АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Клинические симптомы

Читайте также:
  1. Алкоголизм – симптомы
  2. Атеросклероз. Факторы риска развития атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Клинические проявления ИБС.
  3. ВНУТРЕННЯЯ КАПСУЛА, СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ
  4. Выберите симптомы заболевания в соответствии с диагнозом гематома или абсцесс носовой перегородки
  5. Гемофилия: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
  6. Гипертрофия глоточной миндалины, степени ее увеличения. Аденоидит – симптомы, методы диагностики, лечение
  7. Глава IV. МОЗЖЕЧОК, СИМПТОМЫ ЕГО ПОРАЖЕНИЙ
  8. Диагноз? Клинические симптомы, подтверждающие диагноз. Дифференциальный диагноз? Какие осложнения беременности и родов может вызвать это заболевание? Лечение и дальнейшая тактика?
  9. Доброкачественные опухоли гортани: симптомы, лечение
  10. Жедел этмоидит. Этиологиясы. Симптомы.емі.
  11. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
  12. Какие клинические симптомы характерны для микробной экземы?

1. Лихорадка длительная, неопределенного типа с ознобами, потливостью.

2. Выраженная интоксикация: слабость, анорексия, головная боль, миалгии, артралгии, похудание.

3. Тромбоэмболический синдром: эмболии в селезеночную, почечную, легочную, коронарные, церебральные артерии и др. с развитием инфарктов соответствующих органов.

4. Поражение почек (диффузные гломерулонефриты): микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия, артериальная гипертензия.

5. Поражение ЦНС: менингоэнцефалит, субарахноидальные кровоизлияния, тромбоэмболии сосудов мозга, психозы.

При осмотре:

6. Кожа цвета кофе с молоком, определяются петехии,

  • симптом Лукина — петехии на конъюнктиве нижнего века,
  • пятна Джейнуэя — красно-фиолетовые до 5 мм в диаметре пятна на ладонях, ступнях, туловище;
  • узелки Ослера — величиной с горошину на ладонной и подошвенной поверхности.
  • Утолщение концевых фаланг («барабанные палочки») и ногтей («часовые стекла»).
  • Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов

7. Аускультация сердца.

►Важнейший признак развивающегося эндокардита — протодиастолический шум, лучше всего выслушиваемый в точке Боткина при вертикальном положении больного или на левом боку. Шум вначале мягкий, короткий, непостоянный, в последующем более продолжительный, приобретающий пилящий характер. Музыкальный характер шума (визжащий, напоминающий писк) указывает на прободение или отрыв створки аортального клапана.

►Нередко первым аускультативным признаком эндокардита бывает систолический шум в точке Боткина вследствие полипозных вегетации на аортальном клапане.

►При развитии ИЭ на фоне уже сформировавшегося ревматического порока появляются новые шумы (систолический, диастолический), которых не было прежде.

►При первичном ИЭ первое место по частоте поражения клапанов занимает изолированная недостаточность клапана аорты, второе — комбинированное поражение аортального и митрального клапанов, третье — изолированное поражение митрального клапана.

Лабораторные данные

1. OAK: признаки гипохромной анемии, лейкопения, при осложнениях — лейкоцитоз со сдвигом влево, моноцитоз, тромбоцитопения, ускорение СОЭ.

2. ОА мочи: микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия.

3. БАК: увеличение уровня γ-глобулинов, сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, положительная сулемовая, тимоловая и формоловая пробы.

4. Положительная реакция Вассермана.

5. Выявление бактериемии возможно у 60 % больных.

Инструментальные исследования

  • Эхокардиография позволяет рано выявить утолщение и вегетации аортального клапана, уточнить характер порока сердца.
  • ФКГ— в случае формирования недостаточности клапана аорты

появляется протодиастолический шум, связанный со II тоном, в точке Боткина и над аортой.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)