Понятие о кровотечении, виды кровотечений, их характеристика, диагностика кровотечений

ЛАБОРАТОРНОЕ ЗАНЯТИЕ № 4

ТЕМА: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ

Вопросы:

1. Понятие о кровотечении, виды кровотечений, их характеристика, диагностика кровотечений.

2. Способы временной остановки кровотечений.

3. Способы окончательной остановки кровотечений.

4. Симптомы и оказание первой помощи при некоторых видах внешнего и внутреннего кровотечения.

Понятие о кровотечении, виды кровотечений, их характеристика, диагностика кровотечений.

1. Понятие о кровотечении, Кровотечением называется выход крови из поврежденного кровеносного сосуда наружу, в ткани, полости организма.

Виды кровотечений - травматические и нетравматические. Наиболее частой причиной кровотечения является травматическое повреждение сосуда.

В одних случаях бывает только частичное разрушение стенки сосуда, в других - полный перерыв его. Болезненное изменение сосудистой стенки (при злокачественной опухоли, нагноительном процессе, лучевом поражении) также может вызвать кровотечение.

Кровотечение может возникнуть непосредственно после повреждения сосуда (первичное кровотечение) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичное кровотечение). (На 2 - 5-е сутки возможно кровотечение вследствие выталкивания тромба, закрывающего просвет сосуда; омертвление сосудистой стенки на 10 - 15-е сутки после ранения может привести к позднему вторичному кровотечению).

По месту излияния кровотечения бывают наружные и внутренние.

При наружных кровотечениях кровь изливается наружу через повреждения кожи или видимой слизистой оболочки.

При внутреннем – в ткани или полости.

Бывают скрытые кровотечения, которые можно обнаружить лишь при лабораторном исследовании.

В зависимости от характера поврежденного сосуда кровотечения делятся на артериальные, венозные, (артерио-венозные (смешанные)), капиллярные и паренхиматозные.

Артериальные кровотечения наиболее опасны. Повреждение крупных сосудов приводит к смерти в течение нескольких минут. Кровь бьет пульсирующей струей, цвет крови – ярко-красный (алый), благодаря насыщению ее кислородом.

Венозные кровотечения характеризуются медленным вытеканием из раны крови темного цвета (она насыщена углекислотой). Редко носит угрожающий характер. Однако при повреждении крупных вен шеи и грудной клетки возможно засасывание воздуха в центральный конец вены, что приводит к эмболии (закупорка) сосудов сердца.

Капиллярные кровотечения чаще бывает смешанным из мелких вен и артерий. Способно к самопроизвольной остановке.

Паренхиматозные кровотечения (разновидность капиллярных) наблюдается при повреждении паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки, легкие).Кровеносные сосуды этих органов не спадаются, поэтому кровотечения обильны и продолжительны.

Диагностика кровотечений – наружное кровотечение распознается без труда по локализации кровотечений, цвету крови, ее пульсации.

Более сложно диагностировать внутреннее кровотечение.

При кровотечении в просвет полых органов кровь выделяется через естественные отверстия. Выделение крови через рот может быть при кровотечении из глотки, пищевода, желудка.

Кровавая моча (гематурия) наблюдается при кровотечении из почек, мочевого пузыря, мочеточника.

При кровотечении из толстого кишечникакал окрашен алой кровью,

а при выделении крови из желудка и тонкогокишечникастул черного цвета, дегтеобразный.

При кровотечении в грудную, брюшную полость кровь не выделяется наружу и диагноз ставится на основании признаков скопления жидкости в той или другой области и общих симптомов кровотечения (бледность кожных покровов и слизистых, слабый и частый пульс, сонливость, низкое АД, снижение гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов).

Поиск по сайту: