Основной этап выполнения манипуляции

4. Для измерения прямого размера выхода таза одну пуговку тазомера прижимают к середине нижнего края симфиза, другую-к верхушке копчика. От полученного размера вычитаем 1,5см (толщину тканей) – получаем истинное расстояние.

5. Поперечный размер измеряют сантиметровой лентой или тазомером с перекрещивающимися ветвями. Прощупывают внутренние поверхности седалищных бугров и измеряют расстояние между ними. К полученной величине нужно прибавить 1-1,5см, учитывая толщину тканей, находящихся между пуговками и седалищными буграми.

Заключительный этап.

6. Записать полученные данные в индивидуальную карту беременной, историю родов.

Санитарная обработка роженицы.

Показания: 1) обработка кожных покровов с целью профилактики развития гнойно-воспалительных заболеваний у родильниц и новорожденных.

Противопоказания: 1) кровотечение; 2) угроза прерывания беременности; 3) угроза разрыва матки; 4) высокое артериальное давление; 5) при поступлении в потужном периоде, вопрос об объеме санитарной обработки решает врач.

Оснащение рабочего места: 1) индивидуальный пакет для роженицы;2) одноразовые станки 2шт;3) флакон с жидким мылом;4) мыло в одноразовой расфасовке;5) кружка Эсмарха; 6) кушетка; 7) клеёнка; 8) обеззараженная прокладка для унитаза; 9) ножницы;

10) корнцанги; 11) стерильная мочалка; 12) наконечник для клизмы; 13) антисептическое средство; 14) иодин (раствор иодонат 1%); 15) ватные тампоны; 16) перчатки.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать роженицу о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Кушетку покрыть обеззараженной клеёнкой.

3. Вымыть руки

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Ногти стригут на руках и ногах, используя обеззараженные ножницы – 2 шт.

5. 0бластъ подмышечных впадин и половые органы обрабатываем жидким кипячёным мылом при помощи ватного тампона на корнцанге и сбривают волосы одноразовым бритвенным прибором по назначению врача.

6. Акушерка надевает перчатки.

7. Акушерка ставит очистительную клизму (использует разовый пластмассовый наконечник или стерильный наконечник), через 5-10 минут роженица опорожняет кишечник (не торопить её). Унитаз перед использованием накрыть обеззараженной прокладкой. Акушерка присутствует при этом.

8. Снять перчатки и вымыть руки.

9. После опорожнения кишечника роженица принимает душ, используя индивидуальный кусок мыла и мочалку (стерильную). Волосы мыть обязательно.

10. Роженица вытирается стерильным полотенцем, надевает стерильное бельё из комплекта, обеззараженные тапки.

11. Наружные половые органы, промежность обрабатывают антисептическим средством для профилактики пиодермии.

Заключительный этап:

12. О проведённой санитарной обработке делается отметка в истории родов.

ТУАЛЕТ РОДИЛЬНИЦЫ

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Подкладное судно Корнцанги Биксы со стерильными шариками и деревянными палочками с ватой. Кувшин с раствором калия перманганата 1:5000, 0,02% раствор фурацилина, 1% раствором йодоната. Стерильный лоток.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Родильницу уложить на подкладное судно.

2. Взять корнцанг или палочку с ватой.

3. Из кувшина обмыть наружные половые органы слабым дезинфицирующим раствором, начиная с половых органов, затем внутреннюю поверхность бедер и в последнюю очередь область ануса.

4. Осушить ватным шариком в той же последовательности.

5. При наличии швов их обработать зеленкой, наложить марлевые повязки при необходимости.

ПРИМЕЧАНИЕ:

1. Туалет наружных половых органов проводится 2-3 раза в день.

2. Здоровые родильницы могут выполнять туалет наружных половых органов после соответствующей инструкции самостоятельно в комнате личной гигиены или душевой.

Поиск по сайту: