Что такое костно-воздушный разрыв?

Костно-воздушный разрыв — это разница в децибелах между уровнями слухового порога звукопроводимости воздуха и кости. Значительный костно-воздушный раз­рыв свидетельствует о кондуктивной потере слуха. Поскольку пациенты слышат лучше за счет костной звукопроводимости, чем с помощью наушников, между двумя этими показаниями существует разрыв. При нормальном слухе пороги проводимо­сти воздуха и кости приблизительно равны (< 15 дБ порогового слухового уровня). При потере слуха нейросенсорного характера пороги проводимости воздуха и кости примерно равны, но в целом прослеживается дефицит.

8. Как производить оценку слуха у детей?

Самое трудное — производить оценку слуха у младенцев и маленьких детей. Чтобы получить полновесные и достоверные результаты, аудиологи используют специаль­ные методики, соответствующие возрастным особенностям ребенка.

1. В аудиометрии с оценкой поведения ребенку предлагаются звуки разной ин­тенсивности. Аудиолог в это время наблюдает, как это проявляется в движениях или реакции ребенка. Позитивное усиление обычно подключают по ходу теста. На­пример, если ребенок адекватно реагирует на звуковой раздражитель, используется визуальный эффект, такой как освещенная игрушка. Внимание младенца постарше или ребенка младшего возраста можно направить на источник звука с той стороны, где он ожидает увидеть освещенную игрушку.

2. Во время игровой аудиометрии, которая применяется для детей в возрасте стар­ше 3-х лет, элемент игры заключен в самом тесте. Каждый раз, слыша звуковой сти­мул, ребенок должен брать стеклянный шарик из ведерка, ставить фишку на игро­вую доску или выполнять какое-нибудь другое простое, но интересное действие.

3. Во время речевой аудиометрии аудиолог предлагает словарную спондею вместе с картинками, и ребенок указывает на соответствующую картинку. С целью опреде­ления порога речевого восприятия уровень интенсивности спондеи регулируется.

4. Объективные тесты, например, импедансометрия или регистрация вызванных слуховых потенциалов, особенно нужны при определении состояния слуха у мале­ньких детей, которых сложно тестировать обычными методами.

14.Что нужно делать, если больной после операции охрип?

Чтобы не повредить возвратный гортанный нерв, хирургу всегда нужно его выде­лить и идентифицировать перед удалением ткани. Повреждение нерва за счет натя­жения или перерезки после операции необходимо оценить с помощью ларингоско­пии. Если возник односторонний паралич голосовых связок, этот факт следует задо­кументировать и поставить на контроль. При таком осложнении пациента нужно на­блюдать, по меньшей мере, в течение 6 месяцев. За этот период обычно проходят на­рушения, обусловленные травматическим натяжением.

Расскажите коротко, какие бывают осложнения синуситов. Какие из них

Поиск по сайту: