|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Эндокринологических заболеванийОдним из наиболее известных эндокринологических заболеваний, при которых моча является важным объектом исследования — сахарный диабет. Уровень глюкозы в моче определяется как самим пациентом в домашних условиях, так и в лаборатории. Одним из вариантов является определение глюкозы в общей суточной порции мочи. Однако в этом случае определить, в какое время суток в моче появляется (увеличивается, уменьшается) глюкоза, невозможно. При подготовке к исследованию суточной мочи на глюкозу: • В амбулаторных условиях: подготовить две стеклянные емкости с крышками для мочи: одну — для сбора мочи в течение суток (не менее 2 л), вторую — для транспортировки пробы мочи в лабораторию (250 мл). В домашних условиях емкости для мочи и крышки следует тщательно вымыть с мылом, прополоскать под проточной водой и просушить. В условиях стационарного лечебного учреждения емкостями обеспечивает пациента сестра. Сбор мочи: • утром в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают); • всю выделенную в течение суток мочу (до утра следующего дня) пациент собирает в одну большую емкость с делениями; • надевает перчатки (в домашних условиях — пациент, в ЛПУ — медсестра); • измеряет общее количество мочи; • тщательно перемешивает мочу в большой емкости (не деревянной) палочкой; • отливает во вторую емкость 100—150 мл мочи, закрывает крышкой; • мочу из первой емкости выливает в унитаз (банку, крышку, палочку надо продезинфицировать); • снимает перчатки, моет руки; • в направлении в лабораторию указывает общее количество мочи; • доставляют емкость с мочой инаправление в лабораторию в течение 1 ч, соблюдая все меры инфекционной безопасности. Более информативным вариантом определения уровня глюкозы в моче является исследование глюкозурического профиля. В этом случае мочу также собирают в течение суток, но на протяжении трех временных интервалов. Для определения глюкозурического профиля следует: • подготовить три градуированные емкости с крышками (вместимость емкостей подбирается с учетом привычного для пациента диуреза в течение дня) и три емкости по 200 мл — для транспортировки мочи в лабораторию. И емкости, и крышки должны быть тщательно вымыты с мылом, затем промыты в проточной воде, высушены и промаркированы соответственно: 8—14, 14.05—22, 22.05—8 ч; • в 8 ч в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают); • с 8 ч до 14 ч он опорожняет мочевой пузырь в первую емкость; • с 14.05 ч до 22 ч — во вторую; • с 22.05 ч до 8 ч — в третью; • определить количество мочи в каждой емкости и записать результат на бланке направления; • последовательно, перемешивая мочу в больших емкостях, отливать в маленькие емкости по 200 мл (в условиях стационара моча может быть доставлена в лабораторию в больших емкостях); • доставить в лабораторию емкости, плотно закрытые крышками, и направление. Запомните! Все манипуляции, связанные с определением количества мочи, ее перемешиванием, переливанием выполнять, соблюдая необходимые меры инфекционной безопасности. Использованные пустые емкости и палочки подлежат дезинфекции. Кетоновые тела определяют в моче в первые 3 ч после мочеиспускания, поэтому ее необходимо доставить в лабораторию быстро. При заболеваниях гипофиза, надпочечников, для контроля стероидной терапии, функционального состояния симпатико-адреналовой системы в моче определяют уровень гормонов. При сборе мочи для определения уровня 17-КС (кетостероиды), 17-ОКС (оксикортикостероиды), 11-ОКС (оксикортикостероиды), кортизона следует: • подготовить емкость с крышкой вместительностью не менее 2 л (для сбора мочи в течение суток) и емкость с крышкой вместительностью 250 мл (для транспортировки мочи в лабораторию). Емкости и крышки должны быть тщательно вымыты с мылом, промыты в проточной воде и высушены; • в 8 ч в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают); • всю выделившуюся в течение суток (до 8 ч) мочу пациент собирает в большую емкость с крышкой (хранить ее в прохладном месте!); • определить количество выделившейся за сутки мочи и записать результат в направлении; • тщательно перемешать собранную мочу и отлить от общего количества во вторую емкость 250 мл, закрыть крышкой; • доставить емкость, плотно закрытую крышкой, и направление в лабораторию в указанное время. Запомните! Все манипуляции, связанные с измерением, перемешиванием, переливанием, транспортировкой мочи, выполнять с учетом мер инфекционной безопасности. При сборе мочи для определения ВМК (ванилин-миндальная кислота) и катехоламинов (адреналин, норадреналин) необходимо: • предупредить пациента, что за 3 дня до начала исследования (сбора мочи) он не должен употреблять в пищу бананы, шоколад, цитрусовые, кофе, а также принимать аспирин и другие салицилаты; • подготовить емкость с крышкой вместительностью не менее 2 л (для сбора мочи в течение суток) и емкость с крышкой вместительностью 250 мл (для транспортировки мочи в лабораторию). Емкости и крышки должны быть тщательно вымыты с мылом, промыты в проточной воде и высушены; • получить в лаборатории и налить в приготовленную большую емкость консервант (для подкисления мочи) из расчета 5 мл консерванта на 100 мл мочи (на 1 —1,5 л суточной мочи — 50—75 мл консерванта). С консервантом работать в перчатках! • в 8 ч в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают); • всю выделившуюся в течение суток мочу собирают в большую емкость с крышкой (хранят мочу в прохладном месте!); • измерить количество суточной мочи и записать результат в направлении; • тщательно перемешать собранную мочу и отлить 250 мл в другую емкость с крышкой; • доставить в лабораторию емкость с мочой и направление в указанное время; • все манипуляции, связанные с измерением, перемешиванием, переливанием, транспортировкой мочи выполнять с учетом мер инфекционной безопасности.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |