|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Введение. В.Г. Сюсюка, Н.Г. Избицкая, О.М.Слинько, к.Ю
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ ЗАПОРОЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
В.Г. Сюсюка, Н.Г. Избицкая, О.М.Слинько, к.Ю. Нерянов
УЗКИЙ ТАЗ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ
Пособие для врачей, интернов и студентов
Запорожье, 2009 Авторы: Сюсюка Владимир Григорьевич – к.мед.н., ассистент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ЗГМУ. Избицкая Нина Григорьевна – доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ЗГМУ. Слинько Ольга Михайловна – доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ЗГМУ. Нерянов Кирилл Юрьевич – доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ЗГМУ. Рецензенты: Резниченко Галина Ивановна – д.мед.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ЗМАПО. Жарких Анатолий Васильевич – профессор, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ЗГМУ.
«Утверждено» На заседании ЦМС ЗГМУ Протокол № от «Скажи, как ты ведешь роды при узком тазе, а я скажу тебе какой ты акушер». Введение Рациональное ведение родов при узком тазе до сих пор относят к наиболее трудным разделам акушерской практики. Изучение проблемы узких тазов, по видимому, следует считать еще со времен Vesaliusa (1543), который обстоятельно доказал плотное соединение и невозможность расхождения тазовых костей в родах. В последующем его ученик Arantius признал, что неправильное строение костей таза является основной причиной тяжелых родов, однако он не смог изменить стереотипы тех времен. Причина непонимания акушерами большого значения таза в родах лежала в основе старого гиппократовского учения, по которому таз во время родов «раскрывается», а плод рождается упираясь ножками в дно. Основу акушерского учения о тазах разработано Deventerom и его приемниками (1701). Особые заслуги приобрели Michaelis, Litzmann, Kilian, Naegele, Hohl. Большой вклад в изучение проблемы узкого таза внесли и русские акушеры: Н.М. Максимович-Амбодик, А.Я. Крассовский, К.Ф. Славянский, Г.Е. Рейн, Б.А. Архангельский, Н.Н. Феноменов, А.Ф. Пальмов и другие. Частота узкого таза колеблется от 1% до 7,7%, что объясняют отсутствием единой классификации узкого таза и разными диагностическими возможностями [Р.И. Калганова, 1965; Е.А. Чернуха, 1991; J. Barton et al., 1982; Ch.M. Steer, 1983; D. Langnickel, 1987; Е.А. Чернуха и соавт., 2005 и др.]. В последние десятилетие в нашей стране анатомически узкий таз встречается примерно в 3,5 % случаев. По данным литературы 60-70х годов частота узкого таза достигала 20-30 %. В тоже время частота возникновения клинически узкого таза при анатомическом сужении таза находятся в пределах 25-30 %, при нормальных размерах таза не превышает 0,3 %.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |