 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Антипсихотические нейролептики – дофаминоблокаторы
|
Читайте также: |
Производные фенотиазина с пиперазиновым радикалом
Трифтазин
Этаперазин
Антипсихотический эффект.
Нет нейролептического эффекта.
Противорвотный эффект.
Нет артериальной гипотензии.
Выраженно повышают секрецию пролактина.
Выраженный паркинсонизм.
Производные бутирофенона
Галоперидол
Антипсихотический эффект
Выраженный противорвотный эффект
Стимулирует секрецию пролактина
При длительном применении – тяжелые двигательные расстройства.
Производные бензамида
Сульпирид
Избирательная блокада D2 и D3 рецепторов дофамина лимбической системы.
Антипсихотический эффект.
Противотревожный эффект.
Психостимулирующий эффект.
Применение:
Не только при шизофрении
-синдром раздраженного кишечника
-бронхиальная астма
-болевые синдромы
-алкогольный абстинентный синдром
-астения
НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ ПАРКИНСОНИЗМ
Паркинсонизм - заболевание, основные проявления которого:
- ригидность (мышечная скованность)
- тремор (постоянное непроизвольное дрожание кистей рук, нижней челюсти, головы)
-акинезия (нарушении двигательной функции, бедность движений)
Описан Паркинсоном в 1817 г.
При паркинсонизме в экстрапирамидной системе резко снижено содержание дофамина.
Ослаблено его тормозное влияние на холинергические нейроны (участвуют в регуляции функции
двигательных нейронов спинного мозга).
Возрастают холинергические активирующие влияния.
Может развиваться в результате:
-склероза мозговых артерий
-травмы мозга, инсульта, энцефалита
-после приема лекарственных препаратов (аминазин, галоперидол метилдофа, резерпин)
ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
1.УЛУЧШАЮЩИЕ ДОФАМИНЕРГИЧЕСКУЮ ПЕРЕДАЧУ
1) Повышающие синтез дофамина.
ЛЕВОДОПА
КАРБИДОПА
МАДОПАР
2) Центральные дофаминомиметики.
БРОМОКРИПТИН прямого действия
МИДАНТАН=АМАНТАДИН непрямого действия
2. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ХОЛИНОЛИТИКИ
ЦИКЛОДОЛ
НОРАКИН
ТРЕМБЛЕКС пролонгированного действия
Основные препараты - препараты, повышающие синтез дофамина.
ЛЕВОДОПА (метаболит, предшественник дофамина, хорошо проникает в мозг, превращается в
дофамин).
Декрабоксилирование леводопы происходит не только в ЦНС, но и в крови и др.
тканях - образуются дофамин и норадреналин - нежелательные эффекты.
БРОМОКРИПТИН прямой активатор дофаминовых рецепторов.
Терапевтический эффект сохраняется дольше, чем для леводопы.
МИДАНТАН = АМАНТАДИН непрямого действия (увеличивает выброс дофамина,
блокирует обратный захват), побочные эффекты при передозировке -
острый психоз и судороги.
ТРЕМБЛЕКС эффект сохраняется в течение 2-3 дней (при увеличении дозировки -
периферические атропиноподобные эффекты).
ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ
Транквилизаторы - психотропные средства, способные избирательно устранять
тревогу, страх, напряженность.
Эффективны при неврозах.
Бензодиазепины - наиболее важные и многочисленные препараты этой группы.
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
1. Анксиолитическое действие = Противотревожное действие = Антифобическое действие
Обусловлено влиянием на бензодиазепиновые рецепторы.
Характеризуется снятием психического напряжения, тревоги, страха.
Поиск по сайту: