Вазомоторные риниты

Нарушается тканевой гомеостаз

Несколько форм.

Идиопатическая форма. Все сваливаем на вегетативную нервную систему – нарушается ее общая и местная ф-я. Общие проявления: доминирование парасимпатики: гиперемия кожи, пятна – когда нервничают, усиление сосудистого рисунка (шея), возвышенный красный дермографизм, повышенное потоотделение. Зябкость рук и ног. Ощущение перебоев в работе сердца. Низкое давление. Пониженная трудоспособность, пониженное настроение. Повышенная сонливость. Работоспособность восстанавливается только к обеду, к вечеру. Местные проявления: периодическая заложенность/затруднение носового дыхания. Кавернозная и гперитрофическая форма. Некоторые связывают с психоэмоциональным фактором или при смене температуры окр среды (жаркие страны, баня). Симптом переливания, при положении на спине – может вообще закладываться. Ощущение сухости. Ощущение затекания. Слизистая синюшного цвета (как слива), с белесовато-серыми пятнами (нарушается иннервация/тонуса кавернозного сплетения – сосуды запустевают) сужены носовые ходы. Слизистая влажная. Сосудосуживающие капли, адреналинизация? Хороший эффект от сосудосуживающих при вазомоторном рините.

Лечение: нормализация общего состояния – режима труда и отдыха, питания – для регуляции работы вегетативной нервной системы. топические кортикостероиды – массабек, лазарнек… - не более 400 мг. Промывание полости носа. Хирургическое лечение – при необходимости. Курсы консервативного лечения.

Неаллергический с эозинофилией

Клиника – вазомотоного, много эозинофилов в периферической крови и носовой слизи. Лечение – такое же как и при идиопатическом

Гормональная форма

1) – беременных – связан с гестационным периодом. Как правило в первом триместре – сваливают на повышенную концентрацию эстрогенов – повышает тонус сосудов… повышение гидрофильности ткани, повышение ОЦК.

2) – связанный с фазой менструального цикла. Патогенез – тот же.

3) – гормональный дисбаланс в пубертате

4) – при угасании репродуктивных функция

5) – гипотиреоз (отек не тока слизистой гортаноглотки)

Лечение: устранять причину? Симптоматически. Промывание полости носа. Редко – хирургическое лечение (в пубертате, но есть риск атрофии).

Медикаментозная форма.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями – альфа-адреномиметики (глазолин, нафтизин, назол, ксилометазолин и оксиметазолин). Появляется тахифилаксия – синдром рикошета. Нарушается вегетативная регуляция кавернозного сплетения. Возникает психологическая зависимость. Склерозирование….

Мб – из-за гипотензивных препаратов (капотен, энап). Гормональные контрацептивов.

Лечение: отмена сосудосуживающих (переход на детскую дозу). Промывание физиологическими растворами.

Под воздействием психоэмоциональных факторов

Под действием пищевых факторов

Под действием профессиональных факторов.ыхания. сход или катарального или вазомоторного. й, ее метаплазия и разрастание соединительной тканей - вместо истой.

Поиск по сайту: