|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Медико-социальная экспертиза (МСЭ)Материал подготовлен при участии юридической компании «Надмитов, Иванов и Партнеры». Также благодарим нашего волонтера Олесю Котлярову за помощь в создании и структурировании данного материала. Классификации и критерии Установление инвалидности осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы. Для комплексной оценки состояния организма ребенка используются классификации и критерии, которые утверждает Минздравсоцразвития Р. Ф.. Классификации определяют основные виды нарушений функций организма человека (например, нарушение психических функций, функций кровообращения и пр.) и степени их выраженности (выделяют четыре степени); основные категории жизнедеятельности человека (способность к самообслуживанию, к самостоятельному передвижению, к ориентации, к общению, способность контролировать свое поведение; способность к обучению, способность к трудовой деятельности) и степени выраженности ограничений этих категорий (три степени). Критерии определяют условия установления: групп инвалидности для взрослых и категории «ребенок-инвалид» — для детей. Детям группы инвалидности не устанавливаются. В отличие от взрослых, категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории независимо от степени ее выраженности. Сроки установления категории «ребенок-инвалид» Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения возраста 18 лет. На 5 лет инвалидность может устанавливаться детям с онкологическими заболеваниями (при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза). Установление категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет может быть осуществлено: не позднее 2 лет после первичного установления категории ребенку, имеющему заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню, который является приложением к Правилам признания лица инвалидом (далее — перечень); не позднее 4 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности ребенка, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в перечне). не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования. Установление категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет может быть осуществлено при первичном установлении категории «ребенок-инвалид» по указанным выше основаниям за исключением последнего. При этом обязательным условием является тот факт, что в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном медицинским учреждением, содержатся данные об отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных до направления ребенка на медико-социальную экспертизу. При самостоятельном обращении в бюро (не по направлению медицинского учреждения) должны отсутствовать данные о положительных результатах реабилитационных мероприятий, назначенных ребенку при обследовании специалистами бюро. Сроки установления категории зависят от течения и тяжести заболевания, а также результатов лечения. (Пункт 10 Правил признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства от 20 февраля 2006 г. N 95)) Направление на медико-социальную экспертизу Раздел III Правил признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства Р. Ф. от 20 февраля 2006 года № 95) Где получить направление Направление на медико-социальную экспертизу (далее — «МСЭ») выдают: организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь (больница, поликлиника и т. п.). При этом ее организационно-правовая форма не имеет значения: это может быть как государственное учреждение (например, городская больница), так и частная клиника; орган, осуществляющий пенсионное обеспечение; орган социальной защиты населения. Направление выдается после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, которое вызвано заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Это объясняется тем, что для признания ребенка инвалидом простого расстройства здоровья недостаточно; оно должно носить стойкий характер, т. е. не поддаваться лечению обычно применяемыми приемами и средствами. Что указывается в направлении Направление составляется по утвержденной форме, в нем указываются: данные о ребенке (фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения и др.) — сведения о состоянии здоровья, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма; результаты проведенных реабилитационных мероприятий. Направление подписывается членами врачебной (клинико-экспертной) комиссии, принявшей решение о направлении гражданина на МСЭ. Вместе с направлением выдается т. н. «обратный талон», в котором после прохождения экспертизы указываются основные сведения о состоянии здоровья ребенка, а также решение о признании инвалидом либо причины отказа в установлении инвалидности. Обратный талон возвращается в учреждение, выдавшее направление на МСЭ. Формы направлений утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 77. Если в направлении на экспертизу отказали В этом случае Вам должны выдать справку об отказе в направлении на экспертизу. На основании такой справки Вы имеете право обратиться в бюро самостоятельно, без направления. Специалисты бюро должны осмотреть ребенка, составить программу дополнительного обследования и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой, рассмотреть вопрос о наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности. Проведение экспертизы Раздел I. V. Правил признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства Р. Ф. от 20 февраля 2006 года № 95) Специалисты бюро обязаны ознакомить родителей с порядком и условиями установления ребенку категории «ребенок-инвалид» и дать разъяснения по возникшим вопросам. Место проведения экспертизы Экспертиза может проводиться в бюро по месту жительства, по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации. Экспертиза может проводиться: на дому в случае, если ребенка нельзя привести в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением лечебного учреждения; в стационаре, где ребенок находится на лечении; заочно по решению бюро. В главном бюро медико-социальная экспертиза проводится в случае обжалования решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования. Необходимые документы В соответствии с Правилами признания лица инвалидом для проведения экспертизы необходимы: Заявление законного представителя ребенка. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06) или справка врачебной комиссии в случаях отказа в направлении гражданина на МСЭ; Медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т. д.). Также могут понадобиться (Законом и Правилами признания лица инвалидом данный перечень не предусмотрен. Соответственно обязанности предоставлять указанные сведения нет): Документы об образовании. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение. Педагогическая характеристика на учащегося. Справка об инвалидности при повторном освидетельствовании. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании. С собой необходимо иметь: Паспорт законного представителя или другой документ, удостоверяющий личность, если ребенку меньше 14 лет. Детям с 14 лет паспорт (для детей до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна). Результаты экспертизы При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам экспертизы принимается: решение о признании ребенка инвалидом или решение об отказе в признании ребенка инвалидом. Такое решение принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших экспертизу. Решение должно быть объявлено родителям ребенка в присутствии всех специалистов, которые проводили экспертизу. Если у родителей возникают вопросы, то специалисты должны дать разъяснения. Программа дополнительного обследования Может возникнуть ситуация, при которой специалисты затруднятся принять решение на основании имеющихся у них данных. Для получения недостающих сведений может быть составлена программа дополнительного обследования. Такая программа может включать: дополнительное обследование в медицинской, реабилитационной организации; получение заключения вышестоящего бюро; запрос необходимых сведений; проведение обследования социально-бытового положения ребенка. После получения данных, указанных в программе дополнительного обследования, принимается решение о признании ребенка инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом. Родители имеют право отказаться от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов. В этом случае решение принимается на основании имеющихся данных, и в акте экспертизы должно быть это указано. Акт медико-социальной экспертизы По результатам экспертизы составляется акт. Порядок составления и форма акта утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Акт состоит из двух разделов. В первом разделе указываются общие данные о ребенке, во втором приводится решение бюро, а также: заключение о видах и степени выраженности: 1) стойких расстройств функций организма; 2) ограничений категорий жизнедеятельности. причина инвалидности, данные о документах, которые выдаются родителям по результатам экспертизы; данные обо всех документах (сведениях), послуживших основанием для принятия решения экспертизы. В акт заносятся или прилагаются к нему: заключения консультантов, привлекаемых к проведению экспертизы; перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения. На акте должны стоять: подписи руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро); подписи специалистов, принимавших решение; печать бюро. Акт медико-социальной экспертизы хранится 10 лет. (Приказ Минздравсоцразвития России от 17.04.2012 N 373н «Об утверждении формы акта медико-социальной экспертизы гражданина и Порядка его составления») Справка, подтверждающая факт установления инвалидности и выписка из акта В справке, подтверждающей факт установления инвалидности, указываются причина инвалидности, срок, на который установлена инвалидность, срок переосвидетельствования, дается ссылка на акт освидетельствования и другие данные. Справка должна быть выдана родителям на руки. Если в признании инвалидности отказано, то, по желанию родителей, выдается справка о результатах экспертизы. После принятия решения об установлении ребенку категории «ребенок-инвалид» бюро готовит Выписку из акта медико-социальной экспертизы. Порядок составления и форма выписки утверждаются Минздравсоцразвития Р. Ф. В выписке указываются причина инвалидности, срок, на который установлена инвалидность, срок переосвидетельствования, сведения об установлении инвалидности в прошлом, дается ссылка на акт освидетельствования. Выписка родителям не выдается. Ее направляют в орган пенсионного фонда по месту жительства ребенка в срок не позднее трех дней со дня принятия решения об установлении ребенку категории «ребенок-инвалид». (Приказ Минздравсоцразвития Р. Ф. от 24.11.2010 N 1031н «О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и порядке их составления») РОДИТЕЛЯМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЫДАЮТСЯ: справка, подтверждающая факт установления инвалидности; индивидуальная программа реабилитации (ИПР). Акт экспертизы на руки не выдается, срок его хранения составляет 10 лет. Если родители не согласны с решением бюро При несогласии с решением бюро Вам нужно написать об этом заявление и подать его в то бюро, в котором проходила экспертиза, или в вышестоящее бюро. Обратите внимание, что срок для обжалования ограничен и составляет один месяц с момента принятия решения. Главное бюро проводит новую медико-социальную экспертизу и выносит решение. Экспертиза в главном бюро проводится в срок не позднее 1 месяца со дня поступления заявления в главное бюро. Решение Главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого родителями в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Нужно помнить, что решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд в течение трех месяцев со дня, когда родителям стало известно о нарушении (ст. 254 ГПК РФ). Порядок переосвидетельствования Переосвидетельствование проводится в том же порядке, что и первичное освидетельстование при первичном обращении за установлением инвалидности. Переосвидетельствование детей производится 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид». Прийти на переосвидетельствование можно, не дожидаясь окончания срока, на который была установлена инвалидность, но не раньше, чем за 2 месяца до его истечения.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.009 сек.) |