АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Особенности оказания медицинской помощи

Читайте также:
  1. I I этап развития Медицинской этики - становление монотеистических религий
  2. I. Абсолютные противопоказания
  3. I. Абсолютные противопоказания (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)
  4. II. Временные противопоказания
  5. II. Временные противопоказания
  6. II. Национальные особенности менеджмента.
  7. II. Особенности продажи отдельных видов недвижимого имущества
  8. III. Общие и специфические особенности детей с отклонениями в развитии.
  9. IV. Порядок оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи
  10. IV. Порядок оказания услуг(выполнения работ)
  11. V. Особенности оказания отдельных видов услуг(выполнения работ)
  12. V2: Женская половая система. Особенности женской половой системы новорожденной. Промежность.

Применение обычных средств поражения требует оказания преимущественно хирургической помощи. Массовость и одно­моментность поражений населения нередко приводит к невоз­можности оказания экстренной хирургической помощи всем в ней нуждающимся в оптимальные сроки и в полном объеме имеющимися силами и средствами здравоохранения. Известно, что до 30% поражённых могут находиться в тяжелом и крайне тяжелом состояниях, требуя оказания неотложной хирургической помощи по жизненным показаниям, остальные - с поражениями легкой и средней тяжести. Оказание медицинской помощи для них может быть отсрочено, хотя в ряде случаев это грозит разви­тием различных, нередко тяжелых осложнений.

Распределение травм по анатомическому признаку при массо­вых поражениях характеризуется преобладанием повреж­дений конечностей. При травмах головы и позвоночника отме­чаются сотрясения и ушибы головного и спинного мозга, тре­щины и переломы костей черепа и позвоночника. Этот вид травмы более характерен для детей, у которых иногда частота его превышает частоту повреждений конечностей. Остальные анато­мические области (грудь, живот, таз и внутренние органы) по­вреждаются реже, занимая третье и четвёртое места. Следует иметь в виду, что при травмах черепа многие из пострадавших просто не успевают получить экстренную медицинскую помощь и погибают на месте.

Отличительной чертой боевых повреждений хирургического профиля является значительная частота случаев множественных и сочетанных травм, а также комбинированных повреждений, сопровождающихся такими тяжелыми осложнениями, как трав­матический и ожоговый шок, острая кровопотеря, асфиксия, и т.д.

Особую важность при поражениях приобретает фактор вре­мени. Только максимальное сокращение сроков начала оказания медицинской помощи способно уменьшить число неблагоприят­ных исходов. В основе организации медицинской помощи пора­женным огнестрельным оружием лежит единая концепция пато­генеза, диагностики и этапного лечения различных ранений и по­вреждений, последовательность и преемственность лечебных ме­роприятий, проводимых на этапах медицинской эвакуации, и своевременность их выполнения, использование наиболее про­стых и доступных методов диагностики, основанных преимуще­ственно на данных объективного исследования пораженного с целью срочного установления диагноза, определения прогноза и обеспечения своевременной и рациональной медицинской по­мощи.

Для каждого этапа медицинской эвакуации должен быть зара­нее чётко определен перечень мероприятий хирургической помощи с учётом возможности их динамического изменения в зависимости от реальных условий медицинской обстановки, не переступая рациональных границ.

В процессе оказания медицинской помощи при массовых по­ражениях резко возрастает роль средних медицинских работни­ков, когда возникает необходимость максимальной активизации их работы, вплоть до выполнения ими некоторых врачебных обя­занностей. Заблаговременная подготовка парамедиков, медицин­ских сестер и фельдшеров к этой работе - одна из важнейших за­дач хирургов. Особенно велика их роль в процессе медицинской эвакуации поражённых, когда именно на сестёр возлагается обя­занность по продолжению оказания экстренной медицинской помощи во время транспортировки.

В первые часы и даже дни после возникновения массовых по­ражений основная работа хирургов направлена на оказание экс­тренной хирургической помощи поражённым, и только по её за­вершении они вправе переходить к плановому лечению хирурги­ческих больных.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)