.

При обработке на шлифовальных станках максимальные уровни виброскорости, передаваемые на руки с учетом направления вибрации по осям х, у, z, составляли на частотах 32, 63, 125, 250, 500 и 1000 Гц соответственно 113, 109, 104, 107, 89 и 81 дБ.

В течение смены все рабочие подвергаются действию шума. Результаты измерения шума представлены в таблице.

Шлифовальные станки оборудованы местной вытяжной вентиляцией. В цехе имеется общеобменная приточная система вентиляции.

Уровни звукового давления на рабочих местах, дБА (средние значения из трёх измерений)

Задание. Используя ГН 2.2.5.1313-03 «ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны»; СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»; Руководство 2.2.755-99 «Гигиенические критерии и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды,тяжести и нап ряженности трудового процесса»; СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»; СанПиН 2.2.2.540-96 «Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ»:

1. Дать гигиеническую оценку условий труда в соответствии с существующими нормативными документами и предложить оздоровительные мероприятия на данном производственном участке.

2. Составить Предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по устранению выявленных санитарных нарушений.

3. Определить меры административного взыскания и указать порядок привлечения виновных к юридической ответственности.

№ 34

Для установления профессионального характера заболевания в клинику НИИ медицины труда РАМН поступил М., сварщик машиностроительного завода. Выписка из медицинской карты больного М.

Больной М., 44 лет, поступил в отделение профпатологии с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке, утренний кашель с небольшим количеством мокроты, боли постоянного характера в грудной клетке.

Профмаршрут и характеристика условий труда. С 1982 г. по настоящее время работает электросварщиком, используя электроды, содержащие марганец (18%), хром и никель. Время сварки составляет 80% рабочего дня. По данным лаборатории центра гигиены и эпидемиологии концентрация марганца в зоне дыхания рабочего составляет 3,0 мг/м³(концентрация марганца в сварочнос аэрозоле 10%), оксида хрома и оксида никеля - на уровне ПДК.

В цехе имеется общеобменная механическая приточно-вытяжная вентиляция, местная отсутствует. Со слов больного периодические медицинские осмотры не проводились более 5 лет. Средствами индивидуальной защиты органов дыхания не обеспечивался, за исключением СИЗ глаз.

При клиническом обследовании установлено следующее:

Грудная клетка цилиндрической конфигурации, перкуторно - легочный звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, единичные хрипы. ЭКГ - признаки гипертрофии правого желудочка.

Рентгенография органов грудной клетки - легкие умеренно эмфизематозные. Интерстициальный легочный рисунок диффузно усилен и деформирован. Корни легких фиброзно уплотнены. Бронхоскопия - двусторонний диффузный бронхит с элементами атрофии слизистой оболочки. Трансбронхиальная биопсия - в периваскулярной и перибронхиальной ткани выявлено скопление кониофагов, загруженных коричневыми гранулами пигмента. Выраженный склероз вокруг скопления кониофагов.

Поиск по сайту: