ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Для инструментального исследования отделов ЖКТ применяют эндоскопический и рентгенологический методы. Обнаружение любого очагового поражения при эндоскопическом исследовании является показанием для прицельной биопсии с последующим гистологическим изучением полученного биоптата.

Рентгенологическое исследование (рентгеноскопия желудка, ирригоскопия) проводят с применением бариевой взвеси. Рентгенологический симптом «ниши» свидетельствует о язвенном поражении, а симптом «дефект наполнения»- о наличии опухоли в просвете ЖКТ. При инфильтративном росте опухоли, т.е. в стенку кишки, отмечается ригидность стенки и сглаженность гаустрации, если речь идет об опухоли толстого кишечника.

Для инструментального исследования поджелудочной железы используют рентгенологический, радиоизотопный и ультразвуковой методы.

При рентгенологическом исследовании в области проекции поджелудочной железы можно обнаружить камни, содержащиеся в её протоках, или кисту в виде однородного, четко очерченного образования. При увеличении головки поджелудочной железы (киста, опухоль, панкреатит) при рентгеноскопии ДИК отмечается расширение петли ДИК. При локализации опухоли (кисты) в теле или хвосте поджелудочной железы иногда наблюдается «дефект наполнения» в теле или в области задней стенки желудка за счет давления.

При дуоденоскопии через фатеров сосок в вирсунгов проток можно ввести контрастное вещество, которое заполнит протоки поджелудочной железы (ретроградная панкреатография). В зависимости от характера поражения поджелудочной железы на рентгенограмме могут наблюдаться неравномерное сужение, расширение или обрыв желчного пузыря.

В целях диагностики поражений поджелудочной железы (опухоли, кисты) используют также ангиографию - введение контрастного вещества путем катетеризации чревной артерии через бедренную артерию в аорту.

Для сканирования поджелудочной железы применяют метионин, меченный радиоактивным изотопом селена (75Se-селенметионин). При этом оценивают функцию (быстроту накопления и выведения препарата) и структуру поджелудочной железы.

В связи с внедрением в медицинскую практику ультразвуковой диагностики поражений поджелудочной железы рентгеноскопический и радиоизотопные методы утратили свое доминирующее значение.

Для инструментального изучения гепатобилиарной системы применяют ультразвуковой, эндоскопический, рентгенологический и радиоизотопный методы исследования. Помимо этого, при необходимости производят пункционную биопсию печени.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Позволяет определить размеры печени, её контуры и структуру, состояния желчного пузыря и наличие в нем конкрементов, а также диаметры портальной и селезеночной вен, размеры селезенки, асцит.

Поиск по сайту: