АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Лейкозы

Читайте также:
  1. Болезнетворное действие факторов внешней среды
  2. ГЕМАТОЛОГИЯ
  3. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА пищевода и ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
  4. Кетоконазол
  5. Критерии диагностики
  6. Лечение гемобластоза
  7. Лечение гемобластоза
  8. Медицинские показания к прерыванию беременности.
  9. Напишите формулами реакцию образования серотонина, укажите ферменты.
  10. Опасность – центральное понятие в безопасности жизнедеятельности.
  11. Отличия функциональных шумов от органических
  12. Отраслевой стандарт высшего образования

Гемограмма №1

 

Клиника. Больной Р., 60 лет, поступил в клинику с жалобами на недомогание, слабость. Из анамнеза: в течение последних 5 лет выявлялась не поддающаяся терапии анемия. Объективно: больной пониженного питания, незначительная гепато- и спленомегалия. Температура тела -380 С. Пальпируются безболезненные увеличенные, не спаянные с окружающими тканями лимфоузлы.
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     2,5 ´ 1012/л 72 г/л 0,86 0 %о 50,0 ´ 109/л       Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       100 ´ 109/л   0,60 л/л     10,5 мкмоль/л 45 мм/ч    
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз ++   пойкилоцитоз ++   анизохромия ++  
примечание. В сыворотке крови и моче - большое количество лизоцима (муромидазы).  
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


Гемограмма №2

 

Клиника. Больной Л., 42 года, поступил в клинику в тяжелом состоянии. Объективно: температура тела - 400 С. На коже множественные округлые папулезные инфильтраты синюшного оттенка до 1 см в диаметре. При осмотре ротовой полости - десны гиперемированы, с красными участками, напоминающими кровоизлияния, нависают над зубами, некротическая ангина. Гепатомегалия. В легких рассеяные сухие хрипы. Рентгенологически подтверждена пневмония.
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     1,5 ´ 1012/л 45 г/л 0,9 0 %о 150,0 ´ 109/л       Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       75 ´ 109/л   0,62 л/л     6,7 мкмоль/л 60 мм/ч    
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз ++   пойкилоцитоз ++   анизохромия ++  
примечание. Среди клеток моноцитарного ростка - 59 % бластов. Цитохимическими реакциями выялено: 1. Активность a-нафтилацетатэстеразы +++; 2. Гликоген расположен диффузно. Цитогенетически обнаружены нарушения в 8-й и 11-й парах хромосом. Значительное повышение лизоцима (муромидазы) в крови и моче.  
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


Гемограмма №3

 

Клиника. Больная Н., 38 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии с признаками внутреннего кровотечения. Объективно: кожа бледная, с множественными петехиями и светло-коричневыми плотными, приподнимающимися над поверхностью, образованиями. При осмотре ротовой полости - некротическая ангина. Катаральные изменения в носоглотке. Пульс нитевидный, АД 80 / 40 мм рт. ст. Температура - 38,7 0 С. Гепато- и спленомегалия.
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     2,7 ´ 1012/л 65 г/л 0,73 0 %о 120,0 ´ 109/л       Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       30 ´ 109/л   0,48 л/л     5,2 мкмоль/л 50 мм/ч    
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз ++   пойкилоцитоз ++   анизохромия ++ гипохромия
примечание. Количество бластных клеток - 70 %. Цитохимическими реакциями выялено: 1. активность миелопероксидазы +++. 2. гликоген расположен диффузно. Цитогенетически обнаружены изменения в 21-й паре хромосом.
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


Гемограмма №4

 

Клиника. Больной С., 62 лет, поступил в клинику с жалобами на одышку, кашель, слабость. Объективно: больной пониженного питания. кожа и видимые слизистые бледные. Все группы лимфоузлов увеличены, каменистой плотности, болезненные при пальпации, спаяны с окружающими тканями. В легких выслушиваются сухие хрипы. На рентгенограмме - специфическая инфильтрация плевры с выпотом. Температура - 38,2 0С. Гепато- и спленомегалия.
Общий анализ крови:
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     3,3 ´ 1012/л 85 г/л 0,77 2 %о 100,0 ´ 109/л       Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       70 ´ 109/л   0,46 л/л     6,6 мкмоль/л 48 мм/ч    
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз ++   пойкилоцитоз ++   анизохромия ++ гипохромия
примечание. Среди клеток лимфоцитарного ряда - 7% бластных клеток, много разрушенных клеток в виде теней Боткина-Гумпрехта. Цитохимическими реакциями выялено: гликоген расположен в гранулах, реакция на миелопероксидазу отрицательная. Цитогенетически обнаружены нарушения в 12-й паре хромосом.  
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


Гемограмма №5

 

Клиника. Больной В., 4 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии. Объективно: ребенок вялый, необщительный. кожа и видимые слизистые бледные с множественными мелкоточечными и пятнистыми кровоизлияниями. Периферические лимфоузлы увеличены. Температура - 39,0 0С. Гепато- и спленомегалия. Печень плотная, безболезненная. Эпизодически возникает рвота. Установлена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положительный. Пальпируется опухоль яичка.
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     2,9 ´ 1012/л 76 г/л 0,79 0 %о 80,0 ´ 109/л       Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       75 ´ 109/л   0,50 л/л     10,2 мкмоль/л 39 мм/ч    
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз ++   пойкилоцитоз ++   анизохромия ++  
примечание. Среди клеток лимфоцитарного ряда - 70 % бластных клеток, много разрушенных клеток. Цитохимическими реакциями выялено: гликоген расположен в гранулах, реакция на миелопероксидазу отрицательная. Цитогенетически обнаружены нарушения в 8-й и 14-й парах хромосом.  
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


Гемограмма №6

 

Клиника. Больной А., 70 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии с признаками интоксикации и геморрагического диатеза. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, с множественными мелкоточечными образованиями коричневатого цвета, болезненными при пальпации. Температура - 40,0оС. Гепато- и спленомегалия. При УЗИ определяется карбункул почки.
Общий анализ крови
  Эритроциты: Гемоглобин: ЦП: Ретикулоциты: Лейкоциты:     1,4 ´ 1012/л 35 г/л 0,75 0 %о 140,0 ´ 109/л       Тромбоциты: Показатель гематокрита: Содержание сывороточного железа: СОЭ:       60 ´ 109/л   0,55 л/л     9,0 мкмоль/л 42 мм/ч    
Препарат крови (мазок) Лейкоцитарная формула
    нейтрофилы    
Б Э М Ю П С Л М
               
анизоцитоз ++   пойкилоцитоз ++   анизохромия ++ гипохромия
примечание. Среди клеток миелоцитарного ростка - 2 % бластных клеток. Цитохимическими реакциями выявлено: 1. реакция на миелопероксидазу +++. 2. гликоген расположен диффузно. Цитогенетически обнаружены нарушения в 21 паре хромосом.  
задание. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови. Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.  
                   

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)