Определение высоты стояния дна матки

Для определения срока беременности и выяснения даты родов большое значение имеют данные объективного обследования: определение величины матки, окружности живота.

В 12 недель беременности дно матки доходит до верхнего края лобкового симфиза. В 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком (на 6-7 см. выше лона). В 20 недель дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка (12-13 см. выше лона). В 24 недели дно матки находится на уровне пупка (20-24 см. выше лона). В 28 недель дно матки на два – три пальца выше пупка (24-28 см. выше лона). В 32 недели дно матки стоит на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком (28-30 см. выше лона). В 36 недель дно матки на уровне мечевидного отростка (32-34 см. выше лона). В 40 недель дно матки на 28-32 см. выше лона.

Показания: 1) определение высоты стояния дна матки.

Оснащение рабочего места: 1) сантиметровая лента;2) кушетка; 3) индивидуальная карта беременной и родильницы (история родов); 4) индивидуальная пеленка, 5) дезинфицирующее средство.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать беременную или роженицу о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Предложить беременной опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

3. Уложить беременную на кушетку, покрытую индивидуальной пеленкой, на спину, ноги выпрямить.

4. Вымыть руки.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Наложить сантиметровую ленту вдоль средней линии живота и измерить расстояние

между верхним краем симфиза и наиболее выступающей (верхней) точкой дна матки.

Заключительный этап.

6. Помочь беременной встать с кушетки.

7. Вымыть руки.

8. Записать результат в индивидуальную карту беременной и родильницы (историю родов).

9. Надеть перчатки и обработать сантиметровую ленту дезинфицирующим средством.

Прослушивание сердцебиения плода.

Аускультацию проводят акушерским стетоскопом главным образом для определения сердечных тонов плода после 20 недель, которые служат достоверным признаком беременности. Путем выслушивания сердечных тонов, также выясняют состояние плода, что имеет особо важное значение во время родов.

В настоящее время для оценки сердечной деятельности плода используют также электрокардиографию (ЭКГ), фонокардиографию (ФКГ). Одним из ведущих методов оценки состояния плода в настоящее время является кардиотокография (КТГ). В норме частота сердцебиения плода-120-160 ударов в минуту.

Показания: 1) определение сердечных сокращений плода

Оснащение рабочего места: 1)акушерский стетоскоп; 2) секундомер;3)кушетка;4) кардиотокограф;5) индивидуальная пеленка.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать беременную или роженицу о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Беременную уложить на кушетку, покрытую индивидуальной пеленкой, на спину, ноги выпрямлены.

3. Вымыть руки.

4. Провести наружное акушерское исследование для определения положения и предлежания плода.

Поиск по сайту: