Функции правой зоны ТПО

1. Третичные зоны и организация наглядно- пространственных синтезов (зона ТПО).

Третичные отделы коры – зоны перекрытия зрительных, слуховых, вестибулярных и кожно-кинестетических анализаторов. Их основу составляют нижняя теменная область. Они имеют выраженное шестислойное строение с преобладанием 2 и 3 слоев. Сюда ведут нервные волокна, несущие информацию, обобщенную на нижележащих уровнях. При раздражении этих областей не возникает модальноспецифичных эффектов, но наблюдаются расстройства в смысловой и структурной переработки информации. Такие больные теряют возможность ориентироваться в системе пространственных координат (лево, право, верх, низ). Эти дефекты проявляются в быту, человек с трудом одевается, не может застелить кровать, не понимает время по часам, географические карты и плохо организует свои движения в пространстве, не может нарисовать пространственно - ориентировочный предмет, не может сложить целое из частей, затрудняется в опознании и в нарисовании букв. Чем меньше очаг, тем тоньше проявление этих симптомов, в совокупности они дают синдром пространственной апрактоагнозии (нарушение пространственной ориентировки и восприятия).

1. Зоны ТПО и организация символических (квазипространственных) синтезов.

Поражение третичной зоны II блока мозга приводит к нарушению символических (квазипространственных) функций, больные затрудняются при выполнении инструкции показать нужный палец - пальцевая агнозия - поражение левой зоны ТПО. В этот синдром входят трудности понимания сложных логико-грамматический отношений. Лурия вслед за Свиделиусом (шведский лингвист) выделяет коммуникационные событий и коммуникационных отношений, которые передаются сложными грамматическими конструкциями. Коммуникационные событий: Отец и мать ушли в кино, а старая няня и дети остались дома.

коммуникационных отношений: На ветке дерева гнездо птицы. Коммуникационных отношений передаются с помощью окончания (девочкой спасен мальчик); мальчиком спасена девочка); с помощью порядка слов (весло задело платье, платье задело весло) с помощью предметов (в ящике, на ящике). Больные адекватно воспринимают смысл всех входящих во фразу слов, но не может уловить отношений между ними. Нарушение квазипространственных синтезов проявляются также в распаде счетных операций. Прежде всего страдают многозначные числа, трудности счета при переходе через разряд, обратный счет. При этом больные не теряют целенаправленности своих действий, четко осознают задачу, переживают свою несостоятельность, т.е. целеполагание сохранено, но страдает операционная сторона – акалькулия. Все эти особенности затрудняют IQ деятельность больного, мешают ему в быту, может препятствовать в осуществлении профессиональной деятельности. Т.о. при поражении зоны ТПО у правшей возникает специфичный синдром - распад симультанных (одномоментных) квазипространственных синтезов.

1. Зона ТПО и организация речевой памяти.

При очаге в зоне ТПО ЛП возникают трудности в назывании предметов - амнестическая афазия. В отличии от акустикомнестической афазии при этой форме хорошо помогает подсказка 1 звука. Это объясняется тем, что при амнестической афазии слухоречевая память не страдает, но нарушается операции выбора слова из семантического поля, которое представляет собой симультанно существующую схему. Замена нужного слова чаще всего происходит по типу близкой вербальной парафазии (голубь - ворона). Могут возникать и далекие вербальные парафазии. Трудности в выборе слов в наибольшей степени связаны с называнием предмета. Латентное время называется прилагательных – 2,5 сек., глаголов – 9 сек., существительных - 15 сек. Больные с этой формой афазии не могут наглядно представить предмет по его названию, не может узнать стилизованное изображение и не может правильно дорисовать предмет.

1. Функции правой зоны ТПО.

При поражении зоны ТПО ПП наблюдаются другая симптоматика. У таких больных не страдает символические функции, у них страдают пространственный гнозис и праксис, но связан с речью. Одним из главных

признаков являются левостороннее игнорирование. При восприятии рисунков, текстов, а также самостоятельном рисовании, чтении, письме. Нарушается изменение в узнавании предмета, затруднена ориентировка в реальном пространстве, наблюдается конструктивная апраксия. Для правополушарных очагов характерна фрагментарность восприятия, распад целостности объекта, грубые топологические ошибки, т.е. изображение с неправильным местоположением деталей, встречаются также грубые метрические ошибки, т.е. неправильная передача линейных или угловых расстояний. При правосторонних очагах плохо удается не только рисование, и срисовывание объекта. Только при правосторонних очагах срисовывание может ухудшать рисунок.

Поиск по сайту: