|
|
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Проведение генеральной уборки
Генеральная уборк а проводится 1 раз в 7 дней строго по графику в конце рабочего дня после выполнения всех манипуляций больным. В помещении предварительно проводят мытье стен, потолка, мебели горячим 2% мыльно-содовым раствором (на 9800,0 воды - 100,0 натертого хозяйственного мыла и 100,0 кальцинированной соды) или 0,5% моющим раствором (на 9950,0 воды - 50,0 моющего средства) для удаления загрязнений, а также с целью более эффективного воздействия дезинфицирующих препаратов на обрабатываемые поверхности.
Для дезинфекции используют 3% раствор хлорамина или 1,5% раствор гипохлорита кальция. Можно также применять 1% раствор активированного хлорамина с добавлением аммиака (на 10 л 1% раствора хлорамина добавить 40,0 - 10% раствора нашатырного спирта) или 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством. Возможно применение современных дезинфектантов.
Дезинфицирующий раствор путем орошения или протирания наносят на все поверхности помещений, мебель протирают ветошью, обильно смоченной дезинфектантом. Затем обязательно включают бактерицидный облучатель и, закрыв все форточки и дверь, выдерживают экспозицию 60 минут.
По истечении времени воздействия, выключают бактерицидный облучатель, открывают форточки для проветривания помещения не менее 30 минут. После чего все поверхности промывают от дезинфектанта чистой водопроводной водой и насухо вытирают стерильной ветошью. Вновь включают бактерицидный облучатель на 60 минут с последующим 30-минутным проветриванием помещения.
Часы работы бактерицидной лампы фиксируют в журнале регистрации и контроля работы бактерицидных установок, а дату проведения генеральной уборки записывают в санитарный журнал. Причем, даты проведения генеральной уборки и часы работы бактерицидной лампы должны совпадать.
Ветошь, используемая для уборки помещения, замачивается в 1,5% растворе гипохлорита кальция на 60 минут. Затем хорошо промывается под проточной водой, высушивается, упаковывается в бикс или мягкую 2-х слойную хлопчатобумажную упаковку и сдается в стерилизационное отделение для стерилизации. Ветошь, загрязненная кровью, замачивается в 3% растворе хлорамина или 1,5% растворе гипохлорита кальция на 2 часа, после чего также хорошо промывается под проточной водой, сушится и сдается в упаковке для стерилизации.
После проведения генеральной уборки я помогал медицинским сёстрам готовиться к операционной неделе, заготавливая из медицинской марли салфетки, шарики, турунды, шовный материал, проверяя крепления металлических поясов на стерилизационных коробках (биксах); готовил к работе индикаторы стерильности, ветошь, биксы et ceterae.
На этом закончился первый день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 15.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации. Биксы из ЦСО распределяются в отделения и операционные (преимущественно в операционные). Отделения закладывают биксы в основном сами по целевой закладке, и их остаётся лишь простерилизовать. Биксы и крафт-пакеты для плановых и экстренных операций закладываются по принципу видовой закладки (5 простыней/ 10 пелёнок/ 5 халатов/ 30-60 пар перчаток/ шовный и операционный материал).
Укладка биксов
1. Я проверил детали на герметичность, определяя: а) плотность закрытия крышки; б) лёгкость передвижения пояса; в) прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством. 2. Я закрепил пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты. 3. Я протёр бикс изнутри и снаружи раствором дезсредства. 4. Я застелил дно и стенки бикса простынёй. 5. Я уложил в бикс перевязочные материалы и операционное бельё. 6. Я разместил в биксе индикаторы стерильности материала (на дно, в середину и сверху). 7. Я промаркировал бикс.
Бикс
Правила упаковки биксов
1. Протереть бикс изнутри ветошью от влаги и пыли.
2. Убрать использованные индикаторы.
3. Биксы заполнить на 2/3 объёма.
4. В биксах с фильтром стерилизуемый материал укладывается параллельно проходящему пару, то есть вертикально.
5. В биксах без фильтров стерилизуемый материал укладывается горизонтально; а бикс выстилается бязью в два слоя.
6. Индикаторы качества стерилизации закладываются в зависимости от объёма стерилизационной коробки.
7. Замена фильтров в биксах с фильтрами проводится через 30 стерилизаций. Отметка о замене фильтра проставляется на бирке.
8. После стерилизации из автоклавной биксы выдаются остывшими, в 2-х бязевых мешках, 1 из которых снимается у кабинета, а во втором биксы хранятся до момента эксплуатации.
Срок хранения стерильного материала в биксах с фильтрами – 20 суток, без фильтров, в двухслойной бязевой упаковке, пергаменте, крафт-бумаге – 3 суток. Срок использования стерильного материала во вскрытом биксе – 1 сутки.
Резиновые перчатки перед стерилизацией пересыпаются внутри и снаружи тальком для предохранения от склеивания. Между ними прокладывают марлю или бумагу, каждую пару перчаток заворачивают отдельно от другой. Перчатки и изделия из резины стерилизуют при температуре 120-122 градусов, хирургический инструментарий, хирургическое бельё, перевязочный материал – при температуре 132 градуса.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
Паровая стерилизация в ЦСО онкологического диспансера проводится медицинской сестрой, имеющей навыки работы на автоклаве.
Для работы автоклава необходима вода, поскольку основное действующее вещество автоклавной стерилизации - водяной пар.
Механизм действия паровой стерилизации обеспечивается за счёт обработки стерилизуемого материала водяным паром под высоким давлением. Поэтому перед использованием должна быть проверена исправность автоклава, высушена внутренняя поверхность автоклава. Необходимо, чтобы перед началом работы показатели давления пара и температуры не поднимались выше нормальных комнатных условий. Загружают стерилизуемый материал в любой упаковке лишь после начала резкого подъёма температуры. После закладки биксов крышка автоклава тщательно закрывается.
АВТОКЛАВ: внешний вид
Открывать автоклав во время проведения стерилизации категорически запрещено: давление пара столь велико, что может нанести травму открывающему.
Режимы автоклавирования
Основной: 132 градуса, 2 атмосферы, 20 минут
(обычные материалы – металл, ткань et ceterae)
Щадящий: 120 градусов, 1,1 атмосферы,45 минут (латекс, резина et ceterae).
Контроль качества паровой стерилизации в операционном блоке обеспечивается за счёт применения индикаторов паровой стерилизации химических одноразовых «СТЕРИТЕСТ-П», выпускаемые в двух вариантах для основного и щадящего режима стерилизации.
Использование индикаторов позволяет предотвратить возможные ошибки персонала при паровой стерилизации. Данные индикаторы являются многопараметрическими индикаторами по классификации ГОСТ Р ИСО 11140-1. индикаторы представляют собой прямоугольные полоски бумажно-плёночного основания с нанесёнными на одной стороне двух цветных марок и маркировки – обозначение метода стерилизации, параметра стерилизационной выдержки, логотип предприятия-изготовителя. На поверхность индикатора нанесено защитное покрытие, изолирующее индикаторную композицию и предотвращающий контакт с медицинскими изделиями.
Индикаторная композиция не оставляет следов, не проникает через подложку и не переходит на материал, с которым индикатор соприкасается до, в течение и после соответствующего режима стерилизации.
При воздействии насыщенного водяного пара на индикатор исходный красно-оранжевый цвет индикаторной метки необратимо меняется. При соблюдении условий паровой стерилизации индикаторная метка достигает цвета элемента сравнения (тёмно-фиолетовый) либо становится темнее его.
Для удобства стерилизации индикаторы приклеиваются липкой стороной на полоски бумаги, чтобы их можно было сразу же изъять после вскрытия бикса без нарушения стерильности материала, заключённого в бикс.
Практически аналогичные индикаторы стерильности используются и для воздушной стерилизации, проводимой в сухожаровых шкафах. Воздушная стерилизация (стерилизация при помощи горячего воздуха, два режима: основной – 180 градусов и 60 минут; щадящий – 160 градусов, 150 минут) используется достаточно редко в основном в целях стерилизации некоторых видов металлического операционного инструментария.
Виды индикаторов стерильности
Основной режим паровой стерилизации
То же после стерилизации
Щадящий режим паровой стерилизации
То же после стерилизации
Основной режим воздушной стерилизации
То же после стерилизации
Для учёта контроля качества стерилизации в ЦСО ведётся «Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)» (смотреть: Приложения).
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
Потом я присутствовал на операции по резекции желудка у пациента со злокачественным новообразованием на слизистой стенке желудка.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал. В патологоанатомическом отделении, расположенном на территории онкологического диспансера, производится исследование биологического материала.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился второй день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 16.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
После этого я присутствовал на операции по резекции сегмента лёгкого у пациента, приобретшего рак лёгкого вследствие никотиновой зависимости.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
Измерение пульса
I. Подготовка к манипуляции.
1. Я сказал пациенту, что буду исследовать пульс, объяснил, как это делается.
2.Подготовил:
- часы с секундной стрелкой,
- бумагу,
- красный карандаш
3. Я надел маску, вымыл руки.
II.Выполнение манипуляции.
1.Я уложил пациента.
2.Я положил 2,3,4 пальцы на область лучевой артерии; первый палец находился со стороны тыла кисти пациента.
3.Я слегка прижал артерию и почувствовал пульсацию артерии.
4.Пульс был ритмичный, я подсчитал число ударов пульса за 15 секунд и умножил на 4; если бы пульс был аритмичный, подсчитал бы число ударов за 1 мин.
5.Я определил наполнение пульса, прижимая лучевую артерию с разной силой.
6.Я прижал артерию к лучевой кости до полного прекращения пульсовых колебаний, определил напряжение пульса.
III.Окончание манипуляции.
1.Я сообщил пациенту результат.
2.Результат исследования я отметил в температурном листе в шкале «П» красным карандашом.
3.Я вымыл руки.
Измерение АД
I. Подготовка к манипуляции.
1. Я приготовил:
-тонометр,
-фонендоскоп,
-бумагу (температурный лист),
-ручку.
2.Я вымыл руки.
3.Я объяснил пациенту ход предстоящей процедуры.
II. Выполнение манипуляции.
1.Я усадил пациента.
2. Я наложил манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба. Одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки.
3. Я закрепил манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.
4.Я положил правильно руку пациента: в разогнутом положении, ладонью вверх, мышцы расслаблены. Если пациент находится в положении сидя, то для лучшего разгибания конечности попросил его подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.
5.Я соединил тонометр с манжеткой. Проверил положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.
6.Я нащупал пульс плечевой артерии в области локтевой ямки и поставил на это место фонендоскоп.
7.Я закрыл вентиль на груше и накачивал в манжетку воздух до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 мм рт. ст. тот уровень, при котором перестает определяться пульсация артерии.
8.Я открыл вентиль и медленно выпускал воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивал тоны на плечевой артерии и следил за показаниями шкалы манометра.
9.При появлении над плечевой артерией первого звука (тоны Короткова) заметил уровень систолического давления. Запомнил его.
10.Заметил величину диастолического давления, которая соответствует моменту резкого ослабления или полного исчезновения тонов на плечевой артерии, запомнил ее.
Ш. Окончание манипуляции.
1.Данные, измерения артериального давления я отметил в температурном листе.
2.Я обработал руки по алгоритму.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился третий день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 17.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
Получал по ведомости причитающиеся оперблоку дезсредства, мыла, ветошь.
Транспортировал мокроту, взятую для анализа на содержание амилазы, в клиническую лабораторию поликлиники.
Присутствовал на операции по секторальной резекции опухоли левой молочной железы (фиброаденомы), проводившейся под местным наркозом (пациенткам обкалывают операционное поле 0,25% раствором новокаина). Присутствовал на одночасовой эндоскопической операции по резекции опухоли мочевого пузыря, проводившейся под общим наркозом.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
После этого я находился в отделении абдоминальной хирургии, где присутствовал при постановке одного из видов послабляющих клизм – клизмы по Огневу (в резиновый баллон набираются: 50 мл стерильного вазелинового масла, 50 мл 10% раствора NaCl, 50 мл 3% перекиси водорода).
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
Затем я проводил в этом же отделении инвазивные процедуры пациентам.
До их проведения я освежил в памяти состав аптечки анти-ВИЧ и правила действия в случае возникновения аварийной ситуации.
Аптечка Анти-ВИЧ используется для проведения местной обработки поврежденного участка при несчастном случае, сопряжённом с риском инфицирования. Аптечка хранится в доступном месте в коробке, биксе или ёмкости с крышкой с обязательным приложением перечня и указанием конкретного места нахождения отдельных лекарственных средств, подлежащих хранению в холодильнике.
Рекомендуемый состав аптечки Анти-ВИЧ:
1. Спирт этиловый 70% 50 мл (в заводской упаковке - хранение в холодильнике).
2. Спиртовой раствор йода 5%- 50 мл.
3. Глазные капли следующего состава: 2% раствор борной кислоты с 0,25% раствором цинка сульфата в заводской упаковке-1 шт. (хранение в холодильнике).
4. Перчатки - 2 пары.
5. Лейкопластырь - 1 катушка.
6. Бинт- 1 шт. (стерильный).
7. Ватные шарики или салфетки - 20 шт. (стерильные).
8. Пипетки - 2 шт. (стерильные).
Присутствие в аптечке готовых 0,05% раствора марганцовокислого калия, 1% раствора борной кислоты, 1% раствора протаргола допустимо, но необязательно. Необходимо строгое соблюдение сроков годности приготовленных в аптеке растворов, которые определены приказом МЗ РФ № 214 от 16.07.1997г. о «О контроле качества лекарственных средств, изготовленных в аптеках» (под обкаткой срок хранения 30 суток, без обкатки -10 суток).
Инструкция
1.При проколе или порезе немедленно вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить каплю крови, обработать рану 70º спиртом, затем, 5% раствором йода. Не тереть!
2.В случае заражения кожных покровов биологической жидкостью немедленно обработать ее 70º спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70º спиртом. Не тереть!
3.При попадании биологической жидкости на слизистые оболочки глаз, их немедленно обмывают струей воды и вводят несколько капель 1% р-ра борной кислоты: слизистые носа обрабатывают путем закапывания 1% р-ра протаргола, рот и горло прополаскивают 70º спиртом, разведенным наполовину с водой.
4.Авария регистрируется в журнале регистрации аварий отделения, ставят в известность об этом руководители отделений и администрация больницы.
Обработка рук на гигиеническом уровне
1. Я стал на небольшом расстоянии от раковины, чтобы не забрызгаться. 2. Я намочил руки, нанёс мыло на всю поверхность рук и на запястья. Образовал мыльную пену. Я намылил кран. 3. Я тщательно тёр руки не менее 20 секунд каждую, уделяя внимание зонам между пальцами и под ногтями. 4. Я прополоскал руки под струёй воды так, чтобы вода стекала с кончиков пальцев к запястью. Я смыл мыло с крана. 5. Я повторил процедуру намыливания и ополаскивания. 6. Я тщательно вытер руки чистым сухим индивидуальным полотенцем. 7. Я обработал руки 70% этиловым спиртом или 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина в течение 30 секунд (шарики я взял из ёмкости на рабочем столе).
Надевание и снятие перчаток
I. Надевание перчаток. 1. Я открыл крышку бикса. 2. Я проверил вид индикатора. 3. Я развернул упаковку с перчатками. 4. Я взял правую перчатку за отворот левой рукой так, чтобы мои пальцы не касались наружной поверхности перчатки. 5. Я сомкнул пальцы правой руки и ввёл её в перчатку. 6. Я разомкнул пальцы правой руки и натянул перчатку на пальцы, не нарушая отворота. 7. Я завёл под отворот левой перчатки 2, 3, 4 пальцы правой руки. 8. Я держал левую перчатку правой рукой вертикально. 9. Я сомкнул пальцы левой руки и ввёл её в перчатку. 10. Я расправил отворот на левой перчатке, натянув её на рукав, затем на правой, с помощью второго и третьего пальца левой руки, подводя их под подвёрнутый край перчатки. II. Снятие перчаток. 1. Я подхватил край левой перчатки вторым и третьим пальцами правой руки и подтянул его слегка вверх, сделав отворот на перчатке. 2. Я освободил руку и нижнюю часть предплечья от халата, не касаясь их правой перчаткой; снял левую перчатку и оставил её в правой руке, скомкав её.
3. Я завёл под край правой перчатки с внутренней стороны (не касаясь наружной её поверхности) 4 пальца левой руки.
4. Я снял перчатку с правой руки, вывернув её наизнанку.
5. Я погрузил использованные перчатки в дезраствор.
Набор ЛВ из ампулы
I. Подготовка к манипуляции. 1. Я приготовил рабочий лоток. 2. Я проверил срок годности лекарства. 3. Я взял ампулу и прочитал надпись. 4. Я проверил, соответствует ли ЛП назначению, обратил внимание на качество раствора. 5. Я встряхнул ампулу, чтобы раствор оказался в широкой части. II. Выполнение манипуляции.
1. Я надел маску и обработал руки по алгоритму. 2. Я взял со стерильного стола лоток, шприц, две иглы, пинцет, шарики, салфетку. Я смочил шарики в лотке 70% спиртом. 3. Я протёр узкую часть ампулы шариком, смоченным спиртом. Надпилил и вскрыл её. 4. Ватный шарик со стеклом я положил в рабочий лоток. 5. Я взял ампулу между указательным и средним пальцами; осторожно, не касаясь наружной поверхности ампулы, я ввёл в неё иглу. 6. Я набрал нужное количество раствора (приподнимая ампулу вверх дном). 7. Я извлёк иглу из ампулы, а ампулу бросил в рабочий лоток.
8. Я снял рукой иглу для набора и положил в рабочий лоток. 9. Пинцетом я надел иглу для введения лекарства больному. 10. Я притёр иглу пинцетом и проверил её проходимость. 11. Держа шприц вертикально на уровне глаз, я пальцем зафиксировал иглу за канюлю.
12. Я положил шприц в стерильный лоток и накрыл его стерильной салфеткой.
Набор ЛВ из флакона
I. Подготовка к манипуляции. 1. Я приготовил флакон, ампулу с растворителем, ножницы или пинцет, рабочий лоток. 2. Я проверил срок годности лекарства. 3. Я взял ампулу с флаконом и прочитал надписи. 4. Я проверил, соответствует ли ЛП назначению и сроку годности, обратил внимание на качество раствора в ампуле. 5. Я вскрыл центральную часть металлического колпачка на флаконе нестерильными ножницами или пинцетом. 6. Я встряхнул ампулу, чтобы раствор оказался в широкой части. II. Выполнение манипуляции.
1. Я надел маску и обработал руки по алгоритму. 2. Я взял со стерильного стола лоток, шприц, две иглы, пинцет, шарики, салфетку. Я смочил шарики в лотке 70% спиртом. 3. Я протёр узкую часть ампулы одним шариком, смоченным спиртом, а другим – резиновую пробку на флаконе. Надпилил узкую часть ампулы и вскрыл её. 4. Ватный шарик со стеклом я положил в рабочий лоток. 5. Я взял ампулу между указательным и средним пальцами; осторожно, не касаясь наружной поверхности ампулы, я ввёл в неё иглу. 6. Я набрал нужное количество раствора (приподнимая ампулу вверх дном). 7. Я извлёк иглу из ампулы, а ампулу бросил в рабочий лоток.
8. Я взял флакон и ввёл в него растворитель.
9. Я отсоединил шприц и встряхнул до полного растворения порошка. 10. Подсоединил иглу с флаконом к шприцу и набрал нужное количество раствора. 11. Я снял рукой иглу для набора и положил в рабочий лоток; надел иглу для введения лекарства больному. 12. Я притёр иглу пинцетом и проверил её проходимость. 13. Держа шприц вертикально на уровне глаз, я пальцем зафиксировал иглу за канюлю.
14. Я положил шприц в стерильный лоток и накрыл его стерильной салфеткой.
Внутримышечная инъекция
I. Подготовка к манипуляции. 1. Я приготовил шприц одноразовый, две иглы одноразовые, этиловый спирт 70%, рабочий лоток, ёмкость с дезраствором, пилочку, лекарство (проверил срок годности, качество препарата, сверил с назначением врача), перчатки продезинфицированные.
2. Я надел маску. 3. Я обработал руки по алгоритму. 4. Я взял со стерильного стола лоток, 6 шариков и пинцет. 5. Я смочил шарики спиртом. 6. Я вскрыл упаковку с одноразовым шприцем и соединил шприц с иглой.
7. Я набрал лекарство по алгоритму, сменил иглу и проверил проходимость иглы. Использованную иглу положил в рабочий лоток. 8. Я положил шприц в упаковку или стерильный лоток. 9. Я надел перчатки и обработал их спиртом. 10. Я объяснил пациенту ход процедуры и попросил его лечь на кушетку. II. Выполнение манипуляции. 1. Я взял пинцетом со стерильного лотка 3 шарика. 2. Я взял шприц с лекарственным препаратом. 3. Я пропальпировал место инъекции. 4. Я обработал место инъекции одним шариком (большое поле), делая мазки в одном направлении. 5. Я обработал кожу вторым шариком (малое поле), делая мазки в одном направлении. Шарики бросил в рабочий лоток. 6. Третий шарик я заложил под мизинец левой руки. 7. Я фиксировал левой рукой кожу в месте инъекции. 8. Я ввёл иглу перпендикулярно коже на ¾ длины иглы, оставив 0,5-0,7 мм иглы над кожей. 9. Я ввёл лекарство. 10. Я взял шарик из-под мизинца, приложил к месту инъекции и извлёк иглу. 11. Я положил шприц с иглой в рабочий лоток. III. Окончание манипуляции. 1. Я сделал лёгкий массаж в месте инъекции, не отнимая ватный шарик от кожи. Шарик бросил в рабочий лоток. 2. Я помог пациенту встать. 3. Я спросил пациента о самочувствии. 4. Я положил в дезраствор шприц одноразовый, две иглы одноразовые (предварительно промыл в другой ёмкости с дезраствором); рабочий лоток, пинцет, 6 ватных шариков. 5. Я снял перчатки, опустил их в дезраствор. 6. Я обработал руки по алгоритму.
Rp.: Tiamini 1% - 1,0
D.t.d.N.20 in amp.
S.: Витамин. Вводить внутримышечно.
Внутрикожная инъекция
I. Подготовка к манипуляции. 1. Я приготовил шприц одноразовый 1,0, две иглы одноразовые, этиловый спирт 70%, рабочий лоток, ёмкость с дезраствором, пилочку, лекарство (проверил срок годности, качество препарата, сверил с назначением врача), перчатки продезинфицированные.
2. Я надел маску. 3. Я обработал руки по алгоритму. 4. Я взял со стерильного стола лоток, 5 шариков и пинцет. 5. Я смочил шарики спиртом. 6. Я вскрыл упаковку с одноразовым шприцем и соединил шприц с иглой.
7. Я набрал лекарство по алгоритму, сменил иглу и проверил проходимость иглы. Использованную иглу положил в рабочий лоток. 8. Я положил шприц в упаковку или стерильный лоток. 9. Я надел перчатки и обработал их спиртом. 10. Я объяснил пациенту ход процедуры. II. Выполнение манипуляции. 1. Я взял пинцетом со стерильного лотка 2 шарика. 2. Я пропальпировал место инъекции. 3. Я обработал кожу средней трети предплечья одним шариком (большое поле), делая мазки в одном направлении. 4. Я обработал кожу вторым шариком (малое поле), делая мазки в одном направлении. 5. Я подождал, пока спирт испарится. 6. Я взял шприц, снял колпачок и поднял его срезом иглы вверх.
7.Я натянул кожу в месте инъекции, обхватив левой рукой предплечье пациента с наружной стороны.
8.Я медленно ввёл иглу срезом вверх параллельно коже на глубину среза иглы. 9. Я перенёс левую руку на поршень и ввёл лекарство. 10. Я извлёк иглу, не прикладывая шарика со спиртом. 11. Я положил шприц с иглой в рабочий лоток. III. Окончание манипуляции. 1. Я объяснил пациенту, как долго нельзя смачивать место инъекции. 2. Я спросил пациента о самочувствии. 3. Я положил в дезраствор шприц одноразовый, две иглы одноразовые (предварительно промыл в другой ёмкости с дезраствором); рабочий лоток, пинцет, 6 ватных шариков.
4. Я снял перчатки, опустил их в дезраствор. 5. Я обработал руки по алгоритму.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился четвёртый день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 18.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
После этого я присутствовал на операции по удалению поражённого злокачественной опухолью участка прямой кишки и выведению колоностомы.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
Затем я проводил в этом же отделении инвазивные процедуры пациентам.
Rp.: Sol. Diclofenaci 3,0 N.10 in amp.
D.S.: Вводить в/м.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился пятый день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 19.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
После этого работы в операционном блоке практически не оставалось, так как в субботу нагрузка меньше. Поэтому я решил расширить свой кругозор и поработать большую часть дня в приёмном отделении (приёмном покое).
Там я занимался изучением журналов регистрации пациентов. Кроме того, я собирал из заготовленных бланков истории болезни. Также я заполнял истории стационарных больных. После этого я помог провести уборку приёмного покоя.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился шестой день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 21.12.2009
9:00-15:00
| Сегодня я был очень рад, что началась новая рабочая неделя, ведь на учебно-производственной практике работать очень интересно.
Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
После этого я занимался генеральной уборкой помещений операционного блока, помогая медицинским сёстрам.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился седьмой день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 22.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
Я получал по ведомости причитающиеся оперблоку дезсредства, мыла, ветошь.
После этого я присутствовал на операции по иссечению опухоли молочной железы.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
Затем я проводил в этом же отделении инвазивные процедуры пациентам.
Также я проводил очистительные клизмы новопоступившим пациентам, которым требовалась ректороманоскопия или ирригоскопия.
Rp.: Sol. Ac. ascorbinici 1% - 2,0 N.15 in amp.
D.S.: Витамин. Для в/м введения.
Постановка очистительной клизмы
I.Подготовка к манипуляции.
1. Я объяснил пациенту ход процедуры.
2. Я приготовил стойку, клеёнку, пелёнку, таз, судно, стерильное вазелиновое масло либо глицерин, перчатки продезинфицированные, стерильный наконечник; налил в кружку Эсмарха 1-1,5 литра кипячёной воды комнатной температуры (в случае спастического запора – до 42 град., в случае атонического – 12 град.).
3. Я надел маску и вымыл руки по алгоритму.
4. Я взял со стерильного стола стерильный лоток и салфетку.
5. Я надел фартук и перчатки, присоединил наконечник к кружке Эсмарха салфеткой.
6. Я открыл вентиль и слил немного воды через наконечник, закрыл вентиль.
7. Я подвесил кружку на стойку и смазал вазелиновым маслом наконечник.
II.Выполнение манипуляции.
1. Я уложил пациента на левый бок, на кушетку, покрытую клеёнкой, свисающей в таз; ноги пациента согнуты в коленях и слегка приведены к животу.
2. Я объяснил пациенту, что он должен постараться задержать воду в кишечнике на несколько минут для лучшего разжижения каловых масс.
3. 1-м и 2-м пальцами левой руки я раздвинул ягодицы, а правой рукой ввёл наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а потом параллельно позвоночнику на глубину 8-10 см.
4. Я приоткрыл вентиль, чтобы вода начала поступать в кишечник, однако я следил, чтобы она не текла быстро, причиняя боль. Если бы вода не поступала в кишечник, я бы изменил положение наконечника, поднял кружку Эсмарха повыше; в случае необходимости – сменил бы наконечник.
5. Я закрыл вентиль после введения жидкости и осторожно извлёк наконечник.
III.Окончание манипуляции.
1. Я обработал дезраствором все предметы ухода.
2. Я снял перчатки и погрузил их в дезраствор.
3. Я обработал руки по алгоритму.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился восьмой день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 23.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
После этого я помогал заполнять документацию о ходе операции.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
Затем я проводил в этом же отделении инвазивные процедуры пациентам.
Подкожная инъекция
I. Подготовка к манипуляции. 1. Я приготовил шприц одноразовый, две иглы одноразовые, этиловый спирт 70%, рабочий лоток, ёмкость с дезраствором, пилочку, лекарство (проверил срок годности, качество препарата, сверил с назначением врача), перчатки продезинфицированные.
2. Я надел маску. 3. Я обработал руки по алгоритму. 4. Я взял со стерильного стола лоток, 6 шариков и пинцет. 5. Я смочил шарики спиртом. 6. Я вскрыл упаковку с одноразовым шприцем и соединил шприц с иглой.
7. Я набрал лекарство по алгоритму, сменил иглу и проверил проходимость иглы. Использованную иглу положил в рабочий лоток. 8. Я положил шприц в упаковку или стерильный лоток. 9. Я надел перчатки и обработал их спиртом. 10. Я объяснил пациенту ход процедуры. II. Выполнение манипуляции. 1. Я взял пинцетом со стерильного лотка 3 шарика. 2. Я взял шприц с лекарственным препаратом. 3. Я пропальпировал место инъекции. 4. Я обработал место инъекции одним шариком (большое поле), делая мазки в одном направлении. 5. Я обработал кожу вторым шариком (малое поле), делая мазки в одном направлении. Шарики бросил в рабочий лоток. 6. Третий шарик я заложил под мизинец левой руки. 7. Я собрал в треугольную складку левой рукой кожу в месте инъекции. 8. Я ввёл иглу в основание складки на 2/3 иглы срезом вверх. 9. Я перенёс левую руку на поршень и ввёл лекарство. 10. Я взял шарик из-под мизинца, приложил к месту инъекции и извлёк иглу. 11. Я положил шприц с иглой в рабочий лоток. III. Окончание манипуляции. 1. Шарик взял у пациента и бросил в рабочий лоток. 2. Я помог пациенту встать. 3. Я спросил пациента о самочувствии. 4. Я положил в дезраствор шприц одноразовый, две иглы одноразовые (предварительно промыл в другой ёмкости с дезраствором); рабочий лоток, пинцет, 6 ватных шариков. 5. Я снял перчатки, опустил их в дезраствор. 6. Я обработал руки по алгоритму.
Заполнение капельной системы
1.Я вымыл руки.
2.Я приготовил:
-капельную систему.
-флакон с лекарственным веществом,
-штатив,
-резиновую подушечку,
-жгут, ножницы, аптечную резинку, спирт 70°, перчатки продезинфицированные,
-лейкопластырь.
3.Я проверил герметичность упаковки (сжал руками), срок годности.
4.Я проверил срок годности раствора во флаконе, качество жидкости (цвет, осадок), указал дату и час вскрытия.
5.Я вскрыл центральную часть металлической крышки нестерильными ножницами.
6.Я вскрыл упаковку капельной системы нестерильными ножницами.
7.Я оставил пакет с капельной системой на столе.
8.Я надел маску.
9.Я обработал руки по алгоритму.
10.Я собрал со стерильного стола: лоток, 5 шариков, 3 салфетки, пеленку.
11.Я поставил стерильный лоток на рабочий стол.
12.Я закрыл стерильный стол.
П. Выполнение манипуляции
1.Я смочил шарики 70° спиртом в лотке.
2.Я обработал центральную часть пробирки флакона.
3.Я достал из пакета капельницу и держал ее в руке.
4.Я снял колпачок с воздуховода и ввел до упора во флакон, свободный конец воздуховода закрепил на флаконе аптечной резинкой.
5.Я закрыл винтовой зажим.
6.Я снял колпачок с иглы на коротком конце системы.
7.Я ввел иглу во флакон до упора.
8.Я перевернул флакон и закрепил на штативе.
9.Я снял иглу вместе с колпачком с длинной трубки, положил.
10.Я повернул капельницу в горизонтальное положение. Я открыл зажим, медленно заполнил капельницу до половины объема.
11.Я закрыл зажим и вернул капельницу в исходное положение.
12.Я открыл зажим.
13.Я заполнил систему до полного вытеснения воздуха и появления капель из соединительной трубки.
14.Я закрыл зажим.
15.Я надел иглу для инъекций.
16.Я проверил отсутствие пузырьков воздуха в системе.
17.Я накрыл стерильный лоток стерильной пленкой.
18.Я отнес к больному жгут, подушечку, лейкопластырь, штатив с капельной системой, стерильный лоток с шариками.
19.Я приступил к постановке капельной системы.
Подключение капельной системы к вене
I. Подготовка к манипуляции
1.Я сообщил пациенту необходимую информацию о предстоящей процедуре.
2.Я уложил больного удобно.
3.Я подложил под локоть клеенчатую подушечку.
4. Я наложил жгут на среднюю треть плеча.
II. Выполнение манипуляции
1.Я надел перчатки, обработал спиртом.
2.Я попросил больного сжимать и разжимать пальцы, затем зажать их в кулак.
3. Я пропальпировал вену.
4. Я обработал руку больного шариками, смоченными 70° спиртом (двумя в одном направлении).
5.Я пинцетом взял в руку салфетку, на нее положил иглу.
6.Я зафиксировал вену, пунктировал ее.
7.Я при появлении крови развязал жгут, попросил пациента разжать кулак.
8.Я салфетку оставил под канюлей, открыла зажим, выпустила небольшое количество жидкости (0,5-1).
9.Я присоединил систему к канюле иглы (на токе жидкости).
10.Я закрепил иглу лейкопластырем.
11.Я отрегулировал скорость поступления капель винтовым зажимом (по назначению врача).
12.Я накрыл место венепункции стерильной салфеткой (мог пеленкой).
Rp.: Heparini 250 000 ЕД
D.t.d.N.10
S.: Вводить подкожно.
#
Rp.: Sol. Glucosae 10% - 400,0 N.5
D.S.: Вводить внутривенно капельно, медленно.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился девятый день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 24.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
После этого я присутствовал на операции по резекции доли лёгкого.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
Затем я проводил в этом же отделении инвазивные процедуры пациентам.
Также я проводил манипуляцию по промыванию желудка пациенту перед операцией.
Промывание желудка
I. Подготовка к манипуляции.
1. Я приготовил: толстый желудочный зонд (взял со стерильного стола или из стерильного бикса в стерильной пелёнке), резиновую трубку со стеклянной перемычкой, воронку ёмкостью 0,5-1 литра, роторасширитель, шпатель, ёмкость для промывных вод, дистиллированную воду, ведро с кипячёной водой комнатной температуры 8-10 литров, перчатки продезинфицированные, клеёнчатые фартуки, ёмкость (1литр), полотенце, стакан с кипячёной водой.
2. Я объяснил ход манипуляции пациенту и соединил желудочный зонд с резиновой трубкой с помощью стеклянной перемычки.
3. Я надел фартуки на себя и на пациента.
4. Я усадил пациента; проверил отсутствие у него во рту зубных протезов.
5. Я определил расстояние, на которое будет вводиться зонд.
6. Я завёл руки пациента за спинку стула и зафиксировал их в таком положении полотенцем.
7. Я надел маску и перчатки.
II. Выполнение манипуляции.
1. Я встал справа от пациента и попросил его открыть рот.
2. Я ввёл роторасширитель между коренными зубами, слегка отвёл голову пациента назад; прижал шпателем язык.
3. Правой рукой я положил на корень языка пациента смоченный дистиллированной водой слепой конец зонда. Я попросил пациента глубоко дышать через нос и делать глотательные движения. Я ввёл зонд в пищевод, следя, чтобы он не попал в гортань.
4. Я ввёл зонд до нужной метки, присоединил к резиновой трубке воронку и опустил её до уровня колен больного. Начало выделяться содержимое желудка, следовательно, я ввёл зонд правильно.
5. Я влил в воронку 1 литр воды, держа её слегка наклонно на уровне колен больного.
6. Я медленно поднял воронку вверх, а опустил её ниже исходного уровня, как только вода достигла устья воронки.
7. Я вылил содержимое воронки в таз.
8. Я повторял пункты 5-7, пока промывные воды не стали чистыми.
III. Окончание манипуляции.
1. Я отсоединил воронку от системы и извлёк зонд из желудка.
2. Я освободил зафиксированные руки пациента.
3. Я предложил пациенту прополоскать рот кипячёной водой.
4. Я уложил пациента в постель.
5. Я поместил зонд, воронку, шпатель и роторасширитель в дезраствор.
6. Я снял перчатки и бросил их в дезраствор.
7. Я обработал руки.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился десятый день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 25.12.2009
9:00-15:00
| Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
После стерилизации мною были доставлены биксы в операционные. Затем я распределил отстерилизованный материал для отделений по двухслойным бязевым мешкам.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
Затем я убирал грязное бельё, использованное при операциях; производил дезинфекцию использованного и контактировавшего с биологическими жидкостями инструментария.
После этого мною в патологоанатомическое отделение был транспортирован взятый путём биопсии на операциях биологический материал.
Затем я измерял пульс и артериальное давление пациентам в 1-ом абдоминальном хирургическом отделении.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился одиннадцатый день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
| Дата
и
время
| Объём выполненной работы
| Оценка и
подпись руководителя
|
| 26.12.2009
9:00-15:00
| Сегодня я шёл на практику в несколько подавленном настроении: ведь сегодня последний день моей практики.
Мой рабочий день начался с работы в ЦСО. Вместе с сестрой-хозяйкой я получил бельё (простыни, пелёнки) и халаты в прачечной. После этого я транспортировал биксы, которых недоставало в ЦСО для работы.
Затем я проводил закладку биксов и крафт-пакетов для стерилизации.
После закладки биксов я помог загрузить их в автоклавы, где проводится стерилизация материала.
Затем мною была проведена текущая уборка помещений ЦСО.
Там я занимался изучением журналов регистрации пациентов. Кроме того, я собирал из заготовленных бланков истории болезни. Также я заполнял истории стационарных больных. После этого я помог провести уборку приёмного покоя.
В конце рабочего дня я заготавливал операционный и шовный материал из медицинской марли.
На этом закончился двенадцатый и, к сожалению, последний день моей практики в операционном блоке ЛПУ «Областное государственное учреждение здравоохранения «Орловский онкологический диспансер».
|
|
