 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
свидетельство о рождении I-ДВ 577586 отдел ЗАГС Администрации г.Хабаровска от 12.11.2002
Управление внутренних дел Железнодорожного
Района г.Хабаровска от 22.05.2002.
(№ паспорта (иной документ), кем и когда выдан)
ИП Свиридова А.А.
(место работы, должность, являюсь безработной)
8-914-011-11-65
(номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ № __________ от ___________
о предоставлении частичного возмещения стоимости путевки
Прошу предоставить частичное возмещение за приобретенную путевку на смену
в ДОЛ им. О. Кошевого (1 смена) сроки проведения с 16.06.2011 г. по 06.07.2011 г. для моего ребенка (детей) Иванова Ивана Максимовича, 17.10.2002.
(фамилия, имя, отчество ребенка, детей)
свидетельство о рождении I-ДВ 577586 отдел ЗАГС Администрации г.Хабаровска от 12.11.2002.
(число, месяц, год рождения ребенка (детей), № свидетельства о рождении или паспорта, кем и когда выданы)
Денежные средства частичного возмещения стоимости путевки, прошу перечислить на счет ДОЛ им. О. Кошевого (санаторного типа) МУП города Хабаровска «Водоканал»
Даю согласие на получение, обработку и использование моих персональных данных.
Дата 20.03.2011г. ___________ _____Иванова И.И..
(подпись) (расшифровка подписи)
Мною представлены следующие документы:
o копии документов, подтверждающих, что гражданин является законным представителем опекаемого, подопечного или приемного ребенка (детей) ______________________________ ________________________________________________________________________________
o копия свидетельства о рождении ребенка (детей) или копия паспорта ребенка (детей);
o копия счета, выданного загородным оздоровительным лагерем или собственником загородного оздоровительного лагеря, на оплату стоимости путевки №__________ от _____________
o ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата 20.03.2011г. ___________ _____Иванова И.И..
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение № 1
к Положению о ЦООД
Генеральному директору КГБОУ ДОД «ХКЦВР «Созвездие»
Волостниковой А.Е
от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)
проживающая(й) по адресу _________________ ________________ ___________ ____________________________________________
(адрес места жительства)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(№ паспорта (иной документ), кем и когда выдан)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
(место работы, должность, являюсь безработной)
___________________________________
(номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ № __________ от ___________
о предоставлении частичного возмещения стоимости путевки
Прошу предоставить частичное возмещение за приобретенную путевку на смену
в ДОЛ им. О. Кошевого (смена) сроки проведения __________________________________________ для моего ребенка (детей) ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка, детей)
_________________________________________________________________________________________________
(число, месяц, год рождения ребенка (детей), № свидетельства о рождении или паспорта, кем и когда выданы)
Денежные средства частичного возмещения стоимости путевки, прошу перечислить на счет ДОЛ им. О. Кошевого (санаторного типа) МУП города Хабаровска «Водоканал»
Даю согласие на получение, обработку и использование моих персональных данных.
Дата _______________ ___________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Мною представлены следующие документы:
o копии документов, подтверждающих, что гражданин является законным представителем опекаемого, подопечного или приемного ребенка (детей) ______________________________ ________________________________________________________________________________
o копия свидетельства о рождении ребенка (детей) или копия паспорта ребенка (детей);
o копия счета, выданного загородным оздоровительным лагерем или собственником загородного оздоровительного лагеря, на оплату стоимости путевки №__________ от _____________
o ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата _______________ ___________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Поиск по сайту: