Примерная тематика НИРС по теме. - Эхо-КГ при пороках сердца

- Эхо-КГ при пороках сердца

- Классификация сердечной недостаточности

- Новое в этиологии и патогенезе сердечной недостаточности

Рекомендации по подготовке УИРС: см. в пособии «Избранные темы пропедевтики внутренних болезней», под редакцией проф. Поликарпова Л.С., проф. Петровой М.М., КрасГМА, 2003г.

13. Рекомендованная литература по теме занятия:

1.Занятие №35

Тема:«Приобретенные пороки сердца (сложный митральный порок, недостаточность трехстворчатого клапана)»

2. Форма организации учебного процесса: клиническое практическое занятие. Методы обучения: демонстрация, беседа, наблюдение, анализ проблемных ситуаций, работа в малых группах, работа с наглядным пособием, использование докладов по вопросам темы занятия.

3. Значение темы: Внедрение в широкую практику хирургического лечения приобретенных пороков сердца потребовало улучшения их диагностики. Совершенно недостаточно диагностировать «митральный» или «аортальный» порок. Следует установить, имеется ли стеноз или недостаточность, а в случае их сочетания - уточнить, какое поражение преобладает. Кроме того, необходимо установить степень выраженности клапанного поражения, сердечной недостаточности, состояния активности основного заболевания (ревматизм, бактериальный эндокардит и т.д.) Только в таком случае можно получить целостное представление о больном и определить пути, как рациональной терапии, так и радикального хирургического лечения.

Цели занятия: на основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен знать понятие ревматизма (этиологию, клинику, диагностику), приобретенных митральных пороков сердца, хронической сердечной недостаточности. Уметь дать интерпретацию осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации у пациентов с данной патологией, назначить дополнительные методы обследования, уметь интерпретировать полученные данные с элементами дифференциальной диагностики, иметь представление о принципах лечения.

Обучающийся должен овладеть следующими общекультурными (ОК) и

профессиональными компетенциями (ПК):

· способностью и готовностью реализовать этические и деон- тологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками их родителями и родственниками (ОК – 1);

· способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдением правил врачебной этики, законов и нормативных правовых актов по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК – 8);

· способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты сов- ременных лабораторно-инструментальных исследований, морфо- логического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК -5);

· способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики заболеваний органов дыхания, среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп (ПК-6).

· способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов органов дыхания (ПК-16);

· способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК-17).

-учебная:

Студент должен знать:

· ведение типовой учетно-отчетной медицинской документации в медицинских организациях;

· заболевания органов кровообращения, связанные с неблагоприятными воздействиями климатических и социальных факторов;

· основы профилактической помощи, организацию профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения;

· методы диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, диагностические возможности методов непосредственного исследования больного указанного профиля.

Студент должен уметь:

· определить статус пациента: собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его родственников, провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, определение пульса, измерение АД);

· оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи;

· оценить социальные факторы, влияющие на состояние физического и психологического здоровья пациента; культурные, этические, религиозные, семейные факторы риска;

· заполнять фрагмент истории болезни.

Студент должен владеть:

· правильным ведением медицинской документации;

· методами общеклинического обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, определение пульса, измерение АД).

4. Место проведения практического занятия: учебная комната, палаты эндокринологического отделения ГКБ №6.

5. Оснащение занятия: таблицы («Митральные пороки сердца»), аускультативный тренажер, компьютерная программа «Пороки сердца».

6. Структура содержания темы (хронокарта):

Аннотация темы.

В ходе занятия разыгрывается деловая игра. Студентам предлагается разделиться на 2 группы. В каждой группе выбирается пациент (предположительно, с аортальным стенозом и недостаточностью аортального клапана, соответственно), врач- кардиолог, врач функциональной диагностики, врач-рентгенолог, эксперт. Пациенту необходимо представить симптомокомплекс соответствующего порока. Врач кардиолог должен с помощью активного расспроса выявить необходимый симпромокомплекс и поставить диагноз. Врачу функциональной диагностики и врачу-рентгенологу, из имеющегося набора наглядных пособий, необходимо выбрать нужные. Затем каждая группа должна выбрать из предложенного набора аудиозаписей аускультативную картину соответствующего порока сердца. Эксперт оценивает работу каждого.

Поиск по сайту: