 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
У ребенка I года отмечается повышенная температура до 40 град., рвота, судороги, помрачение сознания, положительные рефлексы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц
1.Менингоккок менингит
Антибиот в возрост-ой дозе
полосканиезева содой ромашкой
дегидротация
дезентоксикация
д/улучш микроциркуляции (гепарин)
уход:
1.Отдел бокс!
2.Постоян контроль
3.t’в палате от 24’
4.обяз уход за кожей (пролеж)
5.обяз туалет ротоглотки
6.очист клизмы (атония киш)
7.щадящ диета и витам-на, обил питье
8.учит повыш чувст-ть
9.строг лечебно –охран-й режим
10.контроль за диурезом
11.выздоравливающим ор-ть досуг
21. Ребенку 6 лет, посещает детский сад. Заболел вчера, появились жалобы на боли в горле, тошноту, температуру 38 град. На коже на гиперемированном фоне розовая сыпь, носогубный треугольник бледный. В зеве яркая гиперемия, налеты на миндалинах по лакунам.
1.Скарлотина!боль при глотании
Уход и лече-е:
1.Изолир бол-го;диета по возрасту,но щадящая, богат вит и К+;обил питье.
2.медикаментозное леч-е:
3.антибиот пеницелин ряда
4.антигистаминового ряда
5.Дезентоксикация
6.симптоматические ср-ва(жар пниж,антипиретики)
7.Местная терапия:орашение полости зева (р-р люголя, фурацелина, ромашки, р-р антисеп - ов)
Профил-ка
1.058/у
2.изоляц на 10д(дошкол+12)
3.Обяз закл дезенфек
4.Все контак-е выяв-ся, наблюю-ся и до 10 лет разоб- ся на 7д
?22. Ребенку 2 года, накануне появилась слабость, головная боль, сухой кашель. Сегодня отмечается осиплость голоса, шумный вдох. При осмотре состояние удовлетворительное. В зеве умеренная гиперемия. При ларингоскопии: гиперемия и отечность слизистой, на голосовых связках пленчатые налеты островками белого цвета,
1.дефтерия гортани!сужение гортани
Леч: противодифтирийная сыворотка по Безредко
Антибиот (фероз к.л. 7д + витВ)
Уход
госпит-я в отдел бокс
постел реж
диета:протер, полужид,обагащена К и вит гр.В
после исчезновения налетов перевод на общ пит
соблюд сан.эпид.реж
обяз тек дезенфек(проветр, кварц)
гигиена ротоглотки
мероприят на догоспетальном периоде
срочно сообщ врачу
058/у
взять мазок зев нос на бак
выпис направ в котор указ:анамнез развития, леч-е получ бол-ым, дата взятия мазка, прививки против диф-и
В больницу поступил ребенок 6 мес., вскармливание искусственное. Заболел 3 дня назад: стул 4-5 раз в день, цвета болотной тины, со слизью, примесью крови, температура 38 град., рвота не частая.
1.сальмонелез
Лечение: молочные смеси, антибиотики (тетрациклин 0,3 гр 4 раза в сут)К.л. 6дней
ферменты (фустал, креон)
иммунопрепараты (пентоксил)
Впериод реконвалесценции востановлен фун-й ЖКТ: ферменто терапия,Ю витамины, травы (ромашка, кора дуба, зверобой)
Для восстановления микрофлоры биопрепараты (бактисуптил линекс, бифидумбактерин)
изолир бол-го;у постел текущ, после госпитализ заключит. Одновременно бак.обслед контактных в очаге
?25.. Ребенок 12 лет болен 3-й день, отмечается умеренная боль в горле, температура 38 град., слабость. В зеве отмечается разлитая гиперемия, наложения в виде пленок с четкими краями, не выходящие за пределы миндалин, при снятии -доставляют эрозии и кровоточат. Регионарные лимфоузлы размером 2см, слегка болезненные.
1.дифтерия
Леч: противодифтирийная сыворотка по Безредко
Антибиот (фероз к.л. 7д + витВ)
Уход
госпит-я в отдел бокс
постел реж
диета:протер, полужид,обагащена К и вит гр.В
после исчезновения налетов перевод на общ пит
соблюд сан.эпид.реж
обяз тек дезенфек(проветр, кварц)
гигиена ротоглотки
мероприят на догоспетальном периоде
срочно сообщ врачу
058/у
взять мазок зев нос на бак
выпис направ в котор указ:анамнез развития, леч-е получ бол-ым, дата взятия мазка, прививки против диф-и
26. Ребенок 9 лет болен 3-й день. Отмечается умеренная головная боль, боль при жевании, симметричная припухлость в околоушной области, сухость во рту. Сегодня появились сильные боли в животе опоясывающего характера, двукратная рвота
Эпидпаротит и панкреотит
Госпитализация
Жид пища и кисл продукты
сух тепло на пораж слюн жел
симпт.леч:t’жарпониж, голов боль анальгин
постел реж
мероп в очаге: Изоляц контактных на 21 д до 10 лет; экстр иммунизация непривитых
наблюд ща всеми в очаге
Мыльно-содовый р-р влаж убор, проветр
Ребенок 5 лет заболел 4 дня назад, появились выраженная слабость и головная боль, лихорадка 38,8 град. Вчера появились боли в конечностях, спине, шее. Сегодня при осмотре - болезненность при изменении положения мышечная гипотония, сухожильные рефлексы снижены, температура тела 361 град
1Полиомиелит.! боль при изменен положения
спецефич IG 1кг-150мл в/к
успех лишь в 1-е 2д!
Уход:
1.Постел реж
2.полн покой
3.диета обагощенная вит гр-ы В
4.тепло на праженную конечность
5.обеззараж испраж
6.ортапедический реж(прав полож д/конеч-й)
матрац тв и ров
верх кон (полусогнут слегка отведе-м сост)
ниж (под колено валик под стопы упор, под углом в 90’в полож к голени)
спец-я:ОПВ
Мероприятия в очаге:
1госпит-я на 40 д. Дети до5лет осм пед невропатол
карантин на 20 д всех контакных 2-х крат обслед с интервалом 2д
Лечение иммуноглобулин в/м. пост.режим, покой, диета витаминизированная грВ,
тепло на пораженную конечность,артропедический режим.матрац твердый ровный.
Иноктевированная вакцина (убитая) госпитализация. Изоляция на 40дней.
Контактных детей до 5лет осмотр невролог,карантин 20дней 2ух кратное
обследование фекалий.
Ребенок 7 месяцев заболел 4 дня назад, когда появились срыгивания, снижение аппетита, разжижение стула, температура 38 град. Вчера появи-лись темная моча и обесцвеченный стул. Сегодня при осмотре отмечается желтушность кожи и слизистых, болезненность при пальпации в правом подреберье, печень увеличена. В анамнезе - переливание плазмы по поводу гипотрофии у недоношенного ребенка в периоде новорожденности..
1.гепатитВ
диета№5
Желечегонные(отвар бессмертника, кукуруз-е рыльца), вит гр.В,С,РР внутрь.
уход:соблюд лечеб-охран реж, диеты, потреб кол-ом жид-ти,контроль за регулярностью стула, регуляр опорож кищ(очист клима(по назнач врача))
можно примен интерферон млн ЕД 1-2р/д в/м
за реконвалесцентами диспанс набл 6 мес
профил-ка:
тщат отбор и обслед доноров, вакц-я,
29. Ребенок С. родился здоровым с весом 3600. В роддоме ему были сделаны прививки против туберкулеза и вирусного гепатита В. В возрасте 3 месяцев ребенок заболел пневмонией, заболевание длилось 1 месяц, педиатром сделан мед отвод от прививок на 1 месяц со дня выздоровления. Составить календарь прививок до 3-х лет
5мес АКДС;полиомиелит
6,5 2АКДС;2полиомиелит
8мес 3АКДС; 3полиомиелит
1год4мес ККП
1год10мес ревакАКДС;ревак полиомиелит
2года 2ревак полиомиелит
6лет4мес ревак ККП
6-7лет4мес 2ревак АДС-м
7лет4мес ревак БЦЖ
14лет4мес 3ревак АДС-м;3ревак полиомиелит; ревак БЦЖ
18лет4мес 4ревак АДС-м
30. Ребенок В., родился здоровым с весом 3000 г, в роддоме ему были сделаны прививки против вирусного гепатита и туберкулеза. Составить календарь прививок этому ребенку до 3-х лет жизни
1мес-ревак гепВ
3мес-АКДС;ИПВ;
4,5мес-2АКДС;2ИПВ
6мес-3АКДС;3гепВ;3ИПВ
12мес-ККП;гепВ
18мес-ревакАДС-м;ОПВ
20мес-2ОПВ
31 Составить календарь прививок для ребенка против туберкулеза.
н/р первые 3-7дней. 7лет первая ревакцин. 14лет вторая ревакцин.
Поиск по сайту: