АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Предварительный диагноз. На основании жалоб больной: на боли в области тазобедренных суставов, боли по наружной поверхности правого бедра; чувство покалывания в правом бедре;

Читайте также:
  1. XIII. Дифференциальный диагноз
  2. В хирургическое отделение поступил больной 7 лет, с диагнозом острый аппендицит.
  3. В. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.
  4. Ваш диагноз? Лечение.
  5. Во время катания на санках мальчику упал на спину его товарищ. Предварительный диагноз - перелом в области нижне-грудного отдела позвоночника. Какой механизм травмы позвоночника?
  6. Выберите симптомы заболевания в соответствии с диагнозом гематома или абсцесс носовой перегородки
  7. Диагноз и дифференциальный диагноз
  8. Диагноз ирано-турецких отношений – нарастающая конкуренция
  9. Диагноз? Клинические симптомы, подтверждающие диагноз. Дифференциальный диагноз? Какие осложнения беременности и родов может вызвать это заболевание? Лечение и дальнейшая тактика?
  10. Дифф диагноз ревматического кардита
  11. Дифференциальный диагноз
  12. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

На основании жалоб больной: на боли в области тазобедренных суставов, боли по наружной поверхности правого бедра; чувство покалывания в правом бедре; ограничение движения в правом тазобедренном суставе.

На основании анамнеза заболевания: больна с 2002 года, когда впервые появились боли в правом тазобедренном суставе. За медицинской помощью не обращалась. Постепенно боли усиливались, появились ограничения подвижности в суставе. Самостоятельно принимала ортофен, после чего отмечала снижение болей. С сентября 2005 года отмечает усиление болей, ограничение подвижности в правом тазобедренном суставе. 27.03.2006 госпитализирована в 17 отделение областной клинической больницы г. Рязани, где были проведены обследования и поставлен диагноз: Двусторонний коксартроз справа III ст., слева I ст. Смешанная контрактура правого тазобедренного сустава. Проведена операция: первичное тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава, цементная фиксация компонентов.

На основании данных объективного обследования:

В левом тазобедренном суставе движения ограничены умеренно болезненны, в правом тазобедренном суставе движения ограничены болезненны. Область тазобедренных суставов при пальпации болезненна. Движения в правом тазобедренном суставе ограничены болезненностью. Движения в тазобедренном суставе:

  Справа Слева
Сгибание/разгибание 30°/30° 80°/0°
Отведение/приведение 0°/0° 0°/0°
Ротация внутрь/наружу 0°/0° 0°/0°

 

  Справа Слева
Объем бедра 51 см 50 см
Объем голени 35 см 35 см

 

Можно поставить предварительный диагноз:

Основной диагноз:

Двусторонний коксартроз справа III ст., слева I ст. Смешанная контрактура правого тазобедренного сустава.

Сопутствующие заболевания:

Остехондроз. Спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника, остеопороз.

Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз аорты, сочетанный аортальный порок. Хроническая сердечная недостаточность I ст. Гипертоническая болезнь II ст. III ст. риск IV.

Язвенная болезнь желудка в стадии обострения, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит в стадии ремиссии.

 

 

План обследования:

 

1. Общий анализ крови

2. Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин (общий, прямой, непрямой) АСТ, АЛТ, мочевина, остаточный азот, креатинин.

3. Исследование крови на RW

4. Глюкоза крови.

5. Коагулограмма

6. Анализ крови на группу и резус-фактор

7. Общий анализ мочи

8. Кал на яйца глист

9. Рентгенограмма грудной клетки

10. Рентгенограмма тазобедренных суставов.

11. Рентгенограмма грудного и поясничного отделов позвоночника в 2-х проекциях.

12. Рентгенограмма коленных суставов в 2-х проекциях

13. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

14. Ультразвуковое исследование сердца

15. Фиброгастродуоденоскопия

16. Консультация терапевта

17. Консультация невролога

18. Консультация гастроэнтеролога

19. Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей

20. Ультразвуковое исследование щитовидной железы

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)