|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Основные проявления интоксикации ДЛККлиническая картина отравления ДЛК у человека складывается из нарушений восприятия психики, соматических и вегетативных нарушений. Нарушение восприятия проявляется искажением формы и цвета наблюдаемых объектов, затруднением фокусирования на объекте, обострение слухового восприятия и, реже, парестезиями и синестезиями, зрительными, тактильными, вкусовыми галлюцинациями, расстройствами ощущения «схемы тела». Психические нарушения – это изменение настроения (эйфория, сменяющаяся депрессией, беспокойство), напряженность, сонливость, нарушение чувства времени, затрудненность в выражении мыслей, деперсонализация (утрата представления собственного «Я»), возникновение ощущений, похожих на сновидения, спутанность сознания. Соматические нарушения сопровождаются головокружением, слабостью, тремором рук, атаксией, дизартрией, спастическими состояниями, угнетением дыхания и др. Вегетативные расстройства – тошнота, мидриаз, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, психомоторные реакции, гипотония. Первые признаки отравления появляются через 40 – 60 минут после приема токсиканта (при в/в введении через 5-10 минут). Симптомы достигают максимума через 1,5-3 часа. Отравление развивается в определенной последовательности: вначале появляются соматические и вегетативные симптомы, затем нарушается перцепция (искажение формы и цвета), изменяется настроение, обостряется слуховое восприятие, возникает синестезия (смещение восприятия – обоняет музыку, ощущает прикосновение запаха, слышит звук цвета), изменяется настроение и нарушается психика. Перед началом психоза отравленный чувствует легкую тошноту, зрачки расширяются, появляется беспокойство, расстройство зрения, ослабление внимания, беспричинный смех, затруднение речи. Зрительные восприятия искажаются – предметы и вещи деформируются, увеличиваются или уменьшаются в размерах и принимают неестественную окраску (иллюзии). Теряется ощущение времени. Реакции замедляются. Зрительные галлюцинации проявляются в виде фактически ярко окрашенных и пестрых образов, калейдоскопически сменяющих друг друга. Галлюцинации более выражены при закрытых глазах. Настроение становится «необыкновенно хорошее». У других пораженных, наоборот, появляется чувство страха, враждебное и недоверчивое отношении к окружающим, повышенно чувствительных к прикосновению и реагируют на них злобно. На протяжении всего периода легкой интоксикации сохраняется способность к правильным суждениям и умозаключениям. Контакт с пораженными затруднен, но возможен. Тяжелые интоксикации сопровождаются нарушениями мышления вялость до помрачнения сознания, общая продолжительность интоксикации 6-12 часов, реже до 24 часов. По выходе из этого состояния пострадавший помнит пережитое. Возможны спонтанные рецидивы, а также затяжные психозы в результате воздействия галлюциногена в обычной дозе (как правило, у лиц со скрытой формой психических заболеваний) и при приеме алкоголя. Развитие симптомокомплексов при интоксикации ВZ и ДЛК зависит от индивидуальных особенностей человека.
4. Антидотная и симптоматическая терапии.
Функциональными антагонистами при отравлении ВZ являются непрямые холиномиметики – обратимые холинэстеразы, способны проникать через гематоэнцефалический барьер – это галантамин, эзерин, аминостигмин, из ингибиторов холинэстеразы, фосфакол, армин. При легкой степени поражения ВZ вводят аминостигмин 2 мл. 0,1 % раствора в/м; галантамин – 2 мл. 0,5 % расвора; эзерин – 2 мл. 0,05 % раствора. Если лечебный эффект недостаточный, препараты следует вводить повторно через 30-60 минут до исчезновения симптомов отравления. При средних и тяжелых формах показано раннее многократное введение дробными дозами. Так аминостигмин в первые – третьи сутки следует вводить 3-5 раз; галантамин вначале следует вводить в/м или в/в по 2-3 мл 1 % раствор. В последующем через каждые 30-40 минут по 1-2 мл 0,5 % раствор до получения положительного результата. Для борьбы с психомоторным возбуждением используют симптоматические средства: диазепам, промедол. Для устранения нарушений, обусловленных периферическим холинолитическом действием ОВ (тахикардия, сухость кожи и др.) и усиления действия антидотов показано применение ингибиторов холинэстеразы – прозерин 0,05 % раствор по 3-5 мл. в/м. При выраженной тахикардии показаны β – адреноблокаторы-анаприлин 2 мл 0,25 % раствор в/м. После купирования проявлений психоза пораженные должны находится под наблюдением психиатра не менее недели.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |