Медикаментозні
| Додаткові
|
Препарати вітаміну D3 Препарати кальцію, магнію, оротової кислоти, карнітину хлориду, АТФ, полівітаміни (E, гр. B, C) - в вікових дозах
| Дотримання режиму дня та санітарно-гігієнічного режиму Природне вигодовування, при неможливості - адаптовані замінники грудного молока Через 2 тижні від початку медикаментозного лікування - призначити ванни: сольові (для дітей малорухомих, пастозних), хвойні (переважно збудженим дітям), трав'яні (дітям з ексудативно-катаральним діатезом), загальний масаж, ЛФК
|
Групи жінок та дітей
| Термін початку специфічної профілактики
| Добова доза вітаміну D3
| Тривалість прийому вітаміну D3
|
|
|
|
|
Антенатальна профілактика рахіту
|
Здорові вагітні
| З 28 - 32 тижня вагітності
| 500 МО
| Щоденно протягом 6 - 8 тижнів
|
Вагітні з груп ризику (гестози, цукровий діабет, ревматизм, гіпертонічна хвороба, хронічні хвороби печінки, нирок, клінічні ознаки гіпокальціємії і порушень мінекралізації кісткової тканини)
| З 28 - 32 тижня вагітності
| 1000 - 2000 МО
| Щоденно протягом 8 тижнів
|
Постнатальна профілактика рахіту
|
Доношені здорові діти
| на 2-му місяці життя
| 500 МО
| Щоденно протягом 3-х років за виключенням 3-х літніх місяців (курсова доза на рік -180000 МО) або
|
на 2-му, 6-му, 10-му місяцях життя
| 2000 МО
| Щоденно протягом 30 днів У подальшому до 3-х річного віку по 2 - 3 курси на рік з інтервалами між ними у 3 місяці (курсова доза на рік - 180000 МО)
|
Доношені діти з груп ризику по рахіту: діти, які народились у жінок з акушерською та хронічною екстрагенітальною патологією; діти, що страждають синдромом мальабсорбації
| на 2 - 3 тижнях життя або
| Залежно від стану дитини та умов життя 500 - 1000 МО або
| Щоденно до досягнення 3-х річного віку за виключенням літніх місяців
|
природженою патологією гепатобіліарної системи, з двійні та від повторних пологів з малими проміжками часу між ними, а також діти на ранньому штучному вигодовуванні
| на 2 - 3 тижнях життя
| 1000 - 2000 МО
| Щоденно протягом 30 днів. У подальшому до 3-річного віку по 2 - 3 курси на рік з інтервалами між ними не менш ніж 3 місяці
|
і на 6-му, 10-му місяцях життя
| 2000 МО
|
Діти раннього віку, що часто хворіють
|
| 4000 МО
| Щоденно протягом 30 днів. У подальшому 2 - 3 курси на рік по 2000 МО протягом 30 днів
|
Діти, які тривалий час отримують протисудомну терапію (фенобарбітал, седуксен, дифенін) або кортикостероїди, гепарин
|
| 4000 МО
| Щоденно протягом 30 - 45 днів. У подальшому по 2 - 3 курси на рік з інтервалами між ними не менш ніж 3 місяці
|
Доношені діти з груп ризику по рахіту, які народились з клінічними симптомами природженого рахіту та недостатньою мінералізацією кісткової тканини
| З 10-го дня життя 1
| 2000 МО
| Щоденно протягом 30 - 45 днів. У подальшому по 3 курси на рік (30 днів кожний) з інтервалами між ними не менш ніж 3 місяці
|
Недоношені діти I ступеня
| З 10 - 14-го дня життя
| 500 - 1000 МО
| Щоденно протягом першого півріччя життя. У подальшому по 2000 МО на добу протягом місяця 2 - 3 рази на рік з інтервалами між ними 3 - 4 місяці
|
Недоношені діти II та III ступеня
| З 10 - 20-го дня життя (після установлення ентерального харчування)
| 1000 - 2000 МО
| Див. попередній пункт
|