Схема решения задачи. 1. Оценить иммунограмму:

1. Оценить иммунограмму:

1.1. неспецифический компонент (количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула;

фагоцитарная активность);

1.2. клеточный компонент (количество Т-, В-, 0-лимфоцитов, соотношение Т_h/T_s);

1.3. гуморальный компонент (количество иммуноглобулинов).

2. Определить наличие и тип аллергической реакции.

3. Определить вид аллергена.

4. Перечислить основные медиаторы и механизмы их действия.

9. Особенности лихорадочных реакций у детей различного возраста.

Билет №19

1. Механизмы адаптогенного эффекта глюкокортикостероидов:

1) глюконеогенез;

2) катаболизм жиров и белков;

3) активация гистаминазы;

4) ингибирование гиалуронидазы;

5) мембраностабилизирующее действие;

6) иммунодепрессия;

7) активация секреции соляной кислоты;

8) торможение секреции слизи;

9) антивоспалительный эффект.

2. К показателям реактивности, характеризующим состояние неспецифических барьеров, не относят:

1) концентрацию иммуноглобулинов;

2) бактерицидные свойства кожи;

3) состав и кислотность желудочного сока;

4) концентрацию лизоцима в биологических жидкостях;

5) фагоцитарную активность нейтрофилов.

3. Механизм действия тромбоксанов:

1) увеличивает тонус сфинктеров прекапилляров;

2) уменьшает тонус сфинктеров прекапилляров;

3) увеличивает тонус сфинктеров посткапилляров;

4) уменьшает тонус сфинктеров посткапилляров;

5) стимулирует адгезию и агрегацию тромбоцитов;

6) способствует формированию:

а) спазма сосудов;

б) артериальной гиперемии;

в) венозной гиперемии,

г) стаза;

д) тромбоза.

4. Ведущим механизмом теплоотдачи при снижении температуры по типу лизиса является:

1) увеличение диуреза;

2) тахипноэ;

3) обильное потоотделение;

4) излучение тепла за счет расширения сосудов кожных покровов;

5) мышечная дрожь.

5. Неспецифическая десенсибилизация при аллергических реакциях немедленного типа возможна при:

1) введении малых доз аллергена;

2) введении глюкокортикостероидов;

3) исключении аллергена;

4) введении антигистаминных препаратов;

5) после анафилактического шока.

6. Снижение резистентности к бактериальным инфекциям обусловлено недостаточностью:

1) В-лимфоцитов;

2) Т-лимфоцитов;

3) Т_л - супрессоров;

4) макрофагов;

5) Т_л - амплифайеров;

6) нейтрофилов;

7) Ig A;

8) Ig M;

9) Ig G.

7. Охарактеризовать патологический процесс и состояние реактивности, если известно, что у больного:

- жалобы на слабость, недомогание, тошноту, ломоту в суставах, рвоту, озноб, боли в правом подреберье;

- при осмотре кожные покровы бледные, склеры и слизистые иктеричны;

- печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см, болезненна при пальпации;

- ЧДД 10 в мин, пульс 56 уд. в мин, суточный диурез 2,5 л;

- температура тела 36,2°С;

- количество лейкоцитов 3,5´10⁹/л, лейкоформула: Б-0, Э-3, Ю-0, П-2 С-40, Л-45, М-10; СОЭ 15 мм/час;

- фагоцитарный индекс нейтрофилов 45%;

- в крови: АсТ 70 ЕД/л, АлТ 210 ЕД/л, общий билирубин 35 мкмоль/л, непрямой билирубин составляет 55%. общий белок 65 г/л, альбумины 35 г/л, глобулины 30 г/л;

- основной обмен 2000 ккал/сут.

Поиск по сайту: