Лихорадка

Задача № 1. После введения пирогенала у пациента отмечалось побледнение и сухость кожных покровов, появился озноб и “гусиная кожа”, увеличилась частота дыхания.

Для какой стадии лихорадки характерны указанные клинические проявления? Каковы механизмы их развития?

Задача № 2. У ребенка Е., 5 лет, с тяжелым отравлением ацетилсалициловой кислотой температура тела поднялась до 40^О С.

Целесообразно ли назначение парацетамола в данной ситуации? Можно ли рекомендовать холодное обтирание?

Задача № 3. В палату интенсивной терапии доставлен ребенок с ректальной температурой 42,2^О С. Подъём температуры родители связывают с длительным пребыванием на солнце. Ребенок заторможен, кожа сухая.

Какие лечебные мероприятия наиболее приемлемы в данной ситуации? Нужно ли назначать ацетилсалициловую кислоту или парацетамол?

Задача № 4. У подростка Ж., 13 лет, который пробежал более 8 км, температура тела поднялась до 39,9^О С.

.Является ли это патологией? Поможет ли ацетилсалициловая кислота, принятая перед бегом, сохранить нормальную температуру тела и хорошее самочувствие?

Задача № 5. Больной К., 18 лет, поступил в терапевтическое отделение по поводу крупозной пневмонии. Температура тела 40,5^О С. Больной бледен, кожа сухая, язык обложен белым налетом. Аппетит отсутствует. Границы сердца в пределах нормы, тоны слега приглушены. Пульс 98 мин^-1, АД 130/90 мм рт. ст. Дыхание частое и поверхностное. Содержание сахара в крови увеличено до 10 ммоль/л. За сутки выделилось 900 мл мочи с высоким удельным весом (1022). В моче обнаружен белок и сахар.

Для какой стадии лихорадки характерна клиническая симптоматика? Каков патогенез глюкозурии и гиперлипемии в данной ситуации? Имеется ли соответствие между степенью увеличения ЧСС и степенью увеличения температуры тела у больного?

Задача № 6. У больного Т., 43 лет, жалобы на крайне интенсивные боли в правой поясничной области. Мочеиспускание учащено, болезненно, затруднено, в моче - макрогематурия. Температура тела 37,5^О С. Из анамнеза известно, что больной страдает почечно-каменной болезнью. После инъекции атропина и теплой грелки на область поясницы боли исчезли. Через два часа после приступа температура тела снизилась до нормы.

Какой тип лихорадки развился у больного? Играют ли значение пирогенные вещества в развитии данной лихорадки?

Задача № 7. Наташа К., 6 лет, поступила в инфекционную больницу с диагнозом эпидемический паротит. Заболевание началось с общего недомогания и постепенного повышения температуры тела, которая достигала 39,0^О С. Высокая температура держалась 10 дней, а затем постепенно стала снижаться, что сопровождалось усиленным потоотделением.

Какой тип лихорадки у данной больной? Какой тип снижения температуры имел место?

Поиск по сайту: