Выделяют 3степени дых.недост

1-ая – при физич.нагрузке,котор раньше её не вызывала.

2-ая – возникает при не значительной физич.нагр.

3-ая – одышка в покое.

Лечение:

1) Лечение основного заболевания

2) В случаи восполения наз-антибиотикотерапия

3) Бронхолитики(теуфелины)

4) Кислородо терапия-при кислор.недост

5) ЛФК-напр на укрепл дых мускул.

Профилактика

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ вкл в себя опред концен-ии гемоглобина, кол-ва эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита, подсчет лейкоцитарной формулы.

Значение анализа: один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в периферической крови, неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме.

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты. Муж 130-160 Жен 120-140

Эритроциты - форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ.

Увел кол-ва наз-ся э ритроцитозом. Сниж кол-ва - анемией.

Муж 4,0-5,0 Жен 3,9-4,7

Тромбоциты - форменные элементы крови, участвующие в гемостазе. Мелкие безъядерные клет, овальной или круглой формы;

Тромбоциты 180-320*109/л

Лейкоциты - форм элем крови, отвеч за распозн и обезвреж чужер компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование лейкоцитов проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Лейкоциты, 4,0-9,0 *109/л

Пов.уровня- лейкоцитоз. Пониж ур-ня - лейкопения.

Лейкоцитарная формула определение относ-го кол-ва (%) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов.

Варианты сдвига формулы:

1)Сдвиг влево - в крови присутствует увеличенное кол-во палочкоядерных нейтрофилов.

2)Сдвиг вправо -в крови поя-ся гиперсегментиров гранулоциты.

СОЭ — неспецифический показатель воспаления

СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добав антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (плазма) и нижний (эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час.

АБСЦЕСС ЛЕГКОГО- это остр.инф.забол.легких хар-ся массивным некрозом и последующим гнойным расплавлением легочн.тк.

Причины: золотист.стафилокок,стрептококк,синегеойн.палочка, энтеробактерии,протей, грибы,прстейшие,респир вирусы.

Клиника:

1-период (до прорыва абсцеса в бронх)

Нач.остро с общ.недомогания,выс.лихорадки,озноба,боли в гр.клетке усил.при вдохе.с перв.дней появл.сух кашель,одыш.

2-период (после прорыва абсцесса в бронхах)

Отхождение больш.кол-ва гнойной мокр.прступообразный кашель.прихорошем дренировании сост.пац улутшается t снж.проходят симтомы интоксикации пац.идет на поправку,при плохом дренир.сост пац ухудш.или остается.

Диагностика:

1)Общ анализ.кр:увелич СОЭ,лейкоцитоз

2)Биохимич.анализ крови.:гипопротеинемия

3)Анализ мокроты:Гнойн.хар-ра в больш кол-ве,больш кол-во лейкоцитов При кровохарк.-эритроциты.

4)Ренгенография:очаг просветления после прорыва с косым уровнем жидкости. Бронхоскопия,бронхография

Лечение: госпитализция,антобактер.терапия

ПНЕВМОНИЯ - остр.инфекц.забол.легких с вовлеч в пат.процес, респиратор отделов легких и обязат.налич.внутриальвеол экссудац.

Причины:

1)внебольн.(пневмо,стрепто,стафилок,гемофильн.палочка,хламид)

2)госпитальная(киш.палочка,энтеробактерии,протей),

3)пневмонии улиц с иммунодифицитом(патогенные грибы)

4)атипичные пневмонии(хламидии,микоплазма)

Классиф:

1) Этиологии:гриппозная,стаф,стреп,пневмококовая,микоплазменая

2) по локализации и протяж-сти:односторн.,двусторон.

3)По степени тяж:легк,средн,тяж.

4) от эпид.усл.возникнов:внебольничн,внутрибольн, атипичная

пневм.на фоне иммунодифицита

--------------------------------------------------------------------------------------

Лечение:

1)Госпитал в стационар

2) Питание-колларийное и витаминонизиров, 5-6р в сутки. Исключать курение и алкоголь.

3)Антибактериальная тер- ампицил,амоксицилин,макропен,сумамед

4)Дезинтаксикационная тер- 5% р-р глюкозы,гемодез.

Отхаркив-ие и мукколитики (АЦЦ) бронхолитики.

5)Общ укрепл. Терапия- витамин.комплексы.

6) Физиотерапия(ЛФК,массаж)

----------------------------------------------------------------------------------------

Долевая пневмания (крупозная пневмания)

Клиника: начинается внезапно с сильн.озноба,пов темп до 39-40

Боли в гр.кл на стороне поражения.усил при кашле.Боли могут ирродировать в верх.полов живота.Одышка,сухой кашель, гол.боли,

Стади:

1.Стадия прилива- гиперемия лег.ткани,наруш прох-ти копиляров и наростанием восполит.отека.

2.Стадия красного опеченения-вследствии выпода белка в альвеолы и мелк.бронхи,пораженный участок становится безвоздушным,плотным,красного цвета.

3.Серое опеченение-происходит заполнение альвеол бол.колич нитрофилов.На разрезе имеется желт-серый оттенок. стад-я разруш.

4.Стадия разрешения-происх постепенное рассас очага восполения.

Поиск по сайту: