История открытия антирабической вакцины

Первооткрывателем вакцины против бешенства можно по праву считать Луи Пастера.

Луи Пастер сумел за свою жизнь сделать чрезвычайно много. Он стал основоположником микробиологии, первым доказал возможность жизни без кислорода и то, что микробы – причина заразных болезней. Пастер заложил фундамент в учении об иммунитете. Он определил роль микроорганизмов в круговороте различных элементов в природе. И, наконец, Л. Пастер избавил человечество от болезни, долгое время считавшейся неизлечимой – бешенства. Вклад Пастера в сокровищницу знаний велик. История его жизни – это история открытий, которые перечислены на памятной доске у входа в его первую лабораторию в Париже. «Здесь была лаборатория Пастера: 1857 – брожение, 1860 – проблема самопроизвольного зарождения, 1865 – болезни шелковичных червей, 1885 – предохранение от бешенства, 1887 – вакцины

Бешенство – тяжёлое заболевание, передающееся человеку от больных животных, как домашних, так и диких. Связь между возникновением болезни и укусами диких и домашних животных была подмечена ещё в древности, что нашло отражение в работах римских поэтов Марона Публия Вергилия (70 – 19 до н. э.) и Публия Овидия Назона (ок. 43 до н. э. – 17 н. э.), древнегреческого философа Аристотеля (384 – 322 до н. э.), а также древнегреческого писателя и историка Плутарха (ок. 45 – ок. 127). Древнеримский врач, автор трактата «О медицине» Авл Корнелий Цельс (I в. до н.э.), заметил, что люди могут заражаться бешенством через слюну при укусе бешеного животного, а от человека к человеку болезнь практически не передаётся. У собаки, заболевшей бешенством, инкубационный период (скрытый период течения болезни) продолжается 14 – 30 дней. Крупные эпизоотии (массовое заболевание среди животных) бешенства среди собак и волков отмечались в 1271 г. В Германии, в 1500 г. – в Бельгии и Испании, в 1590 г. – среди волков во Франции. В течение XVIII и XIX вв. эпизоотии среди собак прокатились мощной волной почти через все страны Европы, Азии и Африки. Обычная цепочка передачи возбудителя бешенства – от диких животных, главным образом волков и лисиц, домашним животным, а затем человеку – нашла отражение в художественной литературе. На протяжении почти двух тысячелетий предлагались разнообразные способы лечения бешенства. Так, римский врач Цельс советовал выжигать укушенное место калёным железом. Римский учёный и писатель Плиний Старший (23 – 79) считал, что укушенному человеку надо съесть печень бешеного животного, а другой римский врач – Клавдий Гален (130 – 200) предлагал в качестве лекарства настой глаз улиток. Во Франции и Бельгии люди, пострадавшие от укусов животных, совершали паломничество к могиле святого Юбера: ниточка от его епитрахили (часть богослужебного облачения священника в виде широкой ленты, которая надевается на шею) якобы спасала от бешенства. В средние века во Франции существовал страшный обычай. Заболевших бешенством связывали и либо вскрывали им вены на руках и ногах, в результате чего несчастные умирали от потери крови, либо укладывали между двумя матрацами, и в этом случае смерть наступала от удушья. Только в начале XIX века в стране был издан закон, запрещавший подобную расправу с больными, а нарушители закона подвергались смертной казни. Бешенство было заболеванием, от которого нельзя было спастись. Каждому человеку, укушенному бешеным животным, грозила смерть. Луи Пастер долго размышлял о том, как избавить человечество от этой напасти. В отличие от всех прочих заболеваний, которые изучал Пастер, культуру возбудителя бешенства получить не удалось. Не обнаруживался возбудитель и под световым микроскопом: как было установлено позднее, это был вирус, изучение которого стало возможным гораздо позднее – после изобретения электронного микроскопа. Во дворе института, где проводились исследования, находились клетки для здоровых и бешеных собак. К больным собакам впускали здоровых, бешеные набрасывались на них. Искусанные становились новыми жертвами эксперимента: ведь надо было постоянно иметь под рукой больных животных. Поскольку бешенство передаётся через укус, можно было предположить, что возбудитель находится в слюне. Пастер вставлял в пасть бешеной собаки стеклянную трубочку и ртом высасывал немного слюны для исследования. Это были опыты лицом к лицу со смертью. Однако кролики, которым вводили слюну таких собак, погибали в большинстве случаев не от бешенства, а от посторонних бактерий, находящихся в слюне. Пастеру удалось установить, что возбудитель бешенства находится в нервных клетках. Это открытие позволило заражать кроликов и собак материалом, в котором не содержалось посторонних микроорганизмов. Для приготовления такого материала использовали высушенные клетки больных животных. Учёный открыл, что наиболее верный способ заражения бешенством лабораторных животных заключается во введении материала, содержащего возбудитель, непосредственно в мозг. Заражая кролика суспензией мозга бешеной собаки, а затем, перевивая (пассируя) вирус от кролика к кролику путём внутримозгового заражения суспензией мозга погибших от бешенства кроликов, Пастер установил, что после ряда последовательных заражений инкубационный период заболевания постепенно сокращался и, в конце концов, не превышал 7 дней. Полученный в этих опытах стабилизированный вирус, вирулентность которого уже больше не снижалась, был назван Пастером «фиксированным вирусом бешенства»  в отличие от «вируса уличного бешенства». Таким образом, были созданы предпосылки для экспериментального изучения этой болезни. Пастер заметил, что вирус, содержащийся в мозге, постепенно теряет свои вирулентные свойства в процессе высушивания кусочков мозга в стерильных условиях. Учёный подвешивал эти кусочки в стерильные флаконы с каустической содой на дне, которая поглощала влагу. По мере обезвоживания мозга вирулентность вируса всё более понижалась и через 14 дней полностью исчезала. Пастер произвёл следующий эксперимент: собакам под кожу вводили сначала суспензию мозга кролика, высушенного за 14 дней, на второй день – за 13 дней, на третий – за 12 и т.д., вводя в последний день вакцинации препарат мозга животных, погибших от бешенства, не заболевали. Пастер выявил, что вакцинация собак сразу после укуса их бешеным животным предохраняет их от заболевания. Таким образом, суспензию высушенного мозга кроликов Пастер рассматривал как ослабленную живую вакцину против бешенства. Он провёл серию опытов по предохранению животных от бешенства. Они дали блестящие результаты. Но вставал вопрос: предохранит ли вакцина от бешенства человека? После долгих размышлений и опасений с помощью и при моральной поддержке Ж. Гранше и других учёных Пастер решился на прививку человеку. Большую роль здесь сыграл случай с девятилетним мальчиком Жозефом Мейстером, укушенным двумя днями ранее бешеной собакой. Обезумевшая от страха за жизнь ребёнка мать умоляла Пастера сделать прививку её сыну. После мучительных колебаний Пастер решил применить для спасения пострадавшего спустя два дня свой метод вакцинации. В результате мальчик, не смотря на тяжесть укусов, бешенством не заболел. День 6 июля 1885 г., когда впервые был вакцинирован против бешенства человек, вошёл в историю науки, и в частности в историю пастеровских прививок против бешенства, как знаменательная дата. «Этот ребёнок,  писал Луи Пастер, был повален собакой на землю и получил много ран от укусов на руке, голенях, бёдрах; некоторые из них были настолько глубоки, что мешали ему ходить… Смерть этого ребёнка представлялась неизбежной, и я решил, не без сильных и мучительных сомнений, как легко себе представить, испытать на Мейстере метод, который мне всегда удавался на собаках». Несколько месяцев спустя вакцина против бешенства была введена пятнадцатилетнему пастуху Жюпилю, сильно искусанному бешеной собакой. Несмотря на то, что вакцинацию начали только спустя шесть дней после укусов, заболевания не наступило. Выздоровев, Жюпиль остался работать служителем в лаборатории Пастера. Весть о спасении Мейстера и Жюпиля быстро разнеслась по всему миру. Вскоре после опубликования первых сообщений Пастера о предохранительных прививках против бешенства к нему начали отовсюду приходить люди, пострадавшие от укусов бешеных животных. Уже к 1 марта 1886 года в Париже было с успехом вакцинировано 350 человек. В марте 1886 г. В Париж пешком прибыли 19 русских крестьян из Смоленской губернии. Большинство из них страдало от ужасных ран, нанесённых бешеным волком. Вакцинация, сделанная Пастером, дала блестящие результаты. Прививки против бешенства с успехом стали проводиться в России (июнь 1886 г., Одесса) и в других странах. Благодаря успеху вакцинации новое средство борьбы с самыми страшными инфекциями прошлого вызывало у врачей и населения доверие. Пастеровские прививки, т.е. использование микробов против микробов, явились поистине величайшим благодеянием для всех, кому угрожала гибель от бешенства. Однако были и противники метода вакцинации Пастера. В частности, известный бактериолог Роберт Кох (1843 – 1910) и его ученики считали, что человек, получивший предохранительную прививку, может умереть от бешенства, поскольку вирус в противоядии полностью не уничтожен. Поводом к такому недоверию послужила смерть девочки Луизы Пеллетье, которая, несмотря на прививки Пастера, умерла от укусов бешеной собаки в страшных мучениях. Оппонентов Пастера не интересовало то обстоятельство, что девочку всё равно никто не мог бы спасти (прошло 37 дней с момента укуса, а не 14, в которые можно «обогнать» начало заражения). Пастер сделал прививки только из чувства долга, сам не веря в исцеление. Против нападок противников друзья и коллеги Пастера выдвинули цифры, факты, примеры. Знаменитые медики доказывали правоту Пастера не менее горячо, чем свою правоту – нападавшие. Поддержка Пастеру неожиданно пришла от молодого австрийского врача Ульмана, ставшего впоследствии хирургом и профессором. Он явился к Пастеру и сказал: «Меня не кусала собака, ни бешеная, ни подозреваемая в бешенстве. Проведите на мне предохранительную прививку – мы увидим, умру ли я от этого. Я так убеждён в правильности прививок, что охотно предоставляю себя в ваше распоряжение». Пастер согласился, и тотчас же была произведена первая прививка. В последующие дни Ульману сделали ещё десять прививок, и он остался здоровым. Так была доказана безопасность вакцины против бешенства. Прежде чем Ульман покинул Париж, он получил от Пастера кролика, которому привили вирус бешенства. Этот кролик стал источником материала для предохранительных прививок, которые позднее были проведены в Вене. По справедливому мнению знаменитого русского учёного – ботаника К.А. Тимирязева (1843 – 1920), прививки против бешенства были «высшей точкой научной деятельности Пастера и его славы. Имя его стало достоянием всех людей, как ценящих науку, так и равнодушных к ней. Выражением всеобщего увлечения его открытиями явилась международная подписка на постройку достойной его лаборатории,  этого знаменитого Пастеровского института, которому суждено играть такую роль в будущих судьбах созданной Пастером новой науки». Работы великого французского естествоиспытателя находили доброжелательный отклик у русских учёных. Открытиями Пастера не только интересовались, их принимали и развивали. В 1886 г. В Одессе была открыта вторая в мире прививочная пастеровская станция. А чтобы досконально, «из первых рук», изучить метод прививок против бешенства, в Париж был отправлен Н.Ф.Гамалея (1858 – 1949), впоследствии известный русский микробиолог и эпидемиолог. Пастер не только передал все свои «секреты» русскому учёному, но и принял непосредственное участие в создании пастеровской станции в России: он снабдил Гамалею всеми необходимыми материалами. Многие другие микробиологи, которые впоследствии внесли большой вклад в науку, прошли обучение у Пастера. В 1888 г. в Париже на деньги, собранные по международной подписке, был основан специальный институт для вакцинации людей, укушенных бешеными собаками, для изучения инфекционных заболеваний и преподавания микробиологии. Россия внесла по международной подписке 200 тыс. франков на организацию этого института. По предложению Французской академии наук этот институт был назван институтом Пастера. Торжественное открытие его состоялось 14 ноября 1888 г. Л.Пастер был его первым директором. Институт состоял из шести отделов: бешенства (руководитель – профессор Ж. Гранше), общей микробиологии (руководитель – проф. П. Дюкло), промышленной микробиологии (директор – Э. Ру), микробиологии и гигиены (руководитель – Ш. Шамберлан), морфологической микробиологии (директор – И.И.Мечников), сравнительной микробиологии (руководитель – Н. Ф. Гамалея). В течение длительного времени институт Пастера был важнейшим мировым центром микробиологических исследований. В 1888 г. здоровье Пастера ухудшилось, он уже не мог работать сам, однако до самой смерти внимательно следил за работами своих сотрудников и учеников. Французская академия наук избрала его своим членом. В 1892 г., в день семидесятилетия, Пастеру в Сорбонне была вручена юбилейная медаль. Умер Луи Пастер в 1895 г. в маленьком домике на окраине Парижа. Около него были жена, его друзья и соратники, впоследствии продолжавшие исследования гениального учителя.

Список литературы:

1. Крупальник В.Л. Эпизоотологическая ситуация и эффективность проводимых мероприятий против бешенства в России. 2006.

2. Макаров В.В. Реальная эпизоотология бешенства. Вестник Российской академии сельскохозяйственных наук. 2002. 4.

3. Мовсеянц А.А. Современные проблемы бешенства. Ветеринарные и медицинские аспекты зооантропонозов. 2003.

4. Недосеков В.В. Современные вакцины против бешенства. Ветеринария. 2003. 8.

5. Грибенча С.В-//Вопросы вирусологии. 1988. 33, 4.

6. Заводских А.В. Видовая эволюция бешенства животных в Московской области Болезни диких животных / Всерос. науч.-исслед. ин-т ветеринар. вирусологии и микробиологии. -Покров, 2004. - С. 42-45

7. Недосеков В.В. ВНИИВВиМ Современные вакцины против бешенства животных Ветеринария, 2003; N 8. - С. 23-25

8. Макаров В.В.; Воробьев А.А. Актуальные проблемы бешенства: природная очаговость, методология исследований и контроля в центре России Журн.микробиологии,эпидемиологии и иммунобиологии, 2005; N 1. - С. 89-95

9. Эпизоотическая ситуация по бешенству в России (1991-2002 гг.). Сообщ.2. Эпизоотологические аспекты / Дудников С.А. Актуал.пробл.инфекц.патологии животных. -Владимир, 2003. - С. 108-112

Поиск по сайту: