 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Содержание учебной информации
1. Сульфаниламидные средства. Спектр и тип действия. Классификация. Побочные эффекты и противопоказания к применению препаратов.
2. Производные нитрофурана. Спектр и тип действия. Особенности применения. Побочные эффекты. Противопоказания.
3.Хинолоны. Спектр и тип действия. Особенности применения. Побочные эффекты. Противопоказания.
4. Нитроимидазолы. Спектр и тип действия. Особенности применения. Побочные эффекты. Противопоказания.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК
СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Эти препараты имеют общий механизм действия и мало отличаются друг от друга по спектру противомикробной активности; различия между отдельными препаратами касаются силы и продолжительности действия.
Сульфаниламидные препараты подавляют жизнедеятельность различных кокков (стрепто-, пневмо-, менинго-, гоно-), некоторых палочек (дизентерийной, сибирской язвы, чумы), холерного вибриона, вируса трахомы. Менее чувствительны к сульфаниламидным препаратам стафилококки, кишечная палочка и др.
Механизм действия препаратов состоит в том, что они препятствуют усвоению микроорганизмами необходимого для их жизнедеятельности вещества – параамино-бензойной кислоты (ПАБК). С участием ПАБК в микробной клетке происходит синтез фолиевой кислоты и метионина, которые обеспечивают рост и развитие клеток (факторы роста). Сульфаниламиды имеют структурное сходство с ПАБК и способны задерживать синтез факторов роста, что приводит к нарушению развития микроорганизмов. (БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ).
Для успешного лечения инфекционных заболеваний необходимо создать в крови высокие концентрации сульфаниламидных препаратов. Поэтому лечение начинают с первой повышенной дозы (ударная доза!), после которой повторными введениями препарата поддерживают необходимую концентрацию в течение всего периода лечения. Недостаточные концентрации препарата в крови могут привести к возникновению устойчивых штаммов микроорганизмов. Лечение целесообразно сочетать с некоторыми антибиотиками (пенициллины) и другими противомикробными средствами.
Классифицировать сульфаниламидные препараты можно по:
- продолжительности действия: кратковременного, средней продолжительности и длительного;
- всасыванию в желудочно-кишечном тракте
С т р е п т о ц и д (Streptocidum), Норсульфазол (Norsulfazolum), Сульфадимезин (Sulfadimezinum) - эти препараты, хорошо всасывающиеся из ж-к-т и обеспечивающие стойкие концентрации в крови показаны для лечения пневмоний, менингита, гонореи, сепсиса и других заболеваний. Их назначают 4 – 6 раз в сутки.
Сульфазин (Sulfazinum) – его назначают 2 раза в сутки
Сульфапиридазин (Sulfapyridazinum), Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum) – назначаются 1 раз в сутки
Ф т а л а з о л (Phtalazolum), Фтазин (Phtazinum), Сульгин (Sulginum) - эти
препараты медленно и плохо всасываются и создают высокие концентрации в кишечнике и поэтому показаны для лечения кишечных инфекций (дизентерий, энтероколитов и др.)
Уросульфан (Urosulfanum), Сульфацил (Sulfacylum), Этазол – препараты, которые быстро выделяются почками в неизменном виде и назначаются при урологических заболеваниях.
С у л ь ф а ц и л – н а т р и й (Sulfacilum-natrium) – для местного применения – используют для лечения и профилактики инфекций глаз: гонорейного поражения глаз у новорожденных; у взрослых при конъюктивите, блефарите (воспаление краев век), язвах роговицы и т.д.
Б а к т р и м (Bactrim) (синоним Бисептол) – комбинированный препарат, содержащий сульфаметоксин и триметроприм. Каждый из этих ингредиентов оказывает бактеристатическое действие, а в сочетании – оказывают бактерицидный эффект. Наиболее эффективен при инфекциях органов дыхания, мочевых путей, желудочно-кишечного тракта и других инфекционных заболеваниях.
С у л ь ф а т о н – в составе имеет два компонента: сульфамонометоксин и триметоприм. По антибактериальному эффекту, механизму действия и показаниям к применению сходен с бактримом.
Побочные эффекты сульфаниламидов
Могут проявляться аллергическими реакциями (зуд, сыпь, крапивница), тошнота, рвота, диарея и заболевания кроветворной системы (лейкопения и агранулоцитоз). При кислой реакции мочи некоторые сульфаниламидные препараты выпадают в осадок и могут вызвать закупорку мочевыводящих путей. Назначение обильного питья (лучше щелочного) уменьшает или предупреждает осложнение со стороны почек. Противопоказано применение при повышенной чувствительности к сульфаниламидным препаратам, беременности (возможно тератогенное действие), заболевания кроветворной системы и при нарушении функций почек и печени.
Поиск по сайту: