Симптомы кахексии

КАХЕКСИЯ СИММОНДСА

КАХЕКСИЯ СИММОНДСА (гипофизарная кахексия). Катастрофическое похудание с потерей подчас половины веса, слабость, анорексия, угасание генеративных функций. Кожа сухая, истонченная. Подкожного жирового слоя нет. Выпадают волосы, зубы. Артериальная гипотония, брадикардия, рвота, запоры, гипотермия, гипогликемия. Встречается чаще у женщин в возрасте 20-40 лет. Отмечается снижение секреции всех тропных гормонов гипофиза, i Причина заболевания-деструктивные патологические процессы в гипоталамо-гипофизарной области (опухоли, инфекция). Особенно следует выделить роль потери крови в родах, приводящей к развитию картины пангипопитуитаризма - послеродовой некроз гипофиза Шихена.

Гипофизарную кахексию следует дифференцировать прежде всего от anorexia nervosa, обусловленной психогенными моментами.

Лечение. Заместительная терапия гормонами (АКТГ, преднизолон, половые гормоны), анаболические стероидные препараты, и рациональная диета. При опухолях - хирургическое или рентгенотерапевтическое лечение. Прогноз и в настоящее время остается неблагоприятным.

Кахексия - это истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким сильным снижением веса, снижением активности физиологических процессов, а так же изменением психического состояния больного.

Симптомы кахексии

Симптомами кахексии являются резко выраженная слабость, утрата трудоспособности, резкая потеря веса, часто сопровождаемая признаками обезвоживания организма. Потеря в весе может достигать 50 % и более. Подкожная клетчатка резко уменьшается или исчезает совсем, имеются признаки гиповитаминоза (витаминной недостаточности). Вследствие этого кожа больных становится дряблой, морщинистой, бледнеет или приобретает землисто-серый оттенок. Так же присутствуют трофические изменения волос и ногтей, может развится стоматит, характерно появление сильных запоров. У больных снижатся половая функция, у женщин может наступить аменорея, (так как у больного уменьшается объём циркулирующей крови). Нередко снижается клубочковая фильтрация в почках. Проявляются гипопротеинемия, гипоальбуминемия, а так же железоанемия или В12-дефицитная анемия.

При кахексии часто наблюдаются психические расстройства. В начале её развития появляется астения, при которой возникает раздражительная слабость, слезливость, субдепрессивное настроение. С развитием кахексии и астении в большей степени начинает проявлятся адинамический компонент. При обострениях основного заболевания, которое и вызвало кахексию, могут не редко возникать помрачнение сознания в форме аменции, сумеречное помрачнение сознания, тяжелые или рудиментарные формы делирия, которые сменяются тревожно-тоскливыми состояниями, апатическим ступором, псевдопаралитическим синдромом. Несмотря даже на благоприятный исход основного заболевания вызвавшего кахексию, всегда остается продолжительная астения. В ряде случаев она сочетается с различными по интенсивности проявлениями психоорганического синдрома.

Поиск по сайту: