АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Средства терапии коронарной недостаточности

Читайте также:
  1. I. Противотуберкулезные средства.
  2. II. ГОРМОНАЛЬНЫЕ И АНТИГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.
  3. III. СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕМАТОЗОВ
  4. III. Средства, угнетающие холинергические влияния
  5. IV класс. Средства обработки документов
  6. А) Обычные средства (системы) поражения
  7. А) Средства, состоящие на вооружении стран Запада
  8. А) Средства, состоящие на вооружении стран Запада
  9. АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
  10. АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
  11. АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
  12. Адсорбирующие средства

Антиангинальные средства

 

Определение фармакологической группы Область применения
- Средства терапии недостаточности коронарного кровообращения (ИБС*) Кардиология Терапия Для купирования и профилактики приступов стенокардии
* ИБС – патологическое состояние, связанное с коронарной недостаточностью. Проявления: стенокардия (angina pectoris – грудная жаба, лат.); инфаркт миокарда

Патогенез ИБС

Несоответствие между потребностью сердца в кислороде и уровнем доставки кислорода сердцу.
Нарушение кровоснабжения (уменьшение доставки О2 к миокарду) и метаболизма миокарда: Увеличение потребности миокарда в кислороде (Qо2) в большей степени, чем доставки кислорода с коронарной кровью:
Атеросклероз коронарных артерий, Спазм коронарных артерий, Тромбоз и эмболия коронарных артерий, Снижение перфузионного давления в коронарных артериях.   Артериальная гипертензия, Отек легких, Увеличение КДДЛЖ, Неадекватные физические нагрузки, Тиреотоксикоз, Анемия, Курение, Тахикардия.

 

Принципы терапии ИБС

↓ Потребности миокарда в О2 ↑ Доставки О2 к пораженному миокарду
Пути:
↓ РС ↓ Нагрузки на миокард ↑ Оксигенации миокарда
↓ адренергической иннервации, ↓ поступления Са++ в миокард, ↓ метаболизма сердца. ↓ АД, ↓ преднагрузки, ↓ постнагрузки, ↓ УО, ↓ размеров сердца. ↑ ККК, ↓ Экстраваскулярной компрессии коронарных артерий (↓ диастолического напряжения стенки левого желудочка), ↓ Тонуса коронарных сосудов, ↓ Коронаросуживающих рефлексов, Тромболизис коронарных артерий, ↑ Содержания аденозина в миокарде.
Цели:
Предупреждение развития ОИМ (коронарной смерти).
Купирование приступов стенокардии Профилактика приступов стенокардии

 

 

Средства, применяемые при ИМ
Наркотич. Анальгет. Общие анестетики Нейролепт-анальгетик Антиарит-мики СГ Диурет. Вазопрес-соры α-блока-торы Антиагрег. Фибринолит.
Морфин; Промедол (в/в) Азота закись (ингал.)   Таламонал (в/в) Лидокаин (в/в); Дефибрил-ляция. Дигоксин; Фуросемид (в/в) Норадре-налин, Мезатон, Допамин (в/в кап!) Фентол-амин (в/в) АСК; Стрептолиаза Гепарин (в/в)
При угрозе болевого шока При аритмии При ОСН При коллапсе При гипертоническом кризе, ОСН, тромбозе

Средства терапии коронарной недостаточности


1 | 2 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)