ЛЕКЦИЯ 3. ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Это профилактическая медицина, изучающая условия среды обитания и деятельности детей, влияние этих условий на здоровье и функциональное состояние растущего организма.

Цель: разработка профилактических мероприятий, влияющих на сохранение и укрепление здоровья, поддерживающих оптимальный уровень функций и благоприятное развитие организма детей и подростков.

Задача: нормализование факторов среды обитания детей и подростков.

Принципы нормализования:

· Специализировать нормы

· Непостоянство (сменность) норм

· Развивать, тренировать, направлять нормы

· Дифференциация гигиенических норм с учетом пола, состояния здоровья растущего организма;

Закономерности роста и развития:

· Неравномерность темпа роста и развития (нелинейная зависимость от возраста ();

· неодновременность роста и развития отдельных органов и систем(гетерохронность);

· обусловленность роста и развития полом (половой диморфизм);

· генетическая обусловленность роста и развития

· обусловленность роста и развития средовыми факторами

· акселерация роста и развития (↑ темпа по сравнению с предыдущими поколениями);

Стимуляторы роста и развития:

· инсулин

· тиреоидные гормоны

· половые гормоны

Ингибиторы роста и развития:

· ГКС

Хронология возраста - гг.мм.дд. с момента рождения.

Биологический возраст – совокупность морфо-функциональных особенностей организма, характеризующих индивидуальные темпы роста и развития(длина тела, оссификация костей, развитие вторичных половых признаков, зубов)

Физическое развитие – состояние морфо-функциональных особенностей организма, характеризующих процессы роста и развития.

Гетерохронность обусловлена тем, что фазы митоза и дифференцировки у растущего организма определяются законами прогрессирования дифференцировки Шмальгаузена: m_отн недифференцированных клеток ↓ ~ 1/х возр. Объясняется….(?) в течение системогенеза: избирательное опережающее созревание происходит в тех функциях и структурах, которые обеспечивают выживаемость организма.

Физическое воспитание: организационный процесс воздействия на человека физических упражнений, природных факторов, гигиенических мероприятий с целью укрепления его здоровья.

Принципы:

· Оптимальный двигательный режим с учетом биологической потребности растущего организма в движении и его функциональных возможностей

· Дифференцировка применяющихся средств и форм физического воспитания в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья;

· Фунциональная зрелость – готовность организма ребенка к какому-либо виду обучения.

· Школьная зрелость – функциональная готовность к обучению в школе

· Медицинские критерии:

1. Уровень биологического развития

Þ Биологический возраст(> паспортного)

Þ Длина тела

Þ Количество постоянных зубов

2. Состояние здоровья (1 и 2 группы здоровья)

· Психофизиологические критерии:

Þ Результаты выполнения теста Керна-Иразека (<9 баллов)

Þ Качества звукопроизношения

Þ Результаты выполнения мотометрического теста.

Профессиональная пригодность – максимально полное соответвтвие функциональных возможностей организма требованиям, предъявляемым профессией.

· Медицинские критерии

Þ Уровень биологического развития

Þ Состояние здоровья

· Психофизиологические критерии

Þ Ключевые профессионально значимые функции(КПЗФ)

КПЗФ – основные физиологические функции, с чьим уровнем развития и функционированием связывают успешность освоения профессии.

· Двигательные

· Сенсорно-анализаторные

· Индивидуально-типологические особенности ВНД

· Аттенционно-(?)

· Интеллект

· Характерные особенности личности

Гигиена принципов организации обучения детей и подростков:

· Соответствие учебных нагрузок возрасту и индивидуальным особенностям организма

· Научная организация учебного процесса

· Обеспечение оптимальных условий обучения

Кривая работоспособности:

II. Врабатываемость

III. Высокая и устойчивая работоспособность

IV. Снижение работоспособности

· Неполная компенсация

· (?)

· процесс. падение

Экосенситивные периоды – жизненные периоды времени, в течение которых организм максимально чувствителен к действию факторов окружающей среды (0-3;5-6;12-14 гг)

Теории акселерации.

1. Физико-химическая:

· (?)(~1/х)

· радиоволны

· космический hυ

· ↑[CO₂]

2. Отдельный факторов условий жизни

· Алиментарных

· Нутритивных

· ↑ инф.

3. Генетическая:

· Циклической биологической изменчивости

· Гетерозиса (смешение популяций)

4. Комплекса факторов условий жизни

· урбаническое влияние

· коплекс социально-биологических факторов

Профилактические осмотры:

ó после 1 класса

ó после начальной школы

ó в препубертатный период

ó в период окончания школы

Этапы:

· доврачебный – скрининг и л/р

· врач-педагог

· специализированный

Здоровье детей и подростков - состояние гармоничного единства физических и интеллектуальных характеристик с соответствием биологического возраста паспортному и формирование адаптивно-компенсаторных реакций организма.

Показатели:

· наличие/отсутствие хронических заболеваний

· уровень функционального состояния основных систем организма

· степень сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям

· уровень физического развития и степень его гармоничности

Группы здоровья:

I. Здоровые, нормальное развитие, без функциональных отклонений

II. здоровые с функциональными или малыми морфологическими отклонениями

III. Больные в компенсированном состоянии

IV. Больные в субкомпенсированном состоянии

V. Больные в декомпенсированном состоянии

Показатели здоровья коллектива детей:

· Общая заболеваемость по обращаемости

· Процент распределения по группам здоровья

· Количество часто и длительно болеющих

· I здор.(здор./общ.)

· Патологическая поражаемость(больные/общ.)

Факторы, формирующие состояние здоровья:

1. Внутренние

· Генетические

· Биологические

2. Внешние

· Загрязнение ОС – 20%, климат – 10%

· Социально-гигиенические условия

Þ 1 класс – 27,5%

Þ 4 класс – 21,1%

Þ 8 класс – 13,9%

· вн/школьная среда

Þ 1 класс - --

Þ 4 класс – 12,6%

Þ 8 класс – 20,6%

· патологическая поражаемость:

Þ 1 класс – 23,3%

Þ 4 класс – 17,2%

Þ 8 класс – 20,8%

Школьные болезни – заболевания, являющиеся результатом обучения в школе:

ó миопия

ó нарушение осанки

ó нервно-психические расстройства

ó заболевания крови

ó заболевания ЖКТ

Профилактика:

1. Освещаемость (600л – искусственно, 200л – естественно), планировочные мероприятия, шрифт

2. Правильная посадка, соответствие мебели росту, физические нагрузки

3. Психогигиена(! С-м дефицит внимания с гиперактивностью), рациональная организация жизни, кл. коррекции, анкетирование родителей.

Поиск по сайту: